PUSKESMAS BANTARAN

PUSKESMAS BANTARAN
PUSKESMAS BANTARAN
PUSKESMAS BANTARAN
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

BAGAN ALUR PENDAFTARAN

PUSKESMAS BANTARAN
Pasien Datang

Pasien mengambil antrian

sesuai kriteria

Antrian APM untuk pasien non prioritas

Antrian manual untuk pasien prioritas
(usia <60 th, pasien anak-anak/bukan
(pasien gawat darurat, persalinan,
imunisasi, ibu hamil dan urgent,
imunisasi, usia >60 th, disabilitas dan
psien gigi, pasien laboratorium dan
pasien TBC)
konseling)

Petugas memanggil
pasien sesuai kriteria

Petugas menanyakan
keperluan pasien

Petugas menanyakan apakah pasien

pernah berkunjung sebelumnya

Identifikasi pasien

Pasien baru Pasien lama

Menanyakan KTP, KK, JKN Tidak Bawa

bawa kartu Kartu

Buatkan kartu berobat

Cek Nomor kartu, nama, alamat, umur
dan rekam medis baru
Cek rekam medis

Petugas memasukkan data ke simpus

Petugas mengantar rekam medis ke unit pelayanan

 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

ALUR PELAYANAN GAWAT DARURAT

PUSKESMAS BANTARAN
Pasien Datang

3S ( Senyum, sapa, salam )

Identifikasi
Anamnesa
Pemeriksaan fisik RUJUKAN
INTERNAL ( LAB )
Konsul Dokter
Diagnosa
Informed
Consent

Persiapan Tindakan
Informed Consent

Tindakan

Observasi

Baik Persiapan Rujukan Rujuk RS

Rawat Inap Persiapan Rawat Inap Rawat Inap

Pemberian Resep

BPJS Obat Pulang

Kasir
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

ALUR PELAYANAN RAWAT INAP

PUSKESMAS BANTARAN
Pasien Datang

3S ( Senyum, sapa, salam )

RUJUKAN INTERNAL
Identifikasi
Lab
Anamnesa
Gizi
Pemeriksaan fisik
UGD
Konsul Dokter
Diagnosa Informed
Consent

Persiapan Rawat Inap

Informed Consent

Rawat Inap

Pemberian Resep

Pengobatan

Baik
Ya Tidak
Tidak
Kasir BPJS Persiapan Rujukan

Ya
Pulang Rujuk RS
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

ALUR TRIASE
PUSKESMAS BANTARAN

Pasien Datang

TRIASE

Hitam Merah Kuning Hijau

Tindakan Tindakan

Resep
Observasi Observasi

Keluarga BPJS

Baik Kasir

Pulang Rawat
Baik Inap Obat

Persiapan Rujukan
Persiapan
Rawat Inap
Rujuk RS Pulang

Rawat Inap
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

ALUR RUANG BERSALIN

PUSKESMAS BANTARAN
Pasien Datang

3S ( Senyum, sapa salam )

Identifikasi
Anamnesa
Pemeriksaan fisik
Konsul Dokter
Diagnosa

VK INPARTU RESEP

Melahirkan Rujuk Rs

Rumah sakit

Ruang Nifas BPJS Obat

Kasir

Pulang
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

ALUR PELAYANAN
PUSKESMAS BANTARAN
Pelanggan Datang

Loket Pendaftaran

Menunjukkan :
Menunjukkan : Baru Lama 1. Kartu Berobat
Status Pelanggan
1. KTP 2. KTP
2. Kartu Keluarga 3. Kartu Keluarga
3. Kartu Jkn/Askes/BPJS Dll 4. Kartu Jkn/Askes/BPJS Dll

Pelayanan Pelayanan Pelayanan Pelayanan

Pemeriksaan Kesehatan Kesehatan TB Paru/Kusta Gawat Darurat
Umum Gigi dan Mulut Ibu & Anak(Kia-&KB)

Pelayanan Laboratorium
Pelayanan Gizi
Pelayanan Sanitasi

Rujuk Rs

YA TIDAK

Rujukan
Eksternal Pelayanan
Farmasi & Obat
Rujukan
Internal

Rumah Pelayanan Ruang

Sakit Rawat Inap KASIR PULANG
Bersalin
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

