Perihal : permohonan Rekomendasi

Kepada YTH :

Di

Dengan Hormat,

Yang bertanda Tangan Di bawah ini :

Nama Lengkap :

Tempat/Tanggal Lahir :

Alamat :

Jenis Kelamin :

Lulusan :

Nomor STRA :

Nomor Rekomendasi OP :

Dengan Ini Mengajukan permohonan untuk mendapatkan rekomendasi dalam mengajukan

permohonan surat izin praktik

Sebagai pertimbangan terlampir:

1. Fotocopy KTP
2. Fotocopy Ijazah
3. Fotocopy STR
4. Surat rekomendasi organisasi profesi
5. Pasfoto 4x6

Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih

Bitung, 23 mei 2023

Yang bermohon