ASUHAN KEPERAWATAN PADA

PASIEN DENGAN DEFISIT

PERAWATAN DIRI
Pengertian

• Kurang perawatan diri pada klien dengan gangguan jiwa merupakan:

suatu keadaan dimana seseorang mengalami kerusakan kemampuan
untuk melakukan atau menyelesaikan (kegiatan hidup sendiri)
Proses Terjadi

• Akibat perubahan proses pikir sehingga kemampuan untuk

melakukan aktivitas perawatan diri menurun
• Kurang perawatan diri tampak dari ketidakmampuan merawat
kebersihan diri, makan secara mandiri, berhias diri secara mandiri,
dan toileting Buang Air Besar (BAB)/Buang Air Kecil (BAK) secara
mandiri
Tanda dan Gejala

• Gangguan kebersihan diri, ditandai dengan rambut kotor, gigi kotor,

kulit berdaki dan bau, kuku panjang dan kotor
• Ketidakmampuan berhias/berdandan, ditandai dengan rambut acak-
acakan, pakaian kotor dan tidak rapi, pakaian tidak sesuai, pada
pasien laki-laki tidak bercukur pada pasien wanita tidak berdandan
• Ketidakmampuan makan secara mandiri ditandai dengan
ketidakmampuan mengambil makan sendir, makan berceceran, dan
makan tidak pada tempatnya
• Ketidakmampuan BAB/BAK secara mandiri, ditandai dengan BAB/BAK
tidak pada tempatnya, tidak membersihkan diri dengan baik setelah
BAB/BAK
PENGKAJIAN
Defisit perawatan diri pd pasien dg gangguan jiwa terjadi
akibat perubahan proses pikir
Tanda dan gejala :
 Gangguan kebersihan diri
Ditandai dg rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki dan
bau, kuku panjang dan kotor
Ketidakmampuan berhias/berdandan
Ditandai dg rambut acak2an, pakaian kotor dan tidak
rapi, pd pasien laki2 tdk bercukur, pd pasien wanita tdk
berdandan
 Lanjutan…

Ketidakmampuan makan secara mandiri

Ditandai dg ketidakmampuan mengambil mkn scr mandiri,
mkn berceceran, dan mkn tdk pd tempatnya
Ketidakmampuan BAB/BAK
Ditandai dg BAB/BAK tdk pd tempatnya, tdk membersihkan
dr dg baik setelah BAB/BAK
DIAGNOSA KEPERAWATAN

Defisit perawatan diri (kebersihan diri, berdandan/berhias,

makan, BAB/BAK)
Rencana Keperawatan

1. Renpra untuk pasien

Tujuan : - Pasien mampu melakukan
kebersihan dr scr mandiri
- Pasien mampu melakukan
berhias/berdandan dg baik
- Pasien mampu melakukan mkn dg baik
- Pasien mampu melakukan BAB/BAK
scr mandiri
Lanjutan…

TINDAKAN KEPERAWATAN
a. Melatih pasien cara-cara perawatan kebersihan dri
- Menjelaskan pentingnya menjaga kebersihan diri
- Menjelaskan alat2 utk menjaga kebersihan diri
- Melatih pasien mempraktikkan cr menjaga kebersihan diri
Lanjutan…

b. Melatih pasien berdandan/berhias

 Berpakaian
 Menyisir rambut
 Bercukur
 Lanjutan…

c. Melatih pasien mkn secara mandiri

Menjelaskan cara mempersiapkan mkn
Menjelaskan cara mkn yg tertib
 Menjelaskan cara merapikan peralatan
mkn stlh mkn
 Praktik mkn sesuai dg tahapan mkn yg
baik
Lanjutan…

D. Mengajarkan pasien melakukan BAB/BAK scr mandiri

 Menjelaskan tempat BAB/BAK yg sesuai
 Menjelaskan cara membersihkan diri stlh BAB/BAK
 Menjelaskan cara membersihkan t4 BAB/BAK
Lanjutan..

STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

 SP 1
Mendiskusikan pentingnya kebersihan diri,merawat diri
dan melatih pasien tentang cara2 perawatan kebersihan
diri
Lanjutan…

 SP 2
Melatih pasien laki2 berdandan (berpakian, menyisir
rambut, bercukur)
 SP 3
Melatih pasien wanita berdandan (berpakian, menyisir
rambut, bercukur)
Lanjutan…

 SP 4
Melatih pasien mkn scr mandiri (menjelaskan cr
mempersiapkan mkn, menjelaskan cr mkn yg tertib,
menjelaskan scr merapikan peralatan mkn stlh mkn,
praktek mkn sesuai dg tahapan mkn yg baik)
Lanjutan…

 SP 5
Mengajarkan pasien melakukan BAB/BAK secara mandiri
( Menjelaskan t4 BAB/BAK yg sesuai, menjelaskan cr
membersihkan diri stlh BAB/BAK, menjelaskan cr
membersihkan t4 BAB/BAK
Lanjutan..

2. Renpra pada keluarga

a. Tujuan
- Keluarga mampu merawat anggota klg yg mengalami
mslh defisit perawatan diri
b. Tindakan keperawatan
- Diskusikan dg klg tentang mslh yg dihadapi klg dlm
merawat klien
- Jelaskan pentingnya perawtan dri
Lanjutan…

- Diskusikan dg klg tentang fasilitas kebersihan diri yg

dibutuhkan oleh pasien utk menjaga perawatan diri pasien
- Anjurkan klg utk memberikan pujian atas keberhasilan
pasien dlm merawat diri
- Latih klg cara merawat pasien dg defisit perawatan diri
Lanjutan…

STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

 SP 1
Memberikan penkes pd klg tentang mslh perawatan diri dan
cara merawt anggota klg yg mengalami mslh defisit
perawatan diri
Lanjutan…

 SP 2
Melatih klg cara merawat pasien

 SP 3
Membuat perencanaan pulang bersama klg
MATUR NUWUN