GLASGOW COMA SCALE ANAK

> Usia 2 Tahun < Usia 2 Tahun Skor
Terbuka spontan Terbuka spontan 4
Terbuka terhadap suara Terbuka saat dipanggil 3
EYES Terbuka terhadap rangsang Terbuka terhadap rangsang nyeri 2
( Mata ) nyeri
Tidak merespons Tidak merespons 1

Orientasi baik Berceloteh 5

Disorientasi / bingung Menangis, Gelisah 4
Jawaban tidak sesuai Menangis terhadap rangsang
nyeri 3
Verbal Suara Yang tidak dapat Merintih,mengerang
dimengerti (erangan, teriakan) 2
Tidak merespons Tidak merespons 1

Mengikuti Perintah Pergerakan Normal 6

Melokalisasi nyeri Menarik diri (Withdraw) terhadap
sentuhan 5
Motorik Menarik diri (withdraw) dari Menarik diri (withdraw) dari
4
rangsang nyeri rangsang nyeri
(Pergerak Fleksi abnormal anggota Fleksi abnormal anggota
an) gerak terhadap rangsang nyeri gerak terhadap rangsang nyeri 3
Ekstensi abnormal anggota Ekstensi abnormal anggota
gerak terhadap rangsang nyeri gerak terhadap rangsang nyeri 2
Tidak merespons Tidak merespons 1

GLASGOW COMA SCALE DEWASA

Terbuka spontan 4
Terbuka saat dipanggil / diperintahkan 3
EYES Terbuka terhadap rangsang nyeri 2
( Mata ) Tidak merespons 1

Orientasi baik 5
Disorientasi / bingung 4
Jawaban tidak sesuai 3
Verbal Suara yang tidak dapat dimengerti
2
(erangan, teriakan)
Tidak merespons 1

Mengikuti perintah 6
Melokalisasi nyeri 5
Menarik diri (withdraw) dari rangsangan nyeri 4
Motorik Fleksi abnormal anggota gerak terhadap rangsang
(Pergerak nyeri 3

an) Ekstensi abnormal anggota gerak terhadap

rangsang nyeri 2
Tidak merespons 1

KESIMPULAN :
1. Composmentis : 15-14 3. Delirium : 11-10 5. Stupor : 6-4
2. Apatis : 13-12 4. Somnolen : 9-7 6. Coma : 3
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

TATA TERTIB
PENGUNJUNG RAWAT JALAN

1.WAJIB mengambil nomor antrian yang telah

disediakan dan mengantri dengan tertib
2.Nomor antrian dapat diambil mulai pukul 07.20
3.Pendaftaran dimulai pukul 07.30
4.Nomor antrian yang dipanggil terlewat lebih
dari 5 (lima) maka harus mengambil nomor antrian baru
5.Pada saat menunggu pelayanan diharapkan
pengunjung bersikap tenang dan mematuhi tata tertib
yang ada
6.WAJIB menjaga kebersihan lingkungan
Puskesmas Bantaran dan patuhi protokol kesehatan
7.Dilarang merokok di seluruh area lingkungan
Puskesmas Bantaran termasuk di area parkir/halaman
8.Dilarang mengambil gambar foto/video/audio di
segala aktivitas dan fasilitas di area
Puskesmas Bantaran tanpa izin
9.Kendaraan dapat diparkir di tempat yang
telah disediakan
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

ALUR RESUSITASI
Konseling antenatal, persiapan alat, dan pembagian tugas dalam m

Bayi lahir
Ya
Bernapas atau menangis? Perawatan ru n:
Tonus baik? · Pas kan bayi tetap hangat

PADA SETIAP LANGKAH TANYAKAN: APAKAH ANDA MEMBUTUHKAN BANTUAN?

· Keringkan bayi
Tidak · Lanjutkan observasi
pernapasan, laju denyut
Langkah awal:(nyalakan pencatat waktu) jantung, dan tonus
· Pas kan bayi tetap hangat
60 de k**

· Atur posisi dan bersihkan jalan napas Keterangan:

· Keringkan dan s mulasi Pada bayi dengan berat < 32
· Posisikan kembali minggu, bayi langsung dibungkus
plas k bening tanpa dikeringkan
terlebih dahulu kecuali wajahnya,
Observasi usaha napas, laju denyut jantung (LDJ), dan tonus otot kemudian dipasang topi. Bayi tetap
dapat dis mulasi walaupun
dibungkus plas k
Tidak bernapas/ megap- Bernapas spontan ** Langkah awal dan pemberian VTP
megap, dan atau harus dilakukan dalam 60 de k
LDJ < 100x/ menit pertama

