PT AMARIZ SEHAT MEDIKA

KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT

JL RAYA LESTI NO 34 BLAYU-WAJAK
081313060650 / (0341) 8225290

REGISTER RISIKO
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT

KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT

WAJAK – MALANG

2023
 PT AMARIZ SEHAT MEDIKA
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT
JL RAYA LESTI NO 34 BLAYU-WAJAK
081313060650 / (0341) 8225290

REGISTER RISIKO KLINIK

Pengendalian yang
Skala Penyebab Kategori Pengendalian
Proses Pernyataan Pemilik Akibat/ Skala Status ada
Kemungkinan/ Status yang masih
Kegiatan Risiko Risiko Dampak Dampak Risiko E/
Frekuensi Sumber U/C Uraian Risiko Uraian dibutuhkan
KE
11=
2 3 4 5 6 7 8 9 10 (4x 12 13 14 15
10)
Ketidakjelasan 4 Pasien Petugas C Pasien 5 20 Ekstrem Dokter E Petugas farmasi
Resep salah menulis resep konfirmasi
mendapa dengan jelas Ulang
tkan
Obat
Kesalahan 3 Pasien Petugas C Pasien 4 12 Ekstrem Petugas E Nomor antrian
identifikasi salah farmasi pelayanan obat
pasien dalam mendapa menyuruh di farmasi
Pelayanan
pemberian tkan pasien
Farmasi
obat Obat menyebutkan
min 2
identitasnya
Riwayat alergi 1 Pasien Petugas C Pasien 4 4 Tinggi Petugas E Memberi Tanda
obat yang mengala farmasi Alergi di RM
tidak mi reaksi melakukan
teridentifikasi alergi kroscek
obat riwayat alergi
 PT AMARIZ SEHAT MEDIKA
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT
JL RAYA LESTI NO 34 BLAYU-WAJAK
081313060650 / (0341) 8225290

terhadap
pasien
Penulisan 1 pasien Petugas C Kesalaha 4 4 Tinggi Petugas E
Identitas tidak n melakukan
lengkap identifik identifikasi
asi pasien secara
pasien lengkap
Kesalahan 1 Pasien Petugas C Kesalaha 4 4 Tinggi Petugas E
pemberian n hasil melakukan
label sampel laborator kroscek
laboratorium ium pelabelan
sampel
Pelayanan
dengan
Laboratorium
nomor urut
dan identitas
pasien
Petugas 1 Petugas Petugas C Petugas 5 5 Ekstrem Petugas E
terpapar bahan Mengala Memakai
infeksius mi APD saat
penyakit bertugas serta
infeksi mencuci
nosokom tangan sesuai
ial SOP
Identitas 1 Pasien Petugas C Kesalaha 5 5 Ekstreme Petugas E
Pasien tidak n dalam menuliskan
UGD lengkap Mengide lengkap
ntifikasi identitas
pasien pasien sesuai
 PT AMARIZ SEHAT MEDIKA
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT
JL RAYA LESTI NO 34 BLAYU-WAJAK
081313060650 / (0341) 8225290

format yang
ada
Pengkajian 3 Pasien Petugas C Penagan 4 12 Tinggi Petugas E
awal klinis an melakukan
tidak tepat Pasien kajian klinis
tidak sesuai SOP
tepat
Identitas 1 Pasien Petugas C Salah 5 5 Ekstreme Petugas E
pasien tidak identifik menuliskan
lengkap asi lengkap
pasien identitas
pasien
Menggunakan 1 Pasien Petugas C Tertularn 5 5 Ekstreme Lakukan E
KIA/KB
Alat tidak ya pasien Sterilisasi
Steril dengan alat tiap hari
penyakit
lain Pisahkan alat
kotor dan
steril
Rekam medis 3 Pasien Petugas C Memperl 3 9 Tinggi Membuat E
belum ambat Checklist
kembali ke jalannya data RM
ruang RM pemeriks yang belum
PENDAFTA aan di kembali
RAN poli
Kesalahan 1 Pasien Petugas C Pasien 4 4 Tinggi Pembinaan E
pendistribusia mendapa kepada
n RM ke t petugas
tindakan
 PT AMARIZ SEHAT MEDIKA
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT
JL RAYA LESTI NO 34 BLAYU-WAJAK
081313060650 / (0341) 8225290

