PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP LUBUK KAMBING
Jalan Lintas Tengah Kel.Lubuk Kambing Kec. Renah Mendaluh Kode Pos 36554

Email : pkmrawatinaplubukkambing@gmail.com

PROFIL INDIKATOR PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

PUSKESMAS RAWAT INAP LUBUK KAMBING
TAHUN 2023

PPI 1 Kebersihan Tangan

Judul Kepatuhan kebersihan tangan
Dasar Pemikiran : Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 Tentang Standar Akreditasi
PUSKESMAS
Dimensi Mutu : Keselamatan
Tujuan : Untuk mencegah penyebaran penyakit melalui kontak
langsung antar pasien maupun dari pasien ke petugas
kesehatan
Definisi Operasional : Petugas tahu kapan kebersihan tangan dilaksanakan (lima
moment) dan kebersihan tangan dilaksanakan secara
konsisten 6 langkah kebersihan tangan sesuai petunjuk
WHO
Tipe Indikator Proses
Satuan Pengukuran : Persen
Numerator : Petugas yang melakukan cuci tangan sesuai prosedur (5
momen cuci tangan)
Denumerator : Seluruh petugas yang diamati kepatuhannya
Target Pencapaian : 100%
Kriteria : Inklusi : Seluruh Petugas yg melakukan cuci tangan sesuai
prosedur sebelum melakukan tindakan 5 momen mencuci
tangan
Formula Pengukuran : petugas yang melakukan cucitangan sesuai prosedu 5 moment
x
seluruh petugas yang diamati kepatuhanya
100 %
Desain Pengumpulan Data : Studi Dokumen
Sumber Data : Data PIC
Populasi atau Sampel : Seluruh petugas pada masing-masing unit:
- Loket/Pendaftaran
- Pelayanan Umum
- Ruang Tindakan
- Poli gigi
- Laboratorium
- Farmasi
- KIA/KB
- Gizi
- Bersalin/ VK
- Rawat Inap
Frekuensi Pengumpulan Data : Harian
Periode Waktu Pengumpulan : 1 Bulanan
Data
Periode Analisis Data : 3 Bulanan
Penyajian Data : Tabel
Instrumen Pengambilan Data : Daftar tilik PPI
Penanggung Jawab Indikator : PJ PPI
PPI 2 Alat Pelindung Diri (Apd)
Judul Indikator Kepatuhan penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
Dasar Pemikiran : Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor HK.01.07/MENKES/165/2023 Tentang Standar
Akreditasi PUSKESMAS
Dimensi Mutu : Keamanan
Tujuan : Tujuan Pemakaian APD adalah melindungi kulit dan
membran mukosa dari resiko pajanan darah, cairan
tubuh, sekret, ekskreta, kulit yang tidak utuh dan
selaput lendir dari pasien ke petugas dan sebaliknya
Definisi Operasional : Petugas mematuhi penggunaan APD saat melakukan
tindakan yang memungkinkan terpapar membran
mukosa terkena atau terpercik darah atau cairan
tubuh, ekskreta, kulit yang tidak utuh dan selaput
lendir dari pasien.
Tipe Indikator Proses
Satuan Pengukuran : Persentase
Numerator : Jumlah petugas yang memakai APD sesuai prosedur
Denumerator : Jumlah seluruh petugas yang diamati
Target Pencapaian : 100%
Kriteria : Inklusi: seluruh petugas yang kontak dengan pasien
Formula Pengukuran :
jumlah petugas yang menggunakan APD sesuai prosedur
x
Jumlah petugas yang diamati
100%

