Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Pernafasan
Sistem
Histologi

dr. Hasna Dewi, Sp.PA.,M.Kes.

Bagian Histologi-Patologi Anatomik FKIK U
2023

Hanya untuk lingkungan sendiri

Tujuan pembelajaran

• Dapat menggambarkan dan

mengenali ciri-ciri histologis bagian
konduksi dan pernafasan pada
sistem pernafasan.
• Mengetahui ciri-ciri perbandingan yang
dapat membantu membedakan organ dan
jaringan pada sistem pernapasan.
REFERENSI• Mescher, Anthony, dan Anthony Mescher.
Histologi Dasar Junqueira: Teks dan Atlas
13e. Divisi Penerbitan Medis McGraw Hill,
2013.
• Wojciech Pawlina Michael H. Ross. Histologi;
Teks dan Atlas dengan Biologi Sel dan
Molekuler yang Berkorelasi.Lippincott Williams
& Wilkins, 2011.
• Gartner, Leslie P.Buku Ajar Histologi E-Book.
Tersedia dari: Elsevier eBooks+, (Edisi ke-5).
Elsevier - OHCE, 2020.
• Burkitt, H., G. dkk.E-Book Histologi
Fungsional Wheater. Tersedia dari:
Elsevier eBooks+, (Edisi ke-6). Elsevier -
OHCE, 2014.
Beri label pada

Pernafasan
Sistem!

4
Mukosa pernapasan
 Ringkasan
Fungsi sistem pernapasan - menyediakan oksigen (O2) dan menghilangkan
karbon dioksida (CO2) dari sel-sel tubuh.
4 peristiwa pernapasan:
• Udara harus masuk dan keluar dari paru-paru (pernapasan atau ventilasiSaya latSaya pada)

• O2 pada udara inspirasi harus ditukar dengan CO2 dalam darah (respirasi eksternalSaya tikus
Saya pada)

• O2 dan CO2 harus dibawa ke dan dari sel (transportasi gas)

• CO2 harus ditukar dengan O2 di sekitar sel (Saya nternaaku jawabSaya tikusSaya pada)

Sistem pernafasan :
• bagian konduksi - rongga hidung, nasofaring, laring, trakea, bronkus,
bronkiolus, dan bronkus terminal
• bagian pernapasan - bronkiolus pernapasan, saluran alveolar, dan alveoli
 RONGGA HIDUNG

• Dibagi oleh septum hidung yang bertulang rawan

dan bertulang. Masing-masing dibatasi secara
lateral oleh dinding tulang dan ala (sayap) tulang
rawan hidung;
• Berkomunikasi dengan bagian luar, secara
anterior, melalui narSaya s (nostrsakit ) dan
dengan nasofaring melalui choana. Dari
dinding tulang lateral terdapat tiga rak
tulang tipis seperti gulungan, terletak satu
di atas yang lain: concha hidung superior,
tengah, dan inferior.
• Bagian anterior, di sekitar lubang hidung, melebar = rompiSaya bule.
• SkSaya n hidung memasuki lubang hidung (lubang hidung) sebagian ke ruang depan
dan memiliki kelenjar keringat, kelenjar sebasea, dan vibrissae (rambut) kasar dan
lembab yang menyaring bahan partikulat dari udara inspirasi. Di dalam ruang depan,
epitelaku oseSaya ts keratSaya Nakuz ed alam dan mengalami transisi ke pseudostrat
khasSaya fied coaku umnar epSaya ituli um (epitel pernapasan) sebelum memasuki
rongga hidung.
• Daerah anteroinferior septum hidung - tempat anastomosis suplai arteri
mukosa hidung = daerah Kiesselbach
• Konka tengah dan inferior ditutupi epitel pernapasan; atap rongga
hidung dan concha superior ditutupi dengan o khususaku pabrik epSaya
ituli um.
• Epitel pernapasan:
1. Sel kolumnar bersilia >>
2. Sel piala berisi butiran
glikoprotein musin -
mensintesis dan mengeluarkan lendir

3. Sel sikat adalah jenis sel kolumnar,

yang permukaan apikalnya kecil,
jarang dan tumpul
mikrovili - reseptor
kemosensor
4. Sel granula kecil (sel Kulchitsky) yang
menyerupai sel basal tetapi
mengandung granula sekretori,
merupakan bagian dari sel difus
sistem neuroendokrin (DNES)
5. Sel basal adalah sel induk dan sel
progenitor yang aktif secara mitosis
yang memunculkan tipe sel epitel
lainnya.
• Epitel penciuman - atap
rongga hidung, bagian
superior septum hidung,
dan concha superior.

