DIAGNOSIS PASIEN

440/
/SOP/PKM.Si
No. Dokumen
antanhilir/I/20
23
SOP No. Revisi 00
Tanggal Terbit 10/01/2023
Halaman 1/2
UPT PUSKESMAS TRI LESTARI, S.ST
SIANTAN HILIR NIP 197006101994032010
1. Pengertian Pemeriksaan pasien adalah penentuan jenis penyakit berdasarkan
pemeriksaan subjektif, objektif dan penunjang bila diperlukan.
2. Tujuan Untuk mendapatkan data guna menegakkan diagnosa suatu
penyakit dan mengidentifikasi berbagai kebutuhan dan harapan
pasien beserta keluarga.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Siantan Hilir Nomor:
440/06/SK.UKP/PKM.Siantanhilir/I/2023 tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 89
Tahun 2015 tentang Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Prosedur/ 1. Persiapan Alat dan Bahan :
Langkah-
a. Alat Pelindung Diri;
Langkah
b. Dental chair;
c. Alat tulis kantor.
2. Petugas yang melaksanakan :
a. Dokter gigi
b. Terapis gigi dan mulut.
3. Langkah-langkah :
a. Petugas memakai Alat Pelindung Diri (APD);
b. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut;
c. Petugas mempersilahkan pasien duduk di dental chair;
d. Petugas melakukan pemeriksaan subyektif dan obyektif
pasien;
e. Petugas menetapkan diagnosis berdasarkan hasil
pemeriksaan;
f. Petugas menyampaikan rencana terapi kepada pasien;

1/2
6. Diagram Alir
Petugas memakai Alat Petugas memanggil