Distres napas Sianosis sentral persisten

(Takipnu, retraksi, atau Tanpa distres napas
Ven lasi tekanan merin h)
posi f (VTP)
·
Pemantauan SpO 2 Per mbangkan
·EKG (bila ada) suplementasi oksigen
Con nuous posi ve airway
pressure (CPAP)
TPAE 7-8 cmH2O Pemantauan SpO 2

Penilaian awal Pemantauan SpO2

(first assessment) VTP
Keterangan:
Apabila LDJ > 100 kali per menit dan
Gagal CPAP
TPAE 8 cmH2O target saturasi oksigen tercapai :
Penilaian kedua FiO2> 40% · Tanpa alat bantu napasà Lanjutkan
(second assessment) VTP Dengan distres napas ke perawatan observasi
· Dengan alat bantu napas à
Per mbangkan intubasi Lanjutkan ke perawatan pasc a-
resusitasi

Waktu Target
≥100 x/ 60-99x/ < 60x/ menit dari SpO2 Keterangan:
Lahir Preduktal
menit menit · LDJ naik, dada mengembang
· Evaluasi ven lasi 1 menit 60-65 %
· Evaluasi (VTP efek f) à lanjutkan
· Per mbangkan Intubasi
ven lasi 2 menit 65-70 % VTP 15 de k lagi
· VTP (O2 100%) + kompresi
· LDJ dak naik, dada
dada***
3 menit 70-75 % mengembang à lanjutkan
(3 kompresi : 1 napas)
VTP 15 de k lagi
· Observasi LDJ dan usaha 4 menit 75-80 %
· LDJ dak naik, dada dak
napas ap 60 de k
LDJ < 60/ menit? 5 menit 80-85 % naik à evaluasi SR IBTA
*** Kompresi dilakukan (Sungkup, Reposisi, Isap,
10 menit 85-95 % Buka mulut, Tekanan
setelah bayi terintubasi
dinaikan, Alterna f jalan
Per mbangkan napas) sampai dada
· pemberian obat dan mengembang àlanjutkan
cairan intravena VTP ini sampai 30 de k
· pneumotoraks?
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

TATALAKSANA KEGAWATDARURATAN
PADA BAYI BARU LAHIR
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

BAGAN ALUR PELAYANAN PONKESDES

KROPAK

PETUGAS MEMANGGIL PASIEN

PASIEN MENUNGGU
PASIEN DATANG DI RUANG TUNGGU
DAN MENDAFTARKAN
KE BUKU REGISTER

PETUGAS MELAKUKAN PETUGAS MELAKSANAKAN

PASIEN PULANG TINDAKAN PENGOBATAN ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN

RUJUK PUSKESMAS

JAM PELAYANAN

SENIN – KAMIS : 07.30 – 12.00

JUM’AT : 07.30 – 11.00
SABTU : 07.30 – 12.00
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO
BAGAN ALUR PELAYANAN PUSKESMAS PEMBANTU
KRAMAT AGUNG

PETUGAS MEMANGGIL PASIEN

PASIEN MENUNGGU
PASIEN DATANG DI RUANG TUNGGU
DAN MENDAFTARKAN
KE BUKU REGISTER

PETUGAS MELAKUKAN PETUGAS MELAKSANAKAN

PASIEN PULANG TINDAKAN PENGOBATAN ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN

RUJUK PUSKESMAS

JAM PELAYANAN

SENIN – KAMIS : 07.30 – 12.00

JUM’AT : 07.30 – 11.00
SABTU : 07.30 – 12.00
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO
BAGAN ALUR PELAYANAN PUSKESMAS PEMBANTU
KEDUNG REJO

PETUGAS MEMANGGIL PASIEN

PASIEN MENUNGGU
PASIEN DATANG DI RUANG TUNGGU
DAN MENDAFTARKAN
KE BUKU REGISTER

PETUGAS MELAKUKAN PETUGAS MELAKSANAKAN

PASIEN PULANG TINDAKAN PENGOBATAN ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN

RUJUK PUSKESMAS

JAM PELAYANAN

SENIN – KAMIS : 07.30 – 12.00

JUM’AT : 07.30 – 11.00
SABTU : 07.30 – 12.00
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