Lamina propri a yang mendasari :

Kelenjar Bowman, pleksus pembuluh
darah yang kaya, dan
kumpulan akson. Epitel
penciuman -
1. Penciuman
2. Berkelanjutan
3. dasar
• Sel olfaktorius – neuron bipolar yang bagian perifer
(distal)nya termodifikasi membentuk vesikel
olfaktorius dan silia olfaktorius, sedangkan bagian
sentralnya membentuk akson yang bergabung
dengan akson lain untuk bersinaps di bulbus
olfaktorius.
• Sel Sustentakular/Pendukung - sel kolumnar
tinggi yang aspek apikalnya mempunyai batas
lurik yang terdiri atas mikrovili. Sitoplasma
apikal sel-sel ini menunjukkan adanya butiran
sekretorik yang menampung pigmen kuning
yang menyediakan
warna khas mukosa olfaktorius.
• Sel basal - horizontal dan bulat. Sel horizontal
berbentuk datar dan terletak menempel pada
membran basal, sedangkan sel globosa berbentuk
sel pendek, basofilik, dan berbentuk piramida;
Tipe globosa - kapasitas proliferasi dan dapat
menggantikan sel-sel sustentakular dan
penciuman. Sel basal horizontal bereplikasi untuk
menggantikan sel basal globosa
 NASOFARYNX

• Faring dimulai dari choana dan meluas hingga pembukaan

laring. Rongga kontinu ini dibagi menjadi tiga wilayah: (1)
nasofaring superior, (2) faring mulut tengah, dan (3) faring
laring inferior.
• Nasofaring dilapisi oleh epitel pernapasan, sedangkan faring
mulut dan laring dilapisi oleh epitel skuamosa berlapis. Lamina
propria terdiri dari jenis jaringan ikat vaskularisasi yang
longgar hingga padat dan tidak beraturan yang menampung
kelenjar seromukosa dan elemen limfoid.
Nasofaring dilapisi oleh epitel pernapasan (RE), namun bercak epitel skuamosa terjadi seiring bertambahnya usia, terutama di dekat ujung bawah dan paling banyak terjadi pada perokok. Lamina
propria mengandung beberapa kelenjar serosa dan mukosa Mukosa di tempat ini adalah adanya massa besar jaringan limfoid yang
(Kiri) yang membentuk komponen cincin Waldeyer jaringan limfoid, prote membajak dan sistem gastrointestinal. Jaringan limfoid ini adalah
terutama menonjol pada anak-anak dan dewasa muda dan biasanya menonjol keluar ke dalam lumen nasofaring, menghasilkan gambaran serupa dengan yang terlihat pada
tonsil lingual dengan kriptus epitel = tonsil nasofaring atau adenoid.
 PANGKAL TENGGOROKAN

• Di antara faring dan trakea - sebuah tabung silindris pendek dan kaku yang bertanggung jawab untuk fonasi dan
mencegah masuknya benda padat atau cairan ke dalam sistem pernapasan saat menelan.

• Dinding laring diperkuat oleh tulang rawan hialin dan elastis yang dihubungkan oleh ligamen;
pergerakan tulang rawan ini dikendalikan oleh otot rangka intrinsik dan ekstrinsik. Tulang
rawan tiroid dan krikoid membentuk penopang silinder untuk laring, sedangkan epiglotis
memberikan penutup pada aditus laring (bukaan).
• Lamina propria - jaringan ikat longgar, kelenjar seromukosa, sel adiposa, dan elemen
limfoid.
• Lumen laring ditandai dengan dua pasang lipatan seperti rak:
- lipatan vestibular yang terletak di superior
- pita suara yang terletak di bagian inferior
 BATANG TENGGOROK

• Sebuah tabung, panjang 12 cm dan diameter 2 cm, yang dimulai pada tulang rawan krikoid
laring dan berakhir ketika bercabang dua membentuk bronkus primer.
• Dinding trakea diperkuat oleh 10 - 12 cincin tulang rawan hialin berbentuk tapal kuda
(C-ring). Ujung terbuka cincin ini menghadap ke belakang dan dihubungkan satu
sama lain oleh otot polos (otot trakealis)
• Trakea memiliki tiga lapisan: mukosa, submukosa, dan petualangan
- Lapisan mukosa trakea terdiri dari epitel pernapasan, jaringan ikat subepitel
(lamina propria), dan serat elastis yang memisahkan mukosa dari submukosa.
Lamina propria trakea terdiri dari jaringan ikat fibroelastik yang longgar. Ia
mengandung elemen limfoid (misalnya nodul limfoid, limfosit, dan neutrofil) serta
kelenjar mukosa dan seromukosa, yang salurannya terbuka ke permukaan epitel.

