Analisis Data

N DATA PENYEBAB MASALAH

O
1 DS: SDKI ( D.0129) Halaman 282
- Keluarga mengatakan bahwa Adanya Ulkus Pada Kaki Kanan Gangguan Integritas
klien menderita DM sejak 5 Kulit/Jaringan
tahun yang lalu

DO :
- Tampak ulkus DM di kaki
kanan post debridemen 1
minggu yang lalu
-Hasil pengkajian luka
didapatkan data bahwa:
-Luka tampak kemerahan dan
bekas insisi sekitar 2 cm
-luka berbau
-terdapat dischard berwarna
kekuningan
-luka dibalut perban
2 Ds: SDKI ( D.0027) Halaman 71
-Keluarga mengatakan bahwa Kadar Glukosa Dalam Darah Ketidakstabilan
klien susah sekali diatur pola Tinggi Kadar Glukosa
makannya dan masih sering Darah
mengkonsumsi makanan dan
minuman manis

D0:
Hasil pemeriksaan fisik GDS
didapatkan data:
-Pada Tanggal 28 Maret 2021
Hasil GDS 300 gr/dl
- Pada Tanggal 29 Maret 2021
GDS 250 gr/dl
 - Pada Tanggal 30 Maret 2021
GDS 286 gr/dl
3 DS: SDKI ( 0142) Halaman 304
- Keluarga mengatakan bahwa Penyakit Kronis ( Diabetes Risiko Infeksi
klien menderita DM sejak 5 Melitus)
tahun yang lalu

DO:
- Hasil pengkajian luka
didapatkan data bahwa:
-luka tampak kemerahan
-bekas insisi sekitar 2 cm
-luka berbau dan terdapat
dischard berwarna kekuningan
- luka dibalut perban
4 DS : SDKI ( D.0077) Halaman 172
- Klien mengatakan kakinya saat Agen Pencedera Fisik (Prosedur Nyeri Akut
ini nyeri cenat cenut pada luka Operasi )
bekas operasi dengan skala nyeri
6

DO :
-Klien tampak meringis
kesakitan dan melindungi area
yang nyeri
5 DS : SDKI ( D.0115) Halaman 254
-Keluarga mengatakan bahwa Gagal Melakukan Tindakan Manajemen
klien susah sekali diatur pola Untuk Mengurangi Faktor Resiko Kesehatan Keluarga
makannya dan masih sering Tidak Efektif
mengkonsumsi makanan dan
minuman manis
-klien kurang lebih 1 tahun ini
tidak mau kontrol dan tidak mau
minum obat dengan alasan
 bosan dan tidak ada keluhan
(sudah enakan)

D0:
-Pengetahuan keluarga tentang
pencegahan dan perawatan DM
sudah baik.
-Hasil pemeriksaan fisik GDS
klien didapatkan data:
-Pada Tanggal 28 Maret 2021
Hasil GDS 300 gr/dl
- Pada Tanggal 29 Maret 2021
GDS 250 gr/dl
- Pada Tanggal 30 Maret 2021
GDS 286 gr/dl

RUMUSAN DIAGNOSIS KEPERAWATAN

1. Nyeri Akut b/d Agen Pencedera Fisik ( Prosedur Operasi )
2. Gangguan Integritas Kulit/Jaringan b/d Adanya Ulkus Pada Kaki Kanan
3. Risiko Infeksi b/d Penyakit Kronis ( Diabetes Melitus)
4. Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah b/d Kadar Glukosa Dalam Darah Tinggi
5. Manajemen Kesehatan Keluarga Tidak Efektif b/d Gagal Melakukan Tindakan Untuk
Mengurangi Faktor Resiko