BAB V

STRATEGI PENERAPAN PROMOSI KESEHATAN PADA

KLIEN DI TATANAN KLINIK DAN KOMUNITAS
Secara umum misi promosi kesehatan ini ada 3, yaitu
1. Advokasi (advocate).
2. Mediasi/dukungan sosial (Mediate).
3. Pemberdayaan masyarakat (Enable/Empowerment).
Pengertian umum dari kegiatan advokasi adalah, “strategi untuk mempengaruhi para
pengambil keputusan khususnya pada saat mereka menetapkan peraturan, mengatur sumber
daya dan mengambil keputusan-keputusan yang menyangkut khalayak masyarakat”.Advokasi
ini bertujuan untuk mempengaruhi para pengambil keputusan khususnya yang menyangkut
keputusan terhadap masyarakat.
Peran komunikasi sangat penting, sehingga komunikasi dalam rangka advokasi
kesehatan memerlukan kiat khusus agar dapat berjalan efektif. Kiat-kiatnya antara lain sebagai
berikut:
1) Jelas (clear)
2) Benar (correct)
3) Konkret (concrete)
4) Lengkap (complete)
5) Ringkas (concise)
6) Meyakinkan (convince)
7) Konstekstual (contexual)
8) Berani (courage)
9) Hati–hati (coutious)
10) Sopan (courteous)

Langkah Advokasi dalam Promosi Kesehatan

a. Tahap Persiapan
b. Tahap pelaksanaan
c. Tahap Penilaian

1. Pengertian Bina Suasana ( Dukungan Sosial)

Bina suasana adalah upaya menciptakan opini atau lingkungan sosial yang mendorong
individu anggota masyarakat untuk mau melakukan perilaku yang diperkenalkan. Seseorang
akan terdorong untuk mau melakukan sesuatu apabila lingkungan sosial di mana pun ia berada
(keluarga di rumah, orang-orang yang menjadi panutan/idolanya, kelompok arisan, majelis
agama, dan lain-lain, dan bahkan masyarakat umum) memiliki opini yang positif terhadap
perilaku tersebut.
Dukungan sosial (social support) adalah strategi dukungan sosial dalam bentuk kegiatan
untuk mencar i dukungan sosial melalui tokoh -tokoh masyarakat (toma), baik tokoh
masyarakat formal maupun informal

3. Penerapan Bina Suasana pada berbagai tingkatan

Bina suasana dilakukan melalui 3 pendekatan, yaitu:
a. Pendekatan Individu
b. Pendekatan Kelompok
c. Pendekatan Masyarakat Umum
Metode bina suasana dapat berupa :
1. Pelatihan
2. Konferensi pers
3. Dialog terbuka
4. Penyuluhan
5. Pendidikan
6. Pertunjukkan tradisional.
7. Diskusi meja bundar (Round table discussiaon)
8. Pertemuan berkala di desa
9. Kunjungan lapangan
10. Studi banding
11. Traveling seminar.
Untuk menjaga kelanggengan dan keseimbangan bina suasana diperlukan:
1. forum komunikasi,
2. dokumen dan data yang up to date (selalu baru),
3. mengikuti perkembangan kebutuhan masyarakat,
4. hubungan yang terbuka, serasi dan dinamis dengan mitra,
5. menumbuhkan kecintaan terhadap kesehatan,
6. memanfaatkan kegiatan dan sumber-sumber dana yang mendukung
7. upaya pembudayaan perilaku hidup bersih dan sehat adanya umpan balik dan
penghargaan.