- Submukosa trakea terdiri dari jaringan ikat fibroelastik padat dan tidak beraturan
yang menampung banyak kelenjar mukosa dan seromukosa. Saluran pendek
kelenjar ini menembus lamina elastis dan lamina propria untuk membuka ke
permukaan epitel. Elemen limfoid juga terdapat di submukosa.
- Adventitia trakea h tulang rawan hialin, tersusun atas a
jaringan ikat fibroelastik.
Fotomikrograf cahaya trakea
pada monyet. Ada banyak
silia (Ci), serta sel goblet (GC)
di epitel. Juga, amati kelenjar
lendir (MG) di jaringan ikat
subepitel, serta

adanya cincin C tulang

rawan hialin (HC) di
adventitia (×270). L, Lumen;
PC, perikondrium.
POHON BRONKIAL & PARU-PARU
• Pohon bronkial dimulai pada
percabangan trakea
• Bronkus primer
(bronkus ekstrapulmonal) -
bronkus intrapulmonal :
lobar/sekunder -
segmental/tersier - bronkiolus
terminal - bronkiolus
pernapasan.
• Seiring saluran pernafasan
semakin progresif↓ dalam
ukuran -↓jumlah tulang rawan,
jumlah kelenjar dan sel goblet,
dan tinggi sel epitel;^otot polos
dan jaringan elastis dinding. bronkus besar, lapisan epitel pernapasan (E) dan mukosa terlipat karena kontraksi otot polosnya
(SM). Dindingnya juga dikelilingi oleh banyak potongan tulang rawan hialin (C) dan mengandung
banyak kelenjar seromukosa (G) di submukosa yang bermuara ke dalam lumen. Pada jaringan
ikat yang mengelilingi bronkus dapat dilihat arteri dan vena (V). Semua
jaringan paru-paru yang khas (LT) menunjukkan banyak ruang kosong
pu
Van Gieson elastis. Bronkus.
Epitelnya, yang terlihat pada
gambar ini, tinggi dan
berbentuk kolom dengan sedikit

pseudostratifikasi. Jumlah
sel piala sangat berkurang.
Laminanya
propria tipis, elastis dan dikelilingi
seluruhnya oleh otot polos M yang
disusun secara spiral. Kelenjar
seromucinous G jarang terdapat di
submukosa. Kelenjar ini jarang
ditemukan pada saluran
pernafasan yang lebih kecil.
Kerangka tulang rawan C direduksi
menjadi beberapa lempeng tidak
beraturan. Perhatikan bahwa

submukosa SM menyatu dengan

petualangan di sekitarnya dan
kemudian dengan paru-paru
parenkim. Kecil
agregat limfosit L, bagian
dari mukosa-
jaringan limfoid terkait
• Bronkiolus biasanya disebut sebagai saluran udara intralobular dengan diameter 1 mm atau kurang.
Epitelnya masih berupa kolumnar pseudostratifikasi bersilia, tetapi tinggi dan kompleksitasnya menurun
menjadi epitel kolumnar sederhana bersilia atau epitel kuboid sederhana pada bronkiolus terminal terkecil.
Yang paling banyak pada epitel kuboid bronkiolus terminal adalah sel Clara/sel Klub = sel bronkiolar
eksokrin, yang memiliki ujung apikal berbentuk kubah tak bersilia dengan butiran sekretorik- fungsi:

- Sekresi lipoprotein surfaktan dan musin pada lapisan cairan pada permukaan epitel
- Detoksifikasi senyawa xenobiotik yang dihirup oleh enzim SER
- Sekresi peptida antimikroba dan sitokin untuk pertahanan kekebalan lokal
- Dalam subpopulasi sel induk, mitosis disebabkan oleh cedera untuk penggantian jenis sel bronkiolar
lainnya.
• Pada epitel bronkiolus terminal juga terdapat sel mukosa kecil dan sel bersilia, serta sel sikat
kemosensori dan DNES. Lamina propria bronkiolar masih mengandung serat elastis dan otot
polos sehingga menghasilkan lipatan pada mukosa. Kontraksi otot pada bronkus dan
bronkiolus dikendalikan terutama oleh saraf sistem saraf otonom.
Bronkiolus.
(a) Bronkiolus besar memiliki ciri
epitel pernapasan terlipat (E) dan
otot polos yang menonjol (panah),
hanya didukung oleh jaringan ikat
fibrosa (CT).
(b) Pewarnaan untuk serat elastik - kandungan
elastis yang tinggi pada otot polos (mata panah)
yang berhubungan dengan otot bronkiolus yang
lebih kecil yang epitelnya berbentuk kolumnar
sederhana namun masih bersilia. Serabut elastis
berwarna gelap juga terdapat pada tunika media
arteriol besar (A) di dekatnya dan pada tingkat
lebih rendah pada venula yang menyertainya (V).
Jaringan ikat mencakup banyak hal

