Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA PORSENI

MIMA 56 SALAFIYAH SYAFI’IYAH


Jl. KH. Abdurrahman No. 31 Tempurejo – Jember
Tahun Pelajaran 2023/2024

Nama Pangkalan : ………………………………………………………………………………………………………………..


Nomor Gudep : ………………………………………………………………………………………………………………..
Nama Regu : ………………………………………………………………………………………………………………..
Nama Pinru : ………………………………………………………………………………………………………………..
Nama Wapinru : ………………………………………………………………………………………………………………..
Anggota :
1. ……………………………………………………………………………………………………………

2. ……………………………………………………………………………………………………………

3. ……………………………………………………………………………………………………………

4. ……………………………………………………………………………………………………………

5. ……………………………………………………………………………………………………………

6. ……………………………………………………………………………………………………………

7. ……………………………………………………………………………………………………………

8. ……………………………………………………………………………………………………………

9. ……………………………………………………………………………………………………………

10. ……………………………………………………………………………………………………………
Tempurejo, …………………………….2023
Pimpinan Regu

( ………………………………………………………)

Anda mungkin juga menyukai