Ruang Periksa dan supaya lebih

yang di tuju terapi teliti
yang
salah
Pasien jatuh 3 Pasien Petugas C Pasien 2 6 Moderat Pemasangan E
saat berjalan terjatuh tanda lantai
dari parkiran licin
ke pendaftaran
Kesalahan 1 Pasien Petugas C Salah 5 5 Ekstreme Petugas E
identitas identifik menulis
asi identitas
pasien pasien
lengkap
sesuia format
yang ada
Bayi tertukar 4 Pasien Petugas C Salah 5 20 Ekstreme Petugas E
pemberia memberi
KAMAR n gelang
BERSALIN identitas identitas pada
bayi bayi sesuai
identifikasi
ibu dan bayi
Ketidaklengka 4 Pasien Petugas C Pasien 3 12 Tinggi Petugas
pan inform tidak melakukan
consent mendapa prosedur
tkan inform
informed consent
consent dengan
lengkap lengkap
 PT AMARIZ SEHAT MEDIKA
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT
JL RAYA LESTI NO 34 BLAYU-WAJAK
081313060650 / (0341) 8225290

Penulisan 1 pasien Petugas C Kesalaha 4 4 Tinggi Petugas E

Identitas tidak n melakukan
lengkap identifik identifikasi
asi pasien secara
pasien lengkap
Layanan
Risiko 1 Petugas Petugas C Tertusuk 5 5 Ekstreme Petugas E
Umum
Tertusuk jarum melakukan
jarum saat One hand
melakuk
an
injeksi
Risiko 1 Petugas Petugas C Tertusuk 5 5 Ekstreme Petugas E
tertusuk jarum jarum melakukan
saat One hand
melakuk
an
Rawat Inap injeksi
Tertukarnya 3 Pasien Petugas C Terjadi 3 9 Tinggi Mengkonfirm E
identitas dan kesalaha asi kembali
rekam n identitas
medis penanga pasien
pasien nan
Risiko Jatuh 3 Pasien Petugas C Pasien 2 6 Moderat Pemasangan E
pada pasien terjatuh selalu
rawat inap dari bed Handrill pada
pasien bed pasien
 PT AMARIZ SEHAT MEDIKA
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT
JL RAYA LESTI NO 34 BLAYU-WAJAK
081313060650 / (0341) 8225290

REGISTER RISIKO NON KLINIS

Pengendalian yang
Skala Penyebab Kategori Pengendalian
Proses Pernyataan Pemilik Akibat/ Skala Status ada
Kemungkinan/ Status yang masih
Kegiatan Risiko Risiko Dampak Dampak Risiko E/
Frekuensi Sumber U/C Uraian Risiko Uraian dibutuhkan
KE
11=
2 3 4 5 6 7 8 9 10 (4x 12 13 14 15
10)
Pasien tidak 4 Pasien Petugas C Pasien 1 4 Moderat Pemasangan E
mendengar lama microphone
saat di panggil mendapa
tkan
pelayana
n
Pendaftaran Kesetrum 1 Petugas petugas U Petugas 3 3 Moderat Melakukan E
kesetrum perapian
k listrik kabel
Kehilangan 4 Petugas Petugas C Hilangny 5 20 Moderat Melakukan E
fasilitas klinik a pemasangan
fasilitas CCTV
klinik
Pasien/Keluar 4 Pasien Petugas C Pasien/k 5 20 Ekstreme Melakukan E
Memerlukan
ga kehilangan eluarga pemasangan
Petugas
Parkiran kendaraan kehilang CCTV,
Keamanan
an Memasang
Klinik
Gerbang
 PT AMARIZ SEHAT MEDIKA
KLINIK PRATAMA RAWAT INAP SAHABAT SEHAT
JL RAYA LESTI NO 34 BLAYU-WAJAK
081313060650 / (0341) 8225290

kendaraa
n
Terkunci di 1 Pasien Pasien C Pasien 3 6 Moderat Perawatan E
kamar mandi terkunci secara rutin
di kamar dan
mandi pengecekan
teratur p-pada
pintu kamar
mandi
Rawat Inap
Memansang
kunci kamar
mandi
dengan
system
Grendel

Malang, 20 Juli 2023

Disusum oleh
Ketua Mutu

Ns. Cholifatun Nisa Aini, S.Kep