PROGRAM PELATIHAN PENINGKATAN MUTU

DAN KESELAMATAN PASIEN RSUD JEMAJA

TAHUN 2023

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JEMAJA

KABUPATEN KEPULAUAN ANAMBAS
A. LATAR BELAKANG
Dalam upaya meniaga mutu dan keselamatan pasien, RSUD Jemaja membuat Program
Pelatihan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) yang menianakau ke seluruh
unit kerja di Rumah Sakit. Agar program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
(PMKP) in dapat terlaksana dengan baik, diperlukan pelatihan kepada seluruh personil
RSUD Jemaja mulai dari Direktur, manajemen RS, PJ unit dan seluruh staf RSUD Jemaja
lainnya. Dengan adanya pemahaman akan program PMKP ini, maka RSUD Jemaja
berkewaiiban mendorong seluruh stafnya untuk melaksanakan Program PMKP, termasuk
juga medorong pelaksanaan budaya mutu dan keselamatan pasien.

Rumah sakit harus menetapkan tujuan dalam pelaksanaan program PMKP, sehingga
bisa mengukur seberapa baik proses kerja dilaksanakan. RSUD Jemaja menetapkan
indikator mutu sebagai alat untuk mengukur perkembangan proses kerja yang telah
dilakukan dan rencana perbaikan di masa akan datang. Indikator mutu dinilai dari data yang
dikumpulkan olen PJ data, shingga ketepatan data indikator mutu sangat tergantung pada
ketelitian dan kehandalan PJ data dalam mengelola data. Oleh karena itu, pelatihan internal
dan eksternal dapat dilakukan untuk meningkatkan kompetensi staf RSUD Jemaja terkait
program PMKP.

B. TUJUAN
Umum:

Terselenggaranya program pelatihan PMKP untuk pimpinan RS dan staf yang terlibat dalam
proses pengumpulan data, analisis dan validasi data mutu.

Khusus:

1. Tersedianya pelatih yang memiliki kompetensi melatih PMKP.

2. Terlaksananya pelatihan PMKP untuk pemimpin dan staf yang terlibat dalam proses
manajemen data mutu dan keselamatan pasien.
3. Terpenuhinya kompetensi pimpinan dati staf yang terlibat dalam proses PMKP.

C. SASARAN
1. Direksi

2. Ketua Komite Medik, Komite Keperawatan, Komite lainnya

3. Anggota Komite Mutu dan Keselamatan Pasien

4. Penanggungjawab Mutu satuan kerja

D. PROGRAM DIKLAT
No. peserta Lokasi diklat Materi
1. Direktur Internal PMKP

2. Ka unit pelayanan medic. Internal PMKP

Ka tata usaha, ka unit
penunjang medic dan non
medic
3. Ketua dan anggota tim Internal PMKP
PMKP
4. Komite medik, komite internal PMKP dan management
keperawatan, tim PPI, data
5. Pengumpulan data unit internal PMKP, management data
6. Staf klinis internal PMKP
7. PJ data unit internal PMKP

Pelatihan lain terkait PMKP dan management data dapat dilakukan sesuai
kebutuhan dan ketersediaaan dana. Dalam rangka persiapan akreditasi, maka RS
mengadakan pelatihan PMKP berkoordinasi dengan kementerian kesehatan.

E. PELAKSANAAN

No. Kegiatan Bulan PJ

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Identifikasi X
kebutuhan
pelatihan
2. Mebuat X
program
pelatihan
PMKP