INSTRUMEN PORTOFOLIO

JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT / TENAGA PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU
RUMAH JABATAN PUSKESMAS
PERIODE JANUARI S/D DESEMBER 2021

NAMA PESERTA UJI : Vivi Susanti, SKM.M.Kes

NIP ; 19790913 200604 2 015
JENJANG SAAT INI : PENYULUH AHLI PERTAMA
JENJANG YANG AKAN DI TEMPUH : PENYULUH AHLI MUDA
INSTANSI : Puskesmas Pasar Prabumulih

Jumlah
Dokumen Jumlah Target Kriteria Jumlah Dokumen
No Nama Unit Kompetensi Butir Kegiatan Definisi Operasional yang Jenis Bukti Kompetensi / yang memenuhi
dipersyaratk TH persyaratan
an
M V A T

Kegiatan Penyusunan rencana triwulan yang dimulai

Tata kelola Program Promosi dengan melakukan analisis data, identifikasi sasaran Dokumen rencana kerja
1 Menyusun rencana kerja kegiatan Triwulanan 3 17
Kesehatan dan identifikasi prilaku sasaran serta jenis kegiatan kegiatan bulanan
penyuluhan yang harus dilakukan

Kegiatan Penyusunan rencana tahunan yang

dimulai dengan melakukan analisis data, identifikasi Dokumen rencana kerja
2 Menyusun Rencana Kerja kegiatan tahunan 1 12
sasaran dan identifikasi prilaku sasaran serta jenis kegiatan tahunan
kegiatan penyuluhan yang harus dilakukan

Kegiatan mempersiapkan pelaksanaan komunikasi

Melaksanakan komunikasi kesehatan melalui
kesehatan dengan cara menyampaikan pesan Laporan kegiatan komunikasi
3 saluran media sosial dengan menggunakan ilmu 4 12
kesehatan melalui media sosial seperti Facebook, melaui media sosial
prilaku
instagram, twitter dan youtube
Laporan dan dokumentasi
kegiatan pelaksanaan
Komunikasi, Informasi, dan Melakukan komunikasi kesehatan melalui media Kegiatan penyampaian informasi kesehatan kepada penyuluhan kesehatan diluar
4 2 21
Edukasi Kesehatan komputer / interaktif sasaran melalui media komputer/ interaktif gedung kepada kelompok /
komunitas dengan satu alat
bantu penyuluhan

Melakukan kunjungan rumah dalam rangka
Fasilitasi pemberdayaan
5 identifikasi dan intervensi masalah kesehatan
Masyarakat Bidang Kesehatan
dengan menggunakan pendekatan ilmu prilaku
Melakukan peningkatankapasitas pengelola
6 pemberdayaan masyarakat / kader dengan
menggunakan pendekatan ilmu prilaku
Mengkompilasi data kelompok potensial
7 masyarakat dan upaya kesehatan bersumber
daya masyarakat (UKBM)
Melakukan pendampingan upaya kesehatan
8 bersumberdaya masyarakat (UKBM) dalam
pelaksanaan gerakan masyarakat
Melakuakan pendampingan kepada masyarakat
9 dalam mengidentifikasi masalah kesehatan dan
potensi wilayah
Melaksanakan pengumpulan dan pengolahan
10 Advokasi Kesehatan
data advokasi kesehatan
Jumlah Kegiatan
Jumlah Dokumen
Dokumen yang berisi analisis
Kegiatan pengumpulan data masalah kesehatan wilayah, materi
individu/keluarga dan kemudian diilanjutkan dengan memberdayakan
2 26
kegiatan pemeberdayaan keluarga agar amapu individu/keluarga dalam
menyelesaikan masalah kesehatan pelaksanaan kunjungan
rumah
Kegiatan melakukan pelatihan / orientasi/ lokakarya/ Dokumen laporan
jambore dan atau kegiatan lainnya dalam rangka peningkatan kapasitas
2 26
peningkatan kemampuan mengelola pemberdayaan pengelola pemberdayaan
masyarakat masyarakat/kader
Kegiatan memilah dan mengelompokan data
primer/sekunder terkait permasalahan kesehatan 2 Laporan 30
dan potensi sumber daya yang ada di masyarakat
Kegiatan fasilitasi teknis dalam pelaksanaan UKBM Laporan hasil pendampingan
2 8
mampu melakukan gerakan gerakan di masyarakat UKBM
Kegiatan fasilitasi dan atau pendampingan
Laporan hasil identifikasi
kelompok masyarakat dalam mengidentfikasi
2 masalah kesehatan dan 6
permasalahan kesehatan masyarakat dan potensi
potensi wilayah
yang ada di wilayah
Kegiatan mengumpulkan dan mengelompokan data
berupa isu permasalahan kesehatan, kebijakan
yang mendukung dan menghambat program Laporan pengolahan data
2 16
kesehatan, faktor faktor yang mempengaruhi advokasi kesehatan
program kesehatan dan sasaran yang diadvokasi
sesuai dengan wilayah kerjanya
93
81

