PEMERIKSAAN FISIK

No. Dok :
No. Revisi : -
SOP
Tglterbit :
Halaman : ½
Tanda Tangan

UPTD PUSKESMAS Acub ZAINAL, SKM

BENTIRING NIP: 197302151994021002
……………………

1. Pengertian Melakukan pemeriksaan pada klien dengan teknik cephalocaudal

Melalui inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi

2. Tujuan Untuk menilai status kesehatan klien ,mengidentifikasi factor resiko

kesehatan dan tindakan pencegahan, mengidentifikasi pemeriksaan
penunjang yang perlu dilakukan, mengevaluasi terhadap perawatan
dan pengobatan pada klien.
3. Kebijakan
4. Referensi
5. Prosedur / BAGIAN TUBUH YANG DIPERIKSA :
Dan
1. Rambut 2. Extermitas /atas/ bawah
Langkah- 3. Kepala 4. Genetalia
5. Muka 6. Telinga
langkah
7. Mata 8. Leher
9. Hidung 10 Dada
11 Mulut 1 Perut / abdomen

Selain pemeriksaan di atas perlu diperhatikan juga gejala gejala objektif

pasien, misalnya :
- Sikappasien :ketakutan, apatisdansejenisnya.
- Sikaptubuh : biasa, lordosaataukyposa

CARA PEMERIKSAAN :
- Melihat (inspeksi) - Meraba (palpasi)
- Mengetuk (perkusi - Mendengar (Auskultasi)

PERSIAPAN :
- Alat :
Lampu baterey Stetoskop
Spatel lidah Bengkok
Sarung tangan dan Kom berisi larutan desinfektan
 vaselin
Refleks hammer Tensi meter
Termometer Catatan medik
Buku catatan perawat Blangko resep dan blangko pemeriksaan
lanjutan

Pasien :
- Pasien diberi tahu
- Posisi pasien diatur sesuai kebutuhan.

PELAKSANAAN :
- Gorden dan sampirandipasang.
- Lakukan anamnesa lanjutan pemeriksaan daerah kepala.
- Pasien dibantu membuka baju, kemudian dilakukan pemeriksaan daerah
dada setelah selesai baju dipasang kembali.
- Pakaian pasien bagian bawah diturunkan, kemudian dilakukan
pemeriksaan bagian perut dan sekitarnya, setelah selesai pakain bawah
dipasang kembali.
- Selanjutnya pemeriksaan dilakukan terhadap tungkai pasien dengan
menggunakan refleks hammer.
- Tekanan darah diukur bila perlu.
- Setelah pemeriksaan selesai pasien dirapikan.
- Peralatan dibereskan kembali dan dikembalikan ke tempat semula.

6. Bagan Alir
7. Hal-hal
yang perlu
di
perhatikan
8. Unit Yang
Terkait
9. Dokumen
Terkait
10.Rekaman
historis No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal
perubahan Mulai di berlakukan