B. PEMBARDAYAAN MASYARAKAT
1. Pengertian dan Prinsip Pemberdayaan Masyarakat
Empowerment yang dalam bahasa Indonesia berarti “pemberdayaan”, adalah sebuah
konsep yang lahir sebagai bagian dari perkembangan alam pikiran masyarakat kebudayaan
Barat, utamanya Eropa. Memahami konsep empowerment secara tepat harus memahami latar
belakang kontekstual yang melahirkannya. Konsep empowerment mulai nampak sekitar
dekade 70-an dan terus berkembang hingga 1990-an. (Pranarka & Vidhyandika,1996).
Untuk mewujudkan hal tersebut, ada hal-hal penting yang perlu dipahami dalam upaya
untuk memberdayakan masyarakat. Berkenaan dengan itu, perlu diperhatikan prinsip dari
pemberdayaan masyarakat berikut ini:
a. Menumbuh-kembangkan potensi masyarakat.
b. Mengembangkan gotong-royong masyarakat.
c. Menggali kontribusi masyarakat dalam pembangunan kesehatan.
d. Bekerja untuk dan bersama masyarakat
e. KIE Berbasis masyarakat (sebanyak mungkin menggunakan dan memanfaatkan potensi
local
f. Menjalin kemitraan, dengan LSM dan ormas lain.
g. Desentralisasi.
2. Aspek Pemberdayaan Masyarakat
Ditinjau dari lingkup dan obyek pemberdayaan mencakup beberapa aspek yaitu:
a. Peningkatan kepemilikan aset (sumberdaya fisik dan finansial) serta kemampuan
(secara individu & kelompok) untuk memanfaatkan aset tersebut demi untuk
b. perbaikan kehidupan mereka.
c. Hubungan antar individu dan kelompok, kaitannya dengan kepemilikan aset dan
d. pemanfaatannya.
e. Pemberdayaan dan reformasi kelembagaan.
f. Pengembangan jejaring dan kemitraan–kerja, baik di tingkat lokal, regional, maupun
g. global
3. Unsur-unsur pemberdayaan masyarakat
Untuk merealisasikan pemberdayaan masayarakat tersebut, perlu memperhatikan 4
unsur-unsur pokok berikut ini:
a. Aksesibilitas informasi, karena informasi merupakan kekuasaan baru kaitannya
dengan: peluang, layanan, penegakan hukum, efektifitas negoisasi dan akuntabilitas.
b. Keterlibatan atau partisipasi, yang menyangkut siapa yang dilibatkan dan bagaimana
mereka terlibat dalam kesluruhan proses Pembangunan
c. Akuntabilitas, kaitannya dengan pertanggungjawaban publik atas segala kegiatan yang
dilakukan dengan mengatas-namakan rakyat.
d. Kapasitas organisasi lokal, kaitannya dengan kemampuan bekerjasama, mengorganisir
warga masuyarakat, serta mobilisasi sumberdaya untuk memecahkan masalah- masalah
yang mereka hadapi.
4. Peran Petugas Kesehatan Dalam Pemberdayaan Masyarakat
a. Memfasilitasi masyarakat melalui kegiatan-kegiatan maupun program-program
pemberdayaan masyarakat meliputi pertemuan dan pengorganisasian masyarakat.
b. Memberikan motivasi kepada masyarakat untuk bekerja sama dalam melaksanakan
kegiatan pemberdayaan agar masyarakat mau berkontribusi terhadap program tersebut.
 c. Mengalihkan pengetahuan, keterampilan, dan teknologi kepada masyarakat dengan
melakukan pelatihan-pelatihan yang bersifat vokasional.
d. Memotivasi anak untuk dapat hidup sehat, melalui pamflet bergambar yang menarik.
Hal tersebut menjadi tepat sasaran mengingat bahwa mendidik anak mengenai
kesehatan menjadi potensi masyarakat terbesar.

5. Ciri Pemberdayaan Masyarakat

a. Community leader: petugas kesehatan melakukan pendekatan kepada tokoh masyarakat
atau pemimpin terlebih dahulu. Misalnya Camat, lurah, kepala adat, ustad, dan
sebagainya.
b. Community organization: organisasi seperti PKK, karang taruna, majlis taklim, dan
lainnnya merupakan potensi yang dapat dijadikan mitra kerja dalam upaya
pemberdayaan masyarakat.
c. Community Fund: Dana sehat atau Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat
(JPKM) yang dikembangkan dengan prinsip gotong royong sebagai salah satu prinsip
pemberdayaan masyarakat.
d. Community material: setiap daerah memiliki potensi tersendiri yang dapat digunakan
untuk memfasilitasi pelayanan kesehatan. Misalnya, desa dekat kali penghasil pasir
memiliki potensi untuk melakukan pengerasan jalan untuk memudahkan akses ke
puskesmas.
e. Community knowledge: pemberdayaan bertujuan meningkatkan pengetahuan
masyarakat dengan berbagai penyuluhan kesehatan yang menggunakan pendekatan
community based health education.
f. Community technology: teknologi sederhana di komunitas dapat digunakan untuk
pengembangan program kesehatan misalnya penyaringan air dengan pasir atau arang.
g. Community Decision Making: Pengambilan keputusan oleh masyarakat melalui proses
menemukan masalah, merencanakan dan melakukan pemecahannya.