Desain Pengumpulan : Studi Dokumen

Data
Sumber Data : Data PIC
Populasi atau Sampel : Seluruh petugas pada masing-masing unit:
- Loket/Pendaftaran
- Pelayanan Umum
- Ruang Tindakan
- Poli gigi
- Laboratorium
- Farmasi
- KIA/KB
- Gizi
- Bersalin/ VK
Rawat Inap
Frekuensi Pengumpulan : Harian
Data
Periode Waktu : 1 Bulanan
Pengumpulan Data
Periode Analisis Data : 3 Bulanan
Penyajian Data : Tabel
Instrumen Pengambilan : Daftar tilik PPI
Data
Penanggung Jawab : PJ PPI
Indikator
PPI 3 Dekontaminasi Alat dan Sterilisasi
Judul Indikator Kepatuhan Dekontaminasi alat dan sterilisasi
Dasar Pemikiran : Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 Tentang Standar Akreditasi
PUSKESMAS
Dimensi Mutu : Keselamatan pasien
Tujuan : Untuk mengukur kepatuhan petugas dalam prosedur
dekontaminasi (desinfeksidan/atau sterilisasi) peralatan.
Definisi Operasional : Prinsip-prinsip sterilisasi dilaksanakan dengan tahapan pemilahan
alat kotor dan bersih, proses preclining, cleaning, desinfeksi,
dan/atau sterilisasi sesuai dengan regulasi yang ditetapkan dan
klasifikasi Spaulding tentang penanganan alat medis resiko
rendah (non kritis) sedang (semi kritis), dan tinggi (kritis).
Tipe Indikator Proses
Satuan Pengukuran : Persen
Numerator : Jumlah persentase kepatuhan petugas dalam melakukan
dekontaminasi alat dan sterilisasi
Denumerator : Seluruh petugas yang diamati
Target Pencapaian : 100%
Kriteria : Inklusi : Seluruh petugas yang melakukan dekontaminasi
Formula Pengukuran : jumlah persentase kepatuhan petugas terhadap proses prosedur desinfeksi dan /a
jumlah petugas yang diamati x 100 %
Desain Pengumpulan : Merekap hasil kepatuhan petugas melakukan dekontaminasi
Data
Sumber Data : Data PIC
Populasi atau Sampel : Seluruh petugas dimasing-masing unit :
- Ruang Tindakan
- Ruang Bersalin
- Ruang Gigi
- Ruang Rawat Inap
- KIA/KB
Frekuensi : Harian
Pengumpulan Data
Periode Waktu : 1 Bulanan
Pengumpulan Data
Periode Analisis Data : 3 Bulanan
Penyajian Data : Tabel
Instrumen : Daftar tilik PPI
Pengambilan Data
Penanggung Jawab : PJ PPI
Indikator
PPI 4 Pembuangan Jarum Suntik Memenuhi Standar
Judul Indikator Kepatuhan petugas dalam pembuangan jarum suntik memenuhi
standar
Dasar Pemikiran : Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 Tentang Standar Akreditasi
PUSKESMAS
Dimensi Mutu : Keselamatan pasien
Tujuan : Mengetahui peran manajemen Puskesmas dalam
mengidentifikasi pembuangan jarum suntik memnuhi standar
Definisi Operasional : Prosedur pencegahan dan pengendalian infeksi tentang
pengetahuan dan kepatuhan petugas dalam pembuangan jarum
suntik memenuhi standar, bila jarum suntik habis pakai tidak
ditekuk, dipatahkan tidak disarungkan kembali (recapping),
dibuang dalam wadah penampung limbah benda tajam/ Safety
Box dekat lokasi, wadah ditutup dan diganti setelah ¾ bagian
terisi dengan limbah . .
Tipe Indikator Proses
Satuan Pengukuran : Persentase
Numerator : Jumlah safetybox dengan jarum suntik yang tidak ditekuk,
dipatahkan, tidak disarungkan kembali
Denumerator : Jumlah Safetybox yang diamati
Target Pencapaian : 100%
Kriteria : Inklusi: Semua tenaga kesehatan
Formula Pengukuran :
jumlah safetybox dengan jarum suntik yg tidak ditekuk , dipatahkan , tidak disaru
jumlah safetybox yang diamati
x 100 %
Desain Pengumpulan Data : Studi dokumen
Sumber Data : Data PIC
Populasi atau Sampel : Seluruh petugas pada masing-masing unit:
- Ruang Tindakan
- Ruang Pelayanan Umum
- Poli Gigi
- Laboratorium
- KIA/KB
- Bersalin
- Rawat inap
Frekuensi Pengumpulan : Harian
Data
Periode Waktu : 1 Bulanan
Pengumpulan Data
Periode Analisis Data : 3 Bulanan
Penyajian Data : Tabel
Instrumen Pengambilan : Daftar tilik PPI
Data
Penanggung Jawab : PJ PPI
Indikator
PPI 5 KIE Etika Batuk
Judul Indikator Kepatuhan petugas kesehatan dalam melakukan komunikasi
Informasi dan edukasi etika batuk kepada pasien batuk.
Dasar Pemikiran : Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/MENKES/165/2023 Tentang Standar Akreditasi
PUSKESMAS
Dimensi Mutu : Keselamatan pasien
Tujuan : Untuk mencegah penularan penyakit infeksi melalui kontak
langsung atau menghirup udara yang mengandung droplet
patogen yang dikeluarkan saat ,bersin dan batuk.
Definisi Operasional : Petugas melakukan komunikasi informasi dan edukasi etika
batuk sesuai dengan SOP kepada pengunjung, sehingga
bakteri tidak menyebar ke udara, tidak mengontaminasi
barang atau benda sekitarnya agar tidak menular ke orang
lain.
Tipe Indikator Proses
Satuan Pengukuran : Persentase
Numerator : Susunan langkah – langkah Standar Operasional Prosedur
KIE Etika batuk PPI yang dilakukan oleh petugas.
Denumerator : Jumlah Opportunity
Target Pencapaian : 100%
Kriteria : Inklusi : Semua petugas yang melakukan KIE etika batuk
sesuai langkah-langkah Standar Operasional Prosedur PPI
Formula Pengukuran : Jumlah petugas yang melaksanakan SOP KIE etika batuk sesuai prosedur dib
jumlah petugas ya ng diamati
x 100 %
Desain Pengumpulan Data : Form pengumpulan data kepatuhan petugas dalam KIE
Etika Batuk
Sumber Data : Data PIC
Populasi atau Sampel : Petugas skrining, loket pendaftaran, ruang pemeriksaan
umum, dan ruang tb paru.
Frekuensi Pengumpulan Data : Harian
Periode Waktu Pengumpulan : 1 Bulanan
Data
Periode Analisis Data : 3 Bulanan
Penyajian Data : Tabel
Instrumen Pengambilan Data : Daftar tilik PPI
Penanggung Jawab Indikator : PJ PPI