BAGAN ALUR PELAYANAN POLINDES

PATOKAN

PETUGAS MEMANGGIL PASIEN

PASIEN MENUNGGU
PASIEN DATANG DI RUANG TUNGGU
DAN MENDAFTARKAN
KE BUKU REGISTER

PETUGAS MELAKUKAN PETUGAS MELAKSANAKAN

PASIEN PULANG TINDAKAN PENGOBATAN ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN

RUJUK PUSKESMAS

JAM PELAYANAN

SENIN – KAMIS : 07.30 – 12.00

JUM’AT : 07.30 – 11.00
SABTU : 07.30 – 12.00
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO
BAGAN ALUR PELAYANAN PUSKESMAS PEMBANTU
GUNUNG TUGEL

PETUGAS MEMANGGIL PASIEN

PASIEN MENUNGGU
PASIEN DATANG DI RUANG TUNGGU
DAN MENDAFTARKAN
KE BUKU REGISTER

PETUGAS MELAKUKAN PETUGAS MELAKSANAKAN

PASIEN PULANG TINDAKAN PENGOBATAN ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN

RUJUK PUSKESMAS

JAM PELAYANAN

SENIN – KAMIS : 07.30 – 12.00

JUM’AT : 07.30 – 11.00
SABTU : 07.30 – 12.00
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

BAGAN ALUR PELAYANAN PONKESDES

TEMPURAN

PETUGAS MEMANGGIL PASIEN

PASIEN MENUNGGU
PASIEN DATANG DI RUANG TUNGGU
DAN MENDAFTARKAN
KE BUKU REGISTER

PETUGAS MELAKUKAN PETUGAS MELAKSANAKAN

PASIEN PULANG TINDAKAN PENGOBATAN ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN

RUJUK PUSKESMAS

JAM PELAYANAN

SENIN – KAMIS : 07.30 – 12.00

JUM’AT : 07.30 – 11.00
SABTU : 07.30 – 12.00
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

BAGAN ALUR PELAYANAN PONKESDES

BESUK

PETUGAS MEMANGGIL PASIEN

PASIEN MENUNGGU
PASIEN DATANG DI RUANG TUNGGU
DAN MENDAFTARKAN
KE BUKU REGISTER

PETUGAS MELAKUKAN PETUGAS MELAKSANAKAN

PASIEN PULANG TINDAKAN PENGOBATAN ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN

RUJUK PUSKESMAS

JAM PELAYANAN

SENIN – KAMIS : 07.30 – 12.00

JUM’AT : 07.30 – 11.00
SABTU : 07.30 – 12.00
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

BAGAN ALUR PELAYANAN PONKESDES

LEGUNDI

PETUGAS MEMANGGIL PASIEN

PASIEN MENUNGGU
PASIEN DATANG DI RUANG TUNGGU
DAN MENDAFTARKAN
KE BUKU REGISTER

PETUGAS MELAKUKAN PETUGAS MELAKSANAKAN

PASIEN PULANG TINDAKAN PENGOBATAN ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN

RUJUK PUSKESMAS

JAM PELAYANAN

SENIN – KAMIS : 07.30 – 12.00

JUM’AT : 07.30 – 11.00
SABTU : 07.30 – 12.00
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

BAGAN ALUR PELAYANAN PONKESDES

KARANG ANYAR

PETUGAS MEMANGGIL PASIEN

PASIEN MENUNGGU
PASIEN DATANG DI RUANG TUNGGU
DAN MENDAFTARKAN
KE BUKU REGISTER

PETUGAS MELAKUKAN PETUGAS MELAKSANAKAN

PASIEN PULANG TINDAKAN PENGOBATAN ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN

RUJUK PUSKESMAS

JAM PELAYANAN

SENIN – KAMIS : 07.30 – 12.00

JUM’AT : 07.30 – 11.00
SABTU : 07.30 – 12.00
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

PONKESDES KARANG ANYAR
HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

PONKESDES BESUK
HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

PONKESDES TEMPURAN
HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

PONKESDES LEGUNDI
HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

POLINDES PATOKAN
HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

PONKESDES KRAMAT AGUNG
HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

PONKESDES GUNUNG TUGEL
HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

PONKESDES GUNUNG REJO
HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN

PONKESDES KROPAK
HAK PASIEN
1.Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang
berlaku di Puskesmas Bantaran
2.Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien
3.Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar
profesi dan standar prosedur operasional
4.Meminta konsultasi kepada dokter/dokter gigi
5.Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk
data medisnya
6.Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya
7.Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan
medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan
komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis terhadap
tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan
8.Pasien diperbolehkan didampingi oleh keluarga pasien
9.Menjalankan ibadah sesuai dengan agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya
10.Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan di Puskesmas Bantaran
11.Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas
Bantaran terhadap dirinya
12.Mengajukan usul saran atas pelayanan Puskesmas Bantaran yang
tidak sesuai dengan standart pelayanan menurut
perundang-undangan yang berlaku dapat melalui
telp. 0335 421621/WA 08113556186 dan kotak saran yang tersedia

