Form Pendaftaran PPDB 2024/2025

SMA BP IBS

1. Identitas Pribadi

Nama Lengkap : Rameyza Diva Calista

NISN :

Tempat /Tgl Lahir : Jakarta,1 Januari 2009

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Golongan Darah : B

Tinggi Badan : 161

Berat Badan : 45

Anak ke :1

Jumlah saudara :1

Hobi : Membaca

Riwayat Penyakit

yang Pernah Diderita: 1) ……………. 2) …………….., dst

yang Sedang Diderita: 1

[ ✅] Tidak Ada,

[ ] Ada : 1) ……………. 2) …………….., dst

Alergi/Kontra Indikasi Terhadap :

2. Alamat dan Kontak

Tinggal dengan1: [Orang Tua ] Orang Tua, [ ]Wali,

[ ]Kost/Kontrakan Nama Orang Tua/Wali :
Seminar Jusmita

Alamat : Griya Bintara Indah Blok SS4 NO.9

Nomor Telepon/HP : 089630691111

Email : divacalista1414@gmail.com

1
Beri tanda silang (x)
3. Data Orang Tua/Wali

Nama Lengkap Ayah : Alimus

Pekerjaan Ayah :Pelaut

Jabatan :

Nama Lengkap Ibu : Seminat jusmita

Pekerjaan Ibu :Wirausaha

Jabatan : Produsen

Alamat Orang Tua : Griya Bintara Indah Blok SS4 NO.9

Penghasilan Orang Tua (per bulan):

[ ] < 10 juta

[ ] 10 juta sampai 20 juta

[✅ ] 20 juta sampai 50 juta

[ ] 50 juta sampai 100 juta

[ ] >100 juta

4. Sekolah Asal

(a) Data Sekolah SMP

Status Sekolah : [ ] Negeri; [✅ ]

Swasta
Nama Sekolah
Tahun Lulus : 2023/2024

(b) Apakah Ananda murid aktif di Bimbel BP?

[ ] YA, cabang … [ ✅] TIDAK

5. Kompetensi Peserta Didik

Prestasi Non Akademik

1) ….

2) ….
3) ….

Prestasi Akademik dan Perlombaan….

1) ….

2) ….

3) ….
 Kompetensi Diniyah

1) Mampu baca tulis Alquran :

[ ] Kurang, [ ] Cukup, [✅]] Baik, [ ] Sangat Baik

2) Hafalan Alquran

[ ] Kurang dari 1 Juz

[ ] Hafal 1 Juz (...........................)

[ ] Hafal 2 – 3 Juz (yaitu juz 30,29,28)

[ ] Hafal 4 – 5 Juz (yaitu.................................................................................)

[ ] Hafal lebih dari 5 juz (yaitu..............................................................................................)

6. Kuisioner

(a) Dari mana Anda/Orang Tua memperoleh informasi mengenai SMP BP IBS?
[ ] Media Sosial, yaitu …………………………………….

[ ] Web/Googling, alamat web: …………………………………..

[ ] Media cetak/digital (TV, radio, koran, majalah dll)

[ ✅] Info/rekomendasi dari rekan/saudara

[ ] Media promo konvensional (spanduk, poster, booklet, dll)

(b) Tuliskan alasan utama Orang Tua memilih SMA BPIBS!

Sekolah bermanhaj As sunnah wal jamaah,bagus dalam diniyah dan akademik.

(c) Tuliskan alasan utama Anandanya memilih SMA BPIBS!

Karena bagus dalam akademik dan bagus juga dalam diniyah

Demikian formilir ini kami isi dengan sebenarnya, jika terdapat kesalahan dalam pengisian
sepenuhnya menjadi tanggung jawab Orang Tua/ Wali calon peserta didik.

Bogor ,30 September 2023

Orang Tua/Wali

…………………………..