Petugas gizi
Petugas gizi Petugas gizi mendokumentasi
memberikan melaporkanke kan kegiatan
penyuluhan dinas kesehatan
Kabupaten
2/3
8. Rekaman Historis Perubahan
3/3
PEMBERIAN MAKANAN
TAMBAHAN PEMULIHAN BALITA
GIZI BURUK
No.Dokumen:
DT/ SOP/ GIZI/ 13/ II/
DAFTAR 17
TILIK No. Revisi : 00
Tanggal Terbit:
9 Februari 2017
Halaman :1/3
UPTD
Agus Setijorini, SKM
PUSKESMAS
NIP.197108131997032006
KRADENAN I
UNIT :
NAMA PETUGAS :
WAKTU PELAKSANAAN :
NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK
BERLAKU
1. Apakah Petugas gizi mendata balita gizi buruk ?
2. Apakah Petugas gizi menentukan sasaran balita
dapat pemberian makanan tambahan pemulihan
?
3. Apakah Petugas gizi membuat rencana menu
siklus 10 hari ?
4. Apakah Petugas gizi membuat jadwal pemberian
makanan tambahan pemulihan ?
5. Apakah Petugas gizi menunjuk warung/ ibu asuh
untuk membuat menu yang sudah disusun ?
6. Apakah Ibu balita mengambil pemberian
makanan tambahan ke warung/ibu asuh tiap
minggu selama 90 hari ?
7. Apakah Petugas gizi memantau pemberian
makanan tambahan , perkembangan berat badan
dan tinggi badan setelah minggu ke 4,8,12 ?
8. Apakah Petugas gizi memberikan penyuluhan ?
4/3
9. Apakah Petugas gizi melaporkan hasil ke dinas
kesehatan Kabupaten ?
10. Apakah Petugas gizi mendokumentasikan
kegiatan ?
Compliance rate (CR) : .........................% ……………, ………………
Observer Tindakan
………………………….
NIP. ……………………..
5/3