DAFTAR ISI

1. Surat Permohonan Rekomendasi dari Komite Ke Kepala Dinas Pendidikan

2. Cover
3. Proposal Karya wisata
A. Pendahuluan
B. Maksud dan Tujuan kegiatan
C. Lokasi Kegiatan
D. Peserta Kegiatan
E. Panitia Kegiatan
F. Jadwal Kegiatan
G. Penutup
4. Lampiran
a. Surat Undangan Musyawarah Komite
b. Notulen Musyawarah Komite
c. Berita acara
d. Daftar Hadir Musyawarah Komite
e. Dokumentasi Musyawarah Komite
f. Surat Permohonan Guru Pendamping dari Komite ke Kepala Sekolah
g. Surat Tugas Guru Pendamping
h. Daftar Nama Siswa yang Mengikuti Karya Wisata
i. Surat Pernyataan Orangtua/Wali
 PANDUAN PENYUSUNAN
PROPOSAL KARYAWISATA

BIDANG PEMBINAAN SEKOLAH DASAR

 DINAS PENDIDIKAN KOTA CIMAHI

KOP SURAT KOMITE SEKOLAH

Cimahi, …………………… 2019

No. : Kepada :
Lampira : Yth. Bapak Kepala Dinas Pendidikan
n : Permohonan Rekomendasi Kota Cimahi
Hal
di
Tempat

ISI SURAT

Demikian permohonan rekomendasi ini kami sampaikan, atas perhatian dan ijin
nya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
Kepala Sekolah Komite Sekolah

…………………………………. …………………………………..
NIP.
 KOP SURAT KOMITE SEKOLAH

PROPOSAL KARYAWISATA
SD NEGERI / SWASTA …………………………………

I. LATAR BELAKANG

II. MAKSUD DAN TUJUAN

III. LINGKUP KEGIATAN

IV. WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

V. JADWAL KEGIATAN

VI. SUSUNAN KEPANITIAN

VII. PESERTA ( cantumkan jumlah siswa tidak mampuberikut namanya yang
disubsidi silang / gratis)

VIII. RENCANA ANGGARAN BIAYA ( disusun rincian kebutuhan biaya secara

global, jangan ada rincian anggaran per siswa )

IX. PENUTUP

Sekretaris, Ketua Pelaksana

…………………………………. …………………………………..

Mengetahui,
Kepala Sekolah Komite Sekolah

…………………………………. …………………………………..
NIP.
 KOP SURAT KOMITE SEKOLAH

Cimahi, …………………… 2019

No. : Kepada :
Lampiran : Yth. Orang tua/Wali Siswa
Perihal : Undangan Musyawarah Kelas …….
Karyawisata
di
Tempat

ISI SURAT

Demikian surat undangan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan
terima kasih.
 Mengetahui,
Kepala Sekolah Komite Sekolah

…………………………………. …………………………………..
NIP.

KOP SURAT KOMITE SEKOLAH

DAFTAR HADIR RAPAT MUSYAWARAH

 KOP SURAT KOMITE SEKOLAH

NOTULENSI RAPAT MUSYAWARAH

Hari / Tanggal : …………………..
Waktu : …………………..
Tempat : …………………..

Mengetahui,
Kepala Sekolah Komite Sekolah
…………………………………. …………………………………..
NIP.

DOKUMENTASI (FOTO-FOTO)
 KOP SURAT KOMITE SEKOLAH

Cimahi, …………………… 2019

No. : Kepada :
Lampiran : Yth. Bapak / Ibu Kepala Sekolah
Perihal : Permohonan Guru Pendamping ……..…………………..
di
Tempat

ISI SURAT

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami

ucapkan terima kasih.

Komite Sekolah
 …………………………………..

KOP SURAT SEKOLAH DASAR

SURAT TUGAS

ISI SURAT

Kepala Sekolah
 ………………………………….
NIP.

DAFTAR NAMA SISWA

PESERTA KEGIATAN KARYA WISATA

No. Nama Siswa Kelas Nama Orangtua

1
2
3
4
5
dst
 SURAT PERNYATAAN ORANGTUA
(Di tulis tangan dan ditandatangan di atas materai oleh orangtua)

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama :
Alamat :
Orangtua/Wali dari siswa/i:
Nama :
Kelas :
NISN :
Menyatakan bahwa saya telah hadir dalam musyawarah kelas ... pada tanggal ...........
di ................... dan menyetujui hasil musyawarah mengenai kegiatan karyawisata yang
akan diselenggarakan pada tanggal ........ ke .......... dan bersedia menyumbang sesuai
dengan kemampuan saya sebesar Rp. ........... .
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Orangtua/Wali siswa

Materai
6000

(........................................)