Mengetahui Prabumulih, Desember 2021

Kepala UPTD Puskesmas Pasar Prabumulih PNS yang Bersangkutan

dr. Atik Pradiliyana Vivi Susanti, SKM.M.Kes

NIP. 19851020 201408 2 001 NIP. 19790913 200604 2 015
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT
Juli s/d Desember 2021
NAMA : Vivi Susanti, SKM.M.Kes UNIT KERJA / INSTANSI : PUSKESMAS PASAR PRABUMULIH
NIP : 19790913 200604 2 015 KAB / KOTA : PRABUMULIH
JABATAN : Penyuluh Pertama PROVINSI : SUM SEL
GOLONGAN : III / d
BULAN
NO URAIAN KEGIATAN JML
JULI AGT SEP OKT NOV DES
1 Menyusun rencana kerja kegiatan Triwulanan 4 0 0 4 0 0 8
2 Menyusun Rencana Kerja kegiattan tahunan 0 0 0 0 0 0 0
3 Melaksanakan komunikasi kesehatan melalui saluran media sosial dengan menggunakan ilmu prilaku 1 1 1 1 1 1 6
4 Melakukan komunikasi kesehatan melalui media komputer / interaktif 3 2 2 2 1 1 11
Melakukan kunjungan rumah dalam rangka identifikasi dan intervensi masalah kesehatan dengan
5 2 2 3 3 2 1 13
menggunakan pendekatan ilmu prilaku
Melakukan peningkatankapasitas pengelola pemberdayaan masyarakat / kader dengan menggunakan
6 2 2 3 2 2 2 13
pendekatan ilmu prilaku
Mengkompilasi data kelompok potensial masyarakat dan upaya kesehatan bersumber daya masyarakat
7 2 2 3 3 3 2 15
(UKBM)
Melakukan pendampingan upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat (UKBM) dalam pelaksanaan
8 0 2 1 1 0 0 4
gerakan masyarakat
Melakukan pendampingan kepada masyarakat dalam mengidentifikasi masalah kesehatan dan potensi
9 1 0 0 0 1 1 3
wilayah
10 Melaksanakan pengumpulan dan pengolahan data advokasi kesehatan 2 2 1 1 1 1 8

Mengetahui Prabumulih, Desember 2021

Kepala UPTD Puskesmas Pasar Prabumulih PNS yang Bersangkutan

dr. Atik Pradiliyana Vivi Susanti, SKM.M.Kes

NIP. 19851020 201408 2 001 NIP. 19790913 200604 2 015
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN : Desember 2022

NAMA : Eti Marni, SKM UNIT KERJA / INSTANSI : LABKESDA KOTA PRABUMULIH
NIP : 19780523 200801 2 005 KAB / KOTA : PRABUMULIH
JABATAN : Penyuluh Kesmas Ahli Muda PROVINSI : SUM SEL
GOLONGAN : III / d
TANGGAL Paraf
NO URAIAN KEGIATAN JML Paraf
1 2 3 4 Atasan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Melakukan pengolahan data informasi kesehatan 1 1 2
2 Melakukan komunikasi kesehatan melalui saluran media visual 1 1
3 Melakukan komunikasi kesehatan melalui media audio 1 1
Melakukan pendampingan dalam pelaksanaan kegiatan masyarakat
4 1
hasil musyawarah masyarakat bidang kesehatan 1 2
Melakukan pendampingan dalam berkelanjutan pelaksanan kegiatan
5 1
masyarakat bidang kesehatan 1
6 Mengidentifikasi calon mitra potensial 1 1
7 Menyusun dokumentasi laporan kegiatan kerjasama 1 1
8 Melaksanakan analisis data advokasi kesehatan 1 1
9 Melaksanakan Pemantauan kegiatan advokasi kesehatan 0