limfosit (L) dari MALT difus dan

nodul limfoid.
(c) Pada bronkiolus yang sangat kecil, epitel
(E) tereduksi menjadi sel kuboid sederhana
dengan silia. Beberapa lapisan sel otot
polos (panah) membentuk sebagian besar
dinding.
Bronkiolus merupakan saluran napas

dengan diameter kurang dari 1 mm yang

tidak memiliki keduanya

tulang rawan atau kelenjar

submukosa di dindingnya.
Epitelnya tersusun
sel kolumnar bersilia dan
beberapa sel goblet. Di
terminal dan
bronkiolus pernafasan,
sel goblet digantikan oleh
sel Clara, tinggi
sel kolumnar dengan
butiran sekretorik apikal.
Dindingnya juga
terdiri dari halus
otot M. Paru-paru berdinding
tipis yang menggembung
cabang arteri Seni terletak
di sebelah bronkiolus.
Fotomikrograf cahaya dari bronkiolus
berukuran lebih besar. Perhatikan adanya
otot polos (SM) dan tidak adanya tulang
rawan pada dindingnya. Amati bahwa seluruh
struktur berada intrapulmoner dan dikelilingi
oleh jaringan paru-paru. A,
Alveolus; E, epitel; L, lumen
 Bagian terakhir dari sistem penghantar udara =>
bronkiolus terminal. Sebuah terminal
bronkiolus hanya memiliki satu atau dua
lapisan sel otot polos yang dikelilingi oleh
jaringan ikat. Epitelnya mengandung sel
kuboid bersilia dan banyak sel nonsiliar
kolumnar rendah. Alveoli terlihat di jaringan
paru-paru sekitarnya.
Sel Clara (CC) yang tidak bersilia dengan kubah
sitoplasma apikal yang menonjol mengandung butiran.

Fotomikrograf perbesaran sedang dari bronkiolus kecil yang

lumennya (L) dilapisi oleh epitel kuboid sederhana
sel kuboid selang diselingi dengan sel gada (CC). Arteriol
(Ar) menyertai bronkiolus dan sel debu gelap (panah) mudah
diidentifikasi di jaringan paru-paru
• JawabanSaya bronkus rataSaya Lubang adalah wilayah pertama pada sistem pernapasan
tempat pertukaran gas dapat terjadi.
Struktur = bronkiolus terminal. Di bagian paling distal dari bronkiolus
pernafasan. Sel Clara menjadi tipe sel yang dominan. Namun, epitel
terpecah karena adanya alveoli, tempat pertukaran gas (O2 untuk CO2)
dapat terjadi. Ketika bronkiolus pernafasan bercabang, diameternya
menjadi lebih sempit dan populasi alveolinya meningkat.
• Saluran alveolar yang muncul dari bronkiolus respiratorius membentuk cabang-
cabang. Masing-masing saluran alveolar yang dihasilkan biasanya berakhir sebagai
kantung buta yang terdiri dari dua atau lebih kelompok kecil alveoli = aaku veoaku ar
kantung. Kantung alveolar ini membuka ke ruang umum, yang oleh beberapa peneliti
disebut atrium. Saluran alveolar dilapisi oleh pneumosit tipe II dan sel yang sangat
dilemahkanSaya mpaku e ep skuamosaSaya ituli um pneumosit tipe I
Bronkiolus terminal T adalah
saluran dengan diameter terkecil
dari saluran penghantar murni
bagian dari pohon pernapasan. Setiap
bronkiolus terminal membelah
membentuk cabang-cabang pendek
berdinding tipis yang disebut
bronkiolus pernafasan R yang
mengandung sejumlah kecil alveoli
A tunggal di dindingnya. Tiap
bronkiolus respiratorik terbagi lagi
menjadi beberapa duktus alveolar
AD yang mempunyai banyak
bukaan alveoli A di sepanjangnya.
Saluran alveolar berakhir di
kantung alveolar AS, yang
kemudian bermuara ke beberapa
alveoli.
Dinding saluran alveolar
mempunyai kumpulan kecil sel
otot polos, serat kolagen dan
elastin yang membentuk cincin
alveolar AR
• Setiap alveolus terdiri dari sebuah
kantong, terbuka di salah satu sisinya,
dilapisi sel epitel gepeng (pneumosit).
Septa alveolar kadang-kadang
mengandung bukaan kecil = pori-pori
alveolar (dari Kohn) - memungkinkan
pergerakan udara antara alveoli yang
berdekatan
-menyeimbangkan tekanan udara
di dalam segmen paru
• Alveoli dipisahkan oleh septa
interalveolar dengan berbagai lebar
yang mengandung jaringan ikat
dalam jumlah yang beragam.
Sel alveolar
A. Pneumosit tipe I (sel alveolar tipe I)
(1) menutupi sekitar 95% permukaan alveolar dan merupakan bagian dari penghalang gas darah tempat terjadinya
pertukaran oksigen dan karbon dioksida.