KEWAJIBAN PASIEN
1.Memberi informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah
kesehatannya
2.Menggunakan fasilitas Puskesmas Bantaran secara bertanggung jawab
3.Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja di Puskesmas Bantaran
4.Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter/dokter gigi/tenaga
kesehatan lainnya
5.Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana pelayanan kesehatan
6.Membayar retribusi atas pelayanan yang didapat sesuai Peraturan
Bupati Probolinggo No 4 Tahun 2020 tentang Tarif Pelayanan
Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO

TUR ORGANISASI PUSKESMAS PEMBANTU KEDUN

KEPALA PUSKESMAS
Radityo Utomo, M. Kes

BIDAN DESA PERAWAT DES

Hidayati, STr. Keb
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO

UR ORGANISASI PUSKESMAS PEMBANTU GUNUNG

KEPALA PUSKESMAS
Radityo Utomo, M. Kes

BIDAN DESA PERAWAT DES

an Nimas Retno
Ayu, AMd. Keb
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO

UR ORGANISASI PUSKESMAS PEMBANTU KRAMAT

KEPALA PUSKESMAS
Radityo Utomo, M. Kes

BIDAN DESA PERAWAT DES

Selly Defi
uningtias, AMd. Keb Cici dwi ratnasari, AM
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO

RUKTUR ORGANISASI POLINDES PATOKA

KEPALA PUSKESMAS
Radityo Utomo, M. Kes

BIDAN DESA PERAWAT DES

unnisak, AMd. Keb
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO

RUKTUR ORGANISASI PONKESDES KROP

KEPALA PUSKESMAS
Radityo Utomo, M. Kes

BIDAN DESA PERAWAT DES

ndrayani, STr. Keb Daniar Rachmawati, A
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO

UKTUR ORGANISASI PONKESDES TEMPU

KEPALA PUSKESMAS
Radityo Utomo, M. Kes

BIDAN DESA PERAWAT DES

lliana Dewi, AMd. Keb
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO

TRUKTUR ORGANISASI PONKESDES BESU

KEPALA PUSKESMAS
Radityo Utomo, M. Kes

BIDAN DESA PERAWAT DES

Bekti Putri
yaningsih, AMd. Keb Deby Al Imron, S. K
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO

RUKTUR ORGANISASI PONKESDES LEGUN

KEPALA PUSKESMAS
Radityo Utomo, M. Kes

BIDAN DESA PERAWAT DES

ana Windari, S.ST Ide Sri Handayani, AM
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO

TUR ORGANISASI PONKESDES KARANG

KEPALA PUSKESMAS
Radityo Utomo, M. Kes

BIDAN DESA PERAWAT DES

si Sahara, AMd. Keb
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO
JENIS PELAYANAN PUSKESMAS BANTARAN
1. PELAYANAN KESEHATAN UMUM 7. KONSULTASI GIZI
2. PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT 8. KONSULTASI SANITASI
3. PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK 9. PELAYANAN TBC
4. PELAYANAN KB DAN IMUNISASI 10. PELAYANAN KUSTA
5. PELAYANAN OBAT 11. KONSULTASI PENYAKIT TIDAK MENULAR
6. LABORATORIUM 12. PELAYANAN ADMINISTRASI BPJS

PELAYANAN WAKTU JAM KETERANGAN

KESEHATAN UMUM SENIN – KAMIS 07.30– 12.00 HARI LIBUR/

KESEHATAN GIGI MULUT JUMAT 07.30– 10.00 HARI BESAR
KESEHATAN IBU, ANAK & SABTU 07.30– 11.00 TUTUP
KB
PELAYANAN OBAT
LABORATORIUM

