A.

Diagnosa Keperawatan
● Analisis Data

Data Etiologi Masalah Keperawatan

DS: Diabetes Melitus Resiko ketidakstabilan kadar

Klien telah menderita glukosa darah (D0038)
diabetes melitus sejak 11
tahun yang lalu dan berobat Luka kaki serius
di puskesmas tetapi klien
tidak teratur minum obat
dan senam diabetes yang Infeksi dan komplikasi luka
telah dianjurkan oleh tim
kesehatan
Managemen luka yang tidak
DO:
adekuat
Albumin: 2,95

Gula darah saat dilakukan

Stres metabolik akibat luka
pengkajian : 240

Hemoglobin : 11 gl/dl

Trigliserida: 151 Gangguan keseimbangan

kadar glukosa darah
Insulin: 25-25-25

Resiko ketidakstabilan kadar

glukosa darah

DS: neuropati diabetik Gangguan integritas

Klien mengeluh kesemutan, kulit/jaringan (D.0129)
dingin dan baal dikaki
DO : perubahan vaskular
Omeprazole: 2x20gr

Albumin: 2,95
meningkatkan risiko luka
Gula darah saat dilakukan
pengkajian : 240
infeksi
Hemoglobin : 11 gl/dl

Trigliserida: 151
Gangguan integritas
kulit/jaringan

DS : klien mengatakan pada Gangguan sirkulasi darah Resiko infeksi (D.0142)

tahun 2015 luka di kaki dan
sembuh setelah satu bulan.
Saat dilakukan pengkajian Menghambat nutrisi dan sel
terdapat luka di kaki. Kaki darah putih
sebelah kiri tulang dan
sendi sementara di kaki
sebelah kanan terlihat luka Memperlambat proses
menembus lapisan sub kutis penyembuhan
yang meliputi fasia,otot,
atau tendo
DO : Meningkatkan resiko infeksi

KSR: 3x1 tab

Ceftriaxon: 1x2 gr

● Prioritas Diagnosa Keperawatan

- Resiko ketidakstabilan kadar glukosa darah D.D kurang patuh pada rencana manajemen
diabetes
- Gangguan integritas kulit/jaringan B.D Neurofati perifer D.D kerusakan jaringan dan/lapisan
kulit
- Risiko Infeksi D.D penyakit kronis (mis.diabetes melitus)