Mengetahui Prabumulih, Desember 2022

Kepala UPTD Labkesda Kota Prabumulih Yang Membuat

Lenny Kustiny, AM.AK Eti Marni, SKM

NIP. 19720611 199203 2 005 NIP. 19780523 2008012005
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT
BULAN : Desember 2021

NAMA : Eti Marni, SKM UNIT KERJA / INSTANSI : PUSKESMAS CAMBAI PRABUMULIH
NIP : 19780523 200801 2 005 KAB / KOTA : PRABUMULIH
JABATAN : Penyuluh Kesmas Ahli Muda PROVINSI : SUM SEL
GOLONGAN : III / d
TANGGAL Paraf
NO URAIAN KEGIATAN JML Paraf
1 2 3 4 Atasan
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Membuat Kerangka acuan Kegiatan 0
2 Menyususn instrumen terbuka kegiatan 1 1 1 1 1 5
3 Mengumpulkan data primer dengan cara wawancara mendalam 1 1 1 1 1 1 1 7
4 Mengumpulkan data primer dengan cara diskusi kelompok terarah 1 1 1 1 1 1 1 7
5 Melakukan tabulasi dan pengolahan data dengan komputer 0
6 menyusun laporan hasil pelaksanaan kegiatan 0
7 Membuat rancangan penyuluhan untuk media komputer 0
8 Melakukan pertemuan lintas sektor dan program 1 1 2
9 Melakukan identifikasi data data strategi untuk melakukan pendekatan 1 1 2
10 Melaksanakan kegiatan penyuluhan kelompok 1 1 1 1 1 1 1 7
11 Melaksanakan kegiatan penyuluhan individu 0
12 Menyusun konsep untuk program terpadu 1 1

Mengetahui Prabumulih, Desember 2021

Kepala UPTD Puskesmas Cambai Yang Membuat

Letti Ocvariani, AM.Keb Eti Marni, SKM

NIP. 19761017 200604 2 010 NIP. 19780523 2008012005
 INSTRUMEN PORTOFOLIO
JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT / TENAGA PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU
RUMAH JABATAN PUSKESMAS
PERIODE JANUARI S/D DESEMBER 2022

NAMA PESERTA UJI : Vivi Susanti, SKM.M.Kes

NIP ; 19790913 200604 2 015
JENJANG SAAT INI : PENYULUH AHLI PERTAMA
JENJANG YANG AKAN DI TEMPUH : PENYULUH AHLI MUDA
INSTANSI : Puskesmas Pasar Prabumulih

Jumlah
Dokumen Jumlah Target Kriteria Jumlah Dokumen
No Nama Unit Kompetensi Butir Kegiatan Definisi Operasional yang Jenis Bukti Kompetensi / yang memenuhi
dipersyaratk TH persyaratan
an
M V A T

Kegiatan Penyusunan rencana triwulan yang dimulai

Tata kelola Program Promosi dengan melakukan analisis data, identifikasi sasaran Dokumen rencana kerja
1 Menyusun rencana kerja kegiatan Triwulanan 3 21
Kesehatan dan identifikasi prilaku sasaran serta jenis kegiatan kegiatan bulanan
penyuluhan yang harus dilakukan

Kegiatan Penyusunan rencana tahunan yang

dimulai dengan melakukan analisis data, identifikasi Dokumen rencana kerja
2 Menyusun Rencana Kerja kegiatan tahunan 1 12
sasaran dan identifikasi prilaku sasaran serta jenis kegiatan tahunan
kegiatan penyuluhan yang harus dilakukan

Kegiatan mempersiapkan pelaksanaan komunikasi

Melaksanakan komunikasi kesehatan melalui
kesehatan dengan cara menyampaikan pesan Laporan kegiatan komunikasi
3 saluran media sosial dengan menggunakan ilmu 4 12
kesehatan melalui media sosial seperti Facebook, melaui media sosial
prilaku
instagram, twitter dan youtube
Laporan dan dokumentasi
kegiatan pelaksanaan
Komunikasi, Informasi, dan Melakukan komunikasi kesehatan melalui media Kegiatan penyampaian informasi kesehatan kepada penyuluhan kesehatan diluar
4 2 27
Edukasi Kesehatan komputer / interaktif sasaran melalui media komputer/ interaktif gedung kepada kelompok /
komunitas dengan satu alat
bantu penyuluhan