KONSULTASI GIZI SELASA & KAMIS 07.30– 12.00 HARI LIBUR/

KONSULTASI SANITASI SELASA 07.30– 12.00 HARI BESAR
JUMAT 07.30– 10.00 TUTUP
PELAYANAN TB DOTS RABU 07.30– 12.00
SABTU 07.30– 11.00

PELAYANAN KUSTA SENIN & KAMIS 07.30– 12.00

KONSULTASI PTM SELASA & KAMIS 07.30– 12.00
PELAYANAN IMUNISASI SELASA & 07.30– 12.00
SABTU 07.30– 11.00

PELAYANAN SENIN S/D 07.30– 12.00

ADMINISTRASI BPJS JUMAT 07.30– 10.00

RAWAT INAP
PERSALINAN
SETIAP HARI 24 JAM
AMBULANCE
UGD
Tarif pelayanan sesuai Peraturan Bupati Probolinggo No. 4 Th. 2020
tentang Tarif Pelayanan Kesehatan pada Puskesmas BLUD Kabupaten Probolinggo.
TELP : (0335) 682 862 SMS / WA : 08113556186
EMAIL : puskesma.bantaran@gmail.com
PENANGAN TINDAKAN
SHOK ANAFILAKTIK
PUSKESMAS BANTARAN
Petugas membaringkan pasien dengan
kaki lebih tinggi dari kepala
(trenderlenburg)

Petugas memberikan O2 Petugas memberikan injeksi

dengan aliran Efinefrin 1:1000
2-4 liter per menit sebanyak 0.25 - 0.4 sc atau im

Petugas memberikan injeksi

Deksametason 50 mg
sc atau im

Petugas memberikan injeksi

Difenhidramin
1-2 mg/kg BB im

Petugas memeriksa ulang

tekanan darah
setelah 10 - 15 menit kemudian

Jika tekanan darah sytole Jika tekanan darah sytole

>90 mmHg, >90 mmHg,
ulangi injeksi efinefrin
pasien diobservasi 0.25 - 0.40 ml im/sc

Petugas memeriksa kembali tekanan darah

setelah 10 - 15 menit kemudian

Jika tekanan darah sydtole Jika tekanan darah sydtole

>90 mmHg, <90 mmHg,
pasien diobservasi pasien dirujuk ke RS
PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261

PROBOLINGGO
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

PENATA LAKSANA HPP

(Haemoraghic Post Partum)
HPP
- Teriak Minta Tolong
- Massage Uterus
- Mencari Penyebab Hpp

Atonia Uterus Shock nadi > 110, pucat, nafas cepat

(Uterus lembek / tidak berkontraksi ) kulit dingin

Massage Ibu diselimuti, kaki lebih tinggi

dari posisi jantungnya

KBI 5 Menit
0,6 - 8 ltr/menit

- KBE
- Infus RL / PZ Infus RL tangan kanan dan kiri
Drip piton 2 ampul 60 tts / menit grojok sambil mengambil sampel darah
atau bila tensi normal metil ergo
mitrin 0,2 mg 1 M
Lanjutkan cairan minimal 2 liter
selama 1 jam pertama

Lanjutan cairan ke-2 dengan

drip piton 2 ampul 40 tts / menit
Pasang dhower kateter

Bila Pendarahan berlanjut RUJUK Persiapan rujukan

Sisa selaput plasenta

Keluarkan secara digital

Tidak berhasil rujuk

 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

KLASIFIKASI BERAT LUKA BAKAR

Ringan
Dewasa < 15 %
Anak dan usia lanjt < 10 %
Sedang
Dewasa 15 - 25 %
Anak dan usia lanjut 10-20 %
Tidak mengenai muka, tangan, kaki, genitalia
Berat
Pada muka, telinga, tangan, kaki, dan genitalia
PENANGANAN LUKA BAKAR
Pindahkan korban dari sumber panas
Lepaskan baju korban
Dinginkan dengan air mengalir ( jangan air Es )
Jangan oleskan apaun ( mentega,odol, tepung dll)
karena akan meningkatkan terjadinya resiko infeksi
Tutup dengan kain steril ( jika tersedia )
Lepaskan semua perhiasan di sekitar area luka bakar
 PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BANTARAN
Jln. Raya Bantaran No. 43 Telp. (0335) 682862 Bantaran 67261
PROBOLINGGO