(2) memiliki sitoplasma yang sangat tipis dengan ketebalan kurang dari 80 nm
(3) membentuk sambungan rapat dengan sel-sel yang berdekatan.

(4) mungkin memiliki kemampuan fagositik.

(5) tidak dapat membagi.

B. Pneumosit tipe II (sel alveolar tipe II; sel alveolar besar; pneumosit granular; sel septum)
(1) berbentuk kubus dan paling sering ditemukan di dekat persimpangan septum.

(2) menonjol ke dalam alveolus dan memiliki permukaan bebas yang berisi mikrovili pendek di sekitar
batas perifernya.
(3) mampu membelah dan meregenerasi kedua jenis pneumosit alveolar.
(4) membentuk sambungan rapat dengan sel-sel yang berdekatan.

(5) mensintesis surfaktan paru - mengurangi tegangan permukaan permukaan alveolar, memungkinkan
alveoli mengembang dengan mudah d d mencegah kolaps alveolar selama
kadaluwarsa.
C. Makrofag alveolar (fagosit alveolar; sel debu)

(1) adalah fagosit mononuklear utama pada

permukaan alveolar.
(2) menghilangkan debu yang terhirup, bakteri, dan materi partikulat
lainnya yang terperangkap dalam surfaktan paru, sehingga
memberikan garis pertahanan penting di paru-paru.

(3) bermigrasi ke bronkiolus setelah terisi oleh sisa-sisa.

Dari sana, mereka dibawa melalui aksi silia ke saluran
udara bagian atas, akhirnya mencapai orofaring,
tempat mereka ditelan atau dikeluarkan.
(4) juga dapat keluar dengan bermigrasi ke interstitium dan
keluar melalui pembuluh limfatik.
 PERSEDIAAN VASKULAR PARU
A.Arteri pulmonalis
1. Arteri pulmonalis membawa darah ke paru-paru untuk diberi oksigen.
2. Memasuki akar setiap paru-paru dan memperluas cabang-cabang di sepanjang bagian pohon bronkial.

B.Vena pulmonalis
1. Di lobulus paru, vena pulmonalis berjalan di jaringan ikat intersegmental, terpisah dari arteri.

2. Setelah meninggalkan lobulus, vena pulmonalis mendekati bagian percabangan bronkus dan berjalan sejajar
dengan cabang-cabang arteri pulmonalis seiring berjalannya bronkus hingga ke akar paru-paru.

C. Arteri dan vena bronkial

1. Arteri dan vena bronkial memberikan nutrisi dan membuang limbah dari bagian
nonrespirasi paru (bronkus, bronkiolus, interstitium, dan pleura).
2. Mereka mengikuti pola percabangan pohon bronkial dan membentuk anastomosis dengan paru
 PERSEDIAAN SARAF PARU

Persarafan pulmonal terutama terdiri dari serabut otonom ke otot polos

bronkus dan bronkiolus. Akson juga terdapat di bagian septa
interalveolar yang lebih tebal.
A. Stimulasi parasimpatismenyebabkan kontraksi otot polos paru.

B.Stimulasi simpatikmenyebabkan relaksasi otot polos paru dan dapat ditiru

oleh obat-obatan tertentu yang menyebabkan pelebaran bronkus dan
bronkiolus.
TINJAUAN
Divisi dari
pohon bronkial dan
ringkasannya
fitur histologis.
KUIS
Beri label pada

Pernafasan
Sistem!
 1. Epitel pernafasan (pseudostratifi ed).
2. Sel basal

Mukosa pernapasan 3. Sel piala

4. Membran basal
5. Lamina propria
1. Epitel pernapasan (pseudostratifikasi).
2. Otot polos
3. Tulang rawan hialin
4. Kelenjar submukosa (seromukosa).
5. Lamina propria
T Han kamu
k