Melakukan kunjungan rumah dalam rangka
Fasilitasi pemberdayaan
5 identifikasi dan intervensi masalah kesehatan
Masyarakat Bidang Kesehatan
dengan menggunakan pendekatan ilmu prilaku
Melakukan peningkatankapasitas pengelola
6 pemberdayaan masyarakat / kader dengan
menggunakan pendekatan ilmu prilaku
Mengkompilasi data kelompok potensial
7 masyarakat dan upaya kesehatan bersumber
daya masyarakat (UKBM)
Melakukan pendampingan upaya kesehatan
8 bersumberdaya masyarakat (UKBM) dalam
pelaksanaan gerakan masyarakat
Melakuakan pendampingan kepada masyarakat
9 dalam mengidentifikasi masalah kesehatan dan
potensi wilayah
Melaksanakan pengumpulan dan pengolahan
10 Advokasi Kesehatan
data advokasi kesehatan
Jumlah Kegiatan
Jumlah Dokumen
Dokumen yang berisi analisis
Kegiatan pengumpulan data masalah kesehatan wilayah, materi
individu/keluarga dan kemudian diilanjutkan dengan memberdayakan
2 18
kegiatan pemeberdayaan keluarga agar amapu individu/keluarga dalam
menyelesaikan masalah kesehatan pelaksanaan kunjungan
rumah
Kegiatan melakukan pelatihan / orientasi/ lokakarya/ Dokumen laporan
jambore dan atau kegiatan lainnya dalam rangka peningkatan kapasitas
2 21
peningkatan kemampuan mengelola pemberdayaan pengelola pemberdayaan
masyarakat masyarakat/kader
Kegiatan memilah dan mengelompokan data
primer/sekunder terkait permasalahan kesehatan 2 Laporan 16
dan potensi sumber daya yang ada di masyarakat
Kegiatan fasilitasi teknis dalam pelaksanaan UKBM Laporan hasil pendampingan
2 14
mampu melakukan gerakan gerakan di masyarakat UKBM
Kegiatan fasilitasi dan atau pendampingan
Laporan hasil identifikasi
kelompok masyarakat dalam mengidentfikasi
2 masalah kesehatan dan 12
permasalahan kesehatan masyarakat dan potensi
potensi wilayah
yang ada di wilayah
Kegiatan mengumpulkan dan mengelompokan data
berupa isu permasalahan kesehatan, kebijakan
yang mendukung dan menghambat program Laporan pengolahan data
2 9
kesehatan, faktor faktor yang mempengaruhi advokasi kesehatan
program kesehatan dan sasaran yang diadvokasi
sesuai dengan wilayah kerjanya
72
78

Mengetahui Prabumulih, Desember 2022

Kepala UPTD Puskesmas Pasar Prabumulih PNS yang Bersangkutan

Yuli Susanti, SKM Vivi Susanti, SKM.M.Kes

NIP. 19750706 200003 2 004 NIP. 19790913 200604 2 015
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT
Januari s/d juni 2022
NAMA : Eti Marni, SKM UNIT KERJA / INSTANSI : PUSKESMAS CAMBAI
NIP : 19780523 200801 2 005 KAB / KOTA : PRABUMULIH
JABATAN : Penyuluh Kesmas Ahli Muda PROVINSI : SUM SEL
GOLONGAN : III / d
BULAN
NO URAIAN KEGIATAN JML
JAN FEB MAR APR MEI JUNI
1 Melakukan pengolahan data informasi kesehatan 3 2 3 5 3 2 18
2 Melakukan komunikasi kesehatan melalui saluran media visual 2 2 2 3 3 2 14
3 Melakukan komunikasi kesehatan melalui media audio 1 1 1 1 1 1 6
Melakukan pendampingan dalam pelaksanaan kegiatan masyarakat hasil musyawarah
4 2 3 2 2 3 2 14
masyarakat bidang kesehatan
Melakukan pendampingan dalam berkelanjutan pelaksanan kegiatan masyarakat bidang
5 2 2 1 1 2 1 9
kesehatan
6 Mengidentifikasi calon mitra potensial 2 2 1 2 2 1 10
7 Menyusun dokumentasi laporan kegiatan kerjasama 2 2 1 1 1 1 8
8 Melaksanakan analisis data advokasi kesehatan 1 2 1 1 1 1 7
9 Melaksanakan Pemantauan kegiatan advokasi kesehatan 2 1 2 2 1 2 10

Mengetahui Prabumulih, Juni 2022

Kepala UPTD Puskesmas Cambai PNS yang Bersangkutan

Letti Ocvariani, AM.Keb Eti Marni, SKM

NIP. 19761017 200604 2 010 NIP. 19780523 2008012005