60 LANGKAH
ASUHAN PERSALINAN NORMAL

I.TANDA DAN GEJALA KALA II VI. ASUHAN BAYI BARU LAHIR

25. Nilai / letak
· Dor – ran 26. Kering / gan
1. · Tek – nus OKSI : 27. Cek fundus
· Per – jol 28. Beritahu 3
· Vul - ka 29. Sun k oksi
30. Klem / jepit
31. Potong / ikat 3
II. SIAP ALAT / SIAP DIRI 32. Kontak kulit / selimut

VIII. MANAJEMEN AKTIF KALA III

· Partus set · Oksi
( Oksi, PTT, Placenta, Masase)
· Wadah · Spuit
DTT PTT: 33. Pindah
2. cek alat
· Ibu 34. Posisi 3
· bayi 35. Tegang
PLACENTA : 36. Tarik
3. Celemek 37. Putar
4. Cuci tangan MASASE: 38. Fundus/ masase 1
5. Sarung tangan
IX. PENDARAHAN
6. Oksi ⁺ ( ½ kocher )
39. Perineum / robekan
III. PASTIKAN LENGKAP
40. Plasenta / robekan
7. Bersih X. ASUHAN PASCA PERSALINAN
8. P.D ( Periksa Dalam )
9. Celup ( bersihkan sarung tangan secara terbalik) 41. Kontraksi
10. D.J.J 42. Kandung kemih kosong

IV. SIAP IBU DAN KELUARGA EVALUASI :

11. Ibu 43. Celup sarung tangan
Pimpin
12. Bapak / keluarga 44. Ajari ibu / keluarga
· His ₊ puji 45. Hitung nadi ibu
13. His 46. Evaluasi es masi jumlah darah
Is rahat
· His ₋ 47. Pantau bayi
Minum
DJJ BERSIH / AMAN

14. Posisi ibu ( Nyaman ) 48. Ibu ( dibersihkan )

49. Nyaman
50. Dekontaminasi alat
V. SIAP TOLONG
51. Buang ( kassa yg terkontaminasi )
15. Handuk 52. Dekont. (tempat persalinan dan celemek )
16. Bokong 53. Celup sarung tangan terbalik
17. Buka 54. Cuci tangan
18. Sarung 55. ST DTT (setelah IMD pakai ST DTT )
VI. TOLONG 56. Mata, vit. K, Timbang, Pemeriksaan bayi
57. Hepa s B
19. Lindungi 58. Lepas ST
KEPALA :
20. Check 3 59. Cuci tangan
21. Tunggu
BAHU : 22. Biparietal 1 DOKUMENTASI
BADAN : 23. Sangga
3 60. Partograf
24. Susur
PUSKESMAS BANTARAN
 Treatment with MgSO4
I MgSO4 40% 15 cc (6 gram) in RL

P=F-A
Gravity Set - Up Gravity - (F)

Drips
15 - 20/Menit

Tubing Boro = ( A )

Ideal bag position :

approx 36 Inches above heart
Approximate level of
patient’s heart

Resulting I.V. Line

Pressure = (P)
Intra Venous
MgSO4 40%
4 gram ( 10 cc )
in 10 menit

Fit Happen
give 2 gram (5 cc)
MgSO4 40%

Cara Pemberian MgS04 Preeklamsia

dan Eklamsia
Berikan dosis awal 4 g MgSO4 sesuai prosedur untuk mencegah kejang atau kejang berulang.
Sambil menunggu rujukan, mulai dosis rumatan 6 g MgSO4 dalam 6 jam sesuai prosedur
Syarat pemberian MgSO4 :
1) . Tersedia Ca Glukonas 10% 2) . Ada Refleks patella 3). Jumlah Urin minimal 0,5 ml/kg BB/jam

Cara pemberian dosis awal

1. Ambil 4 g larutan MgSO4 (10 ml larutan MgSO4 40%) dan larutkan dengan 10 ml akuades
2. Berikan larutan tersebut secara perlahan IV selama 20 menit
3. Jika akses intravena sulit, berikan masing-masing 5 g MgSO4 (12.5 ml larutan MgSO4
40%) IM di bokong kiri dan kanan

Cara pemberian dosis rumatan

Ambil 6 g MgSO4 (15 ml larutan MgSO$ 40%) dan larutkan dalam 500 ml larutan Ringer
Laktat/Ringer Asetat, lalu berikan secara IV dengan kecepatan 28 tetes/menit selama 6
jam, dan di ulang hingga 24 jam setalah persalinan atau kejang berakhir (bila eklampsia)

PUSKESMAS BANTARAN