ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN

DEVISIT PERAWATAN DIRI

Oleh
Siska Damaiyanti,S.Kep.Ners.M.Kep
Modul ini akan membahas cara-cara
merawat pasien dengan defisit per-
awatan diri agar pasien dan keluarga
mempunyai kemampuan merawat
pasien di rumah.
A. TUJUAN

1. Melakukan pengkajian pada pasien kurang

perawatan diri
2. Menetapkan diagnosa keperawatan pasien
kurang perawatan diri
3. Melakukan tindakan keperawatan untuk
pasien
4. Melakukan tindakan keperawatan untuk
keluarga
5. Melakukan evaluasi kemampuan pasien
dan keluarga dalam merawat kurang per-
awatan diri
6. Mendokumentasikan hasil asuhan keper-
awatan
B. PENGKAJIAN
 Kurangnya perawatan diri gang-
guan jiwa terjadi akibat peruba-
han proses pikir.
 Kurang perawatan diri tampak:
ketidakmampuan merawat ke-
bersihan diri, makan secara
mandiri, berhias diri secara
mandiri, & toileting (buang air
besar/ buang air kecil secara
mandiri.
 TANDA DAN GEJALA
 Gangguan kebersihan diri
rambut kotor, gigi kotor, kulit
berdaki dan bau, kuku panjang
dan kotor.

 Ketidakmampuan berhias/
berdandan
rambut acak-acakan, pakaian ko-
tor dan tidak rapi, pakaian tidak
sesuai, pada pasien laki-laki tidak
bercukur, pada pasien wanita
tidak berdandan.
 TANDA DAN GEJALA (2)

 Ketidakmampuan makan secara

mandiri
ditandai dengan ketidakmam-
puan mengambil makanan sendiri,
makan berceceran dan makan tidak
pada tempatnya.
 TANDA DAN GEJALA (3)

 Ketidakmampuan buang air besar

(BAB)/ buang air kecil (BAK) secara
mandiri
ditandai dengan BAB/ BAK tidak
pada tempatnya, tidak member-
sihkan diri dengan baik setelah
BAB/ BAK.
 DIAGNOSA KEPERAWATAN

Kurang Perawatan Diri :

- kebersihan diri
- berdandan
- makan
- BAB/ BAK
Hasil komunikasi didokumentasikan
pada format pengkajian

VI. Status Mental

1. Penampilan
 Tidakrapi
 Penggunaan pakaian tidak serasi
 Cara berpakaian tidak seperti

biasanya
Jelaskan …………………………….....

Masalah Keperawatan : ………………

VII. Kebutuhan Sehari-hari
1. Makan
Bantuan minimal Bantuan total
2. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
3. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
4. Berpakaian/ berhias
Bantuan minimal Bantuan total
Jelaskan ..………………………..….

Masalah Keperawatan : ……………

C. TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tujuan Tindakan Untuk Pasien

a. Pasien mampu melakukan
kebersihan diri secara mandiri.
b. Pasien mampu melakukan
berhias/ berdandan secara baik.
c. Pasien mampu melakukan
makan dengan baik.
d. Pasien mampu melakukan
BAB/ BAK secara mandiri.
1. Melatih pasien cara-cara
perawatan kebersihan diri
a. Identifikasi masalah perawatan diri
kebersihan diri,berdandan,makan/minum,
BAB/BAK
b. Jelaskan pentingnya kebersihan diri

c. Jelaskan cara dan alat kebersihan diri

d. Latih cara menjaga kebersihan diri: mandi
dan ganti pakaian, sikat gigi, cuci rambut,
potong kuku
e. Masukan pada jadwal kegiatan latihan
mandi (1-2 x perminggu)

Latihan 1
2. Melatih pasien berdandan/ berhias

Untuk pasien laki-laki latihan

meliputi :
 Berpakaian
 Menyisir rambut
 Bercukur

Untuk pasien wanita latihannya

meliputi :
 Berpakaian
 Menyisir rambut Latihan 2
 Berhias
3. Melatih pasien makan dan
minum secara
mandiri
 Evaluasi kegiatan kebersihan
diridan berdandan,beripujian
 Menjelaskan cara dan alat makan
dan minum
 Latih cara makan dan minum dg
baik
 Masukan ke dalam jadwal
kegiatan

Latihan 3
4. Mengajarkan pasien
melakukan BAB/ BAK secara
mandiri

 Evaluasi kegiatan kebersihan diri,

dandan, makan dan minum, beri
pujian
 Menjelaskan cara BAB/BAK yang
baik
 Latih BAB/BAK yang baik

 Masukan ke dalam jadwal

kegiatan
Latihan 4
TINDAKAN KEPERAWATAN
UTK KELUARGA
 Tujuan untuk keluarga : mampu
merawat anggota keluarga yg
mengalami masalah kurang per-
awatan diri
5. Tindakan utk Keluarga
 Diskusikan dg klg tentang masalah merawat
pasien
 Jelaskan pengertian, tanda dan gejala,proses
terjadinya DPD
 Jelaskan cara merawat pasien dg DPD
 Latih dua cara merawat : kebersihan diri dan
berdandan
 Anjurkan keluarga untuk memberikan pujian
atas keberhasilan pasien dalam merawat diri.
 Masukan ke dalam jadwal kegiatan

Latihan 1
 Evaluasi kegiatan keluarga
dalam merawat/melatih pasien
kebersihan diri: beri pujian
 Latih keluarga bagaimana cara
merawat makan dan minum
 Anjurkan membantu pasien
sesuai jadwal dan memberi
pujian

Latihan 2: 169
1. Evaluasi kegiatan keluarga dalam
merawat/melatih pasien kebersihan diri dan
berdandan,beri pujian

2. Bimbing keluarga merawat kebersihan diri

dan berdandan makan/minum

3. Anjurkan membantu psien sesuai jadwal

dan berikan pujian

 Latihan 3
 Latihan 4

 Evaluasi kegiatan keluarga dalam

merawat/melatih pasien kebersihan
diri,berdandan, makan & minum.
Beri pujian
 Bimbing keluarga merawat BAB/BAK
pasien
 Jelaskan follow up ke RSJ tanda
kambuh dan rujukan
 Anjurkan membantu pasien sesuai
jadwal dan berikan pujian
E. EVALUASI

1. Pasien dapat menyebutkan :

 Penyebab tidak merawat diri

 Manfaat menjaga perawatan diri

 Tanda-tanda bersih dan rapi

 Gangguan yang dialami jika per-

awatan diri tidak diperhatikan
2. Pasien dapat melaksanakan
perawatan diri secara mandiri
dalam
hal:
 Kebersihan diri

 Berdandan

 Makan

 BAB/BAK
 Keluarga memberikan dukungan
dlm perawatan diri:
 Menyediakan alat
 Ikut serta mendampingi
Terapi Aktivitas Kelompok