Anda di halaman 1dari 11

Rencana Keperawatan

Diagnosa Evaluasi
Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi
Keperawatan Kriteria Standar
Kurang Setelah dilakukan Setelah dilakukan kunjungan - Jelaskan pengertian DM
pengetahuan selama 3x kunjungan rumah selama 1x60menit - Jelaskan tanda dan gejala DM
keluarga tentang rumah diharapkan keluarga dapat - Jelaskan penyebab DM
penyakit DM di keluarga dapat TUK I Keluarga dapat - Jelaskan komplikasi atau akibat lanjut
keluarga Ny. S mengetahui penyakit Mengenal masalah kesehatan menyebutkan: - Demontrasikan diit yang tepat untuk
khususnya pada yang diderita oleh a. Menyebutkan pengertian Respon verbal a. Pengertian DM penderita diabetes mellitus
Ny. S Ny. S DM Kumpulan gejala yang - Demontrasikan tes urine dengan
timbul pada seseorang glukotest
yang disebabkan karena
meningkatnya kadar
gula dalam darah karena
kekurangan insulin
b. Menyebutkan penyebab Respon verbal b. Menyebutkan 3 dari 5
DM penyebab DM
1. Faktor keturunan
2. Obesitas/kegemukan
3. Faktor lingkungan
(gaya hidup yang
kurang sehat; merokok,
stress, alkohol)
4. Makanan
5. Faktor penuaan
c. Menyebutkan tanda dan Respon verbal c. Menyebutkan 3 dari 6
gejala DM tanda dan gejala
1. Sering BAK
Diagnosa Evaluasi
Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi
Keperawatan Kriteria Standar
2. Banyak minum
3. Banyak makan
4. Cepat lelah walau
aktivitas ringan
5. Penurunan berat badan
6. Kesemutan dan gatal-
gatal
d. Menyebutkan komplikasi Respon verbal d. Menyebutkan 3 dari 5
atau akibat lanjut dari komplikasi atau akibat
DM lanjut dari DM
1. Gangguan persarafan
2. Kebutaan/rabun
3. Tekanan darah tinggi
4. Luka yang sukar sembuh
5. Gangguan fungsi
TUK II ginjal
Merawat anggota keluarga
yang sakit
a. Memberi diit yang tepat Respon verbal Keluarga dapat
untuk penderita DM dan motorik menyediakan menu makanan
untuk penderita DM
b. Menjaga aktivitas dan Respon verbal Keluarga mampu menjaga
istirahat klien dan motorik aktivitas dan istirahat bagi
klien
Resiko Setelah dilakukan Setelah dilakukan kunjungan - Ucapkan salam
hipoglikemia asuhan keperawatan rumah selama 1x60 menit - Lakukan kunjungan rumah sesuai
Diagnosa Evaluasi
Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi
Keperawatan Kriteria Standar
penyakit selama 3 hari keluarga dapat: dengan kontrak yang telah disepakati
diabetes mellitus keluarga diharapkan TUK I: - Jelaskan prinsip diit diabetes mellitus
di keluarga Ny. hipoglikemia Keluarga dapat mengenal Keluarga dapat - Jelaskan tentang penyebab
S khususnya penyakit diabetes masalah kesehatan. menyebutkan: hipoglikimia diabetes mellitus
pada Ny. S b.d mellitus tidak terjadi a. Menyebutkan prinsip diit Respon verbal a. Prinsip diit diabetes - Jelaskan tujuan diit diabetes mellitus
ketidakmampuan pada Ny. S diabetes mellitus dengan mellitus: - Anjurkan klien untuk mengontrolkan
keluarga dalam tiga tepat. - Tepat waktu (ditentukan diri ke puskesmas secara rutin
merawat anggota waktu makan) - Jelaskan tentang diit diabetes mellitus
keluarga yang - Tepat macam (makanan - Demontrasikan diit diabetes mellitus
sakit yang boleh dimakan) - Anjurkan keluarga untuk memberi
- Tepat jumlah (kalori atau menyajikan makanan sesuai diit
yang diberikan) - Jelaskan tentang batasan aktivitas dan
b. Menyebut gejala Respon verbal b. Menyebabkan 5 dari 8 istirahat untuk penderita diabetes
hipoglikimea diabetes penyebab hipoglikimea mellitus
mellitus diabetes mellitus
- Mengkonsumsi makanan
yang terlalu sedikit
- Aktivitas fisik yang berat
- Ketidak seimbangan
nutrisi dan cairan akibat
mual muntah
c. Menyebutkan 3 dari 3
c. Menyebutkan tujuan diit Respon verbal tujuan diit diabetes
diabetes mellitus mellitus
Diagnosa Evaluasi
Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi
Keperawatan Kriteria Standar
- Mempertahankan kadar
gula darah
- Mencegah komplikasi
- Meningkatkan kwalitas
hidup
TUK II: Klien dapat memeriksakan
Mengambil keputusan Respon motorik diri secara rutin ke Puskesmas
a. Mengontrol diri secara
rutin ke Puskesmas Keluarga dapat
TUK III: menyebutkan:
Merawat anggota keluarga a. 2 dari 3 diit DM
yang sakit Respon verbal - Memenuhi kebutuhan
a. Menyebutkan diit diabetes energi
mellitus - Rendah lemak
- Mengandung vitamin
dan mineral
Keluarga dapat menyajikan
b. Memberikan makanan Respon verbal menu makan untuk
sesuai diit penderita diabetes mellitus
Menjaga aktivitas dan
c. Menjaga aktivitas dan Respon verbal istirahat bagi klien
istirahat klien
Resiko terjadi Setelah dilakukan Setelah dilakukan kunjungan - Ucapkan salam
serangan ulang asuhan keperawatan rumah selama 1x60 menit - Lakukan kunjungan rumah sesuai
Diagnosa Evaluasi
Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi
Keperawatan Kriteria Standar
di keluarga selama 3 hari keluarga dapat: dengan kontrak yang telah disepakati
Ny. S khususnya keluarga diharapkan TUK I: - Jelaskan tentang perawatan diabetes
pada Ny. S b.d serangan ulang tidak Keluarga dapat mengenal Keluarga dapat mellitus
ketidakmampuan terjadi pada Ny. S masalah kesehatan. menyebutkan: - Jelaskan penatalaksanaan diabetes
keluarga dalam a. Me nyebutkan perawatan Respon verbal a. Menyebutkan 3 dari 4 mellitus
merawat anggota diabetes mellitus perawatan diabetes - Jelaskan tentang pemeriksaan diabetes
keluarga yang mellitus: mellitus
sakit - Selalu memakai alas kaki - Anjurkan klien untuk mengontrolkan
di dalam/di luar rumah diri ke puskesmas secara rutin
- Olahraga ringan secara - Jelaskan pencegahan serangan ulang
teratur - Jelaskan tindakan pengobatan
- Mematuhi diit yang - Demontrasikan diit diabetes mellitus
diberikan - Anjurkan keluarga untuk memberi
b. Menyebutkan tentang Respon verbal - Biasakan pola hidup atau menyajikan makanan sesuai diit
penatalaksanaan diabetes sehat - Jelaskan tentang batasan aktivitas dan
mellitus b. Menyebutkan 2 dari 3 istirahat untuk penderita diabetes
penatalaksanaan mellitus
diabetes mellitus
- Diit rendah gula
c. Menyebutkan tentang Respon verbal - Olahraga secara
pemeriksaan diabetes teratur
mellitus - Kontrol gula darah
secara berkala
c. Menyebutkan 3 dari 4
Diagnosa Evaluasi
Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi
Keperawatan Kriteria Standar
pemeriksaan diabetes
mellitus
TUK II: - Pemeriksaan air kencing
Mengambil keputusan Respon motorik - Pemeriksaan darah
a. Mengontrol diri secara - Pemeriksaan secara
rutin ke Puskesmas berkala
TUK III: - Pemeriksaan kadar gula
Merawat anggota keluarga darah
yang sakit
a. Menyebutkan pencegahan Respon verbal Klien dapat memeriksakan
serangan ulang diabetes diri secara rutin ke
mellitus Puskesmas

Keluarga dapat
menyebutkan:
a. Menyebutkan 2 dari 3
b. Menyebutkan tindakan Respon verbal pencegahan serangan
pengobatan diabetes dan respon ulang
mellitus motorik - Mengatur makanan
sesuai diit
- Melakukan olahraga
ringan
- Mengontrol gula darah
secara berkala
Diagnosa Evaluasi
Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi
Keperawatan Kriteria Standar
kepuskesmas
b. Menyebutkan 3 dari 3
tindakan pengobatan
diabetes mellitus
- Mengatur makanan
- Olahraga
- Obat-obatan
Implementasi dan Evaluasi
Tanggal/
Dx. Keperawatan Tujuan Khusus Implementasi Paraf Evaluasi
Waktu
Kurang Setelah dilakukan asuhan 09-08-08 - Mengucapkan salam dan S : Keluarga dan Ny. S dapat menyebutkan tanda dan
pengetahuan keperawatan selama Pukul menjelaskan kegiatan hari gejala dari diabetes mellitus
keluarga tentang 1x60menit keluarga dapat 10.30 ini akan melakukan 1. Sering BAK
penyakit diabetes TUK I WIB penyuluhan tentang 2. Banyak minum
mellitus di Mengenal masalah kesehatan diabetes mellitus 3. Banyak makan
keluarga Ny. S 1. Menyebutkan pengertian - Menjelaskan pada keluarga 4. Cepat lelah walau aktivitas ringan
khususnya pada diabetes mellitus dengan flip card pengertian 5. Penurunan berat badan
Ny. S 2. Menyebutkan penyebab diabetes mellitus 6. Kesemutan dan gatal-gatal
diabetes mellitus - Menjelaskan pada keluarga O : Keluarga dan Ny. S tampak memperhatikan saat
3. Menyebutkan tanda dan dengan flip card tanda dan diberikan penyuluhan dan mendemontrasikan diit
gejala diabetes mellitus gejala diabetes mellitus untuk penderita DM
4. Menyebutkan komplikasi - Menjelaskan pada keluarga A : Keluarga dan Ny. S telah mengerti penyakit tanda
atau akibat lanjut dari dengan flip card penyebab dan gejala, akibat lanjut, penyebab, dan diit untuk
diabetes mellitus diabetes mellitus penderita diabetes mellitus
TUK III - Mendemontrasikan diit P : Anjurkan kepada keluarga untuk memeriksakan
Merawat anggota keluarga yang tepat untuk penderita kesehatan secara rutin ke Puskesmas
yang sakit diabetes mellitus - Anjurkan kepada Ny. S untuk beristirahat yang
1. Memberi diit yang tepat - Mendemontrasikan test cukup
untuk penderita diabetes urine dengan menggunakan - Anjurkan kepada keluarga dalam memberikan
mellitus glukotest makanan sesuai diit untuk penderita diabetes
2. Menjaga aktivitas dan mellitus
istirahat klien
Resiko Setelah dilakukan asuhan 09-08-08 - Mengucapkan salam dan S: - Keluarga dapat menyebutkan 3 dari 3 prinsip diit
hipoglikemia keperawatan selama 1x60 Pukul menjelaskan kegiatan hari diabetes mellitus
penyakit diabetes menit keluarga dapat : 10.30 ini akan melakukan 1. Tepat waktu
Tanggal/
Dx. Keperawatan Tujuan Khusus Implementasi Paraf Evaluasi
Waktu
mellitus di keluarga TUK I: WIB penyuluhan tentang 2. Tepat macam
Ny. S khususnya Keluarga dapat mengenal diabetes mellitus 3. Tepat jumlah
pada Ny. S b.d masalah kesehatan dengan - Menjelaskan dengan flip O : - Keluarga menanyakan tentang penyakit yang
ketidakmampuan cara: card pada keluarga tentang diderita oleh Ny S
keluarga dalam a. Menyebutkan prinsip diit prinsip diit diabetes - Keluarga dan Ny. S tampak memperhatikan saat
merawat anggota diabetes mellitus dengan mellitus dilakukan penyuluhan
keluarga yang sakit tiga tepat - Menjelaskan dengan klien A : Keluarga dan Ny. S telah mengetahui tentang
b. Menyebutkan penyebab dan keluarga tentang prinsip diit diabetes mellitus dan mencegah
hipoglikemia diabetes penyebab hipoglikemia hipoglikemia
mellitus diabetes mellitus P : Anjurkan pada keluarga untuk memberikan
c. Menyebutkan tujuan diit - Menjelaskan dengan klien makanan sesuai diit untuk penderita diabetes
diabetes mellitus dan keluarga tentang tujuan mellitus
diit diabetes mellitus
TUK II: - Menganjurkan klien untuk
Mengambil keputusan memeriksakan diri secara
- Mengontrol diri secara rutin rutin ke Puskesmas/pusat
ke Puskesmas pelayanan kesehatan terdekat
- Menjelaskan dan
TUK III: mendemontrasikan tentang
Merawat anggota keluarga diit untuk penderita DM
yang sakit:
a. Menyebutkan diit diabetes - Menganjurkan kepada
mellitus keluarga untuk menyajikan
b. Memberikan makanan makanan sesuai diit DM
yang sesuai diit
c. Menjaga aktivitas dan
Tanggal/
Dx. Keperawatan Tujuan Khusus Implementasi Paraf Evaluasi
Waktu
istirahat klien
Resiko terjadi Setelah dilakukan asuhan 09-08-08 - Mengucapkan salam dan S: - Keluarga dapat menyebutkan 3 pencegahan
serangan ulang di keperawatan selama 1x60 Pukul menjelaskan kegiatan hari serangan ulang.
keluarga Ny. S menit keluarga dapat : 10.30 ini akan melakukan 1. Mengatur makanan sesuai diit
khususnya pada TUK I: WIB penyuluhan tentang 2. Melakukan olahraga ringan
Ny. S b.d Keluarga dapat mengenal diabetes mellitus 3. Mengontrol gula darah secara berkala
ketidakmampuan masalah kesehatan dengan - Menjelaskan dengan flip kepuskesmas
keluarga dalam cara menyebutkan: card pada keluarga tentang O : - Keluarga menanyakan tentang penyakit yang
merawat anggota a. Menyebutkan perawatan perawatan diabetes mellitus diderita oleh Ny S
keluarga yang sakit diabetes mellitus - Menjelaskan tentang - Keluarga dan Ny. S tampak memperhatikan saat
b. Menyebutkan tentang pemeriksaan diabetes dilakukan penyuluhan
penatalaksanaan diabetes mellitus A : Keluarga dan Ny. S dapat mengerti tentang
mellitus - Menjelaskan dengan klien pencegahan serangan ulang diabetes melitus
c. Menyebutkan tentang dan keluarga tentang P : Menganjurkan pada Ny. S untuk memeriksakan
pemeriksaan diabetes pencegahan serangan ulang diri secara rutin ke Puskesmas
mellitus diabetes mellitus

TUK II: - Menjelaskan tindakan


Mengambil keputusan pengobatan.
- Mengontrol diri secara rutin
ke Puskesmas

TUK III:
Merawat anggota keluarga
Tanggal/
Dx. Keperawatan Tujuan Khusus Implementasi Paraf Evaluasi
Waktu
yang sakit
a. Menyebutkan pencegahan
serangan ulang
b. Menyebutkan tindakan
pengobatan

Anda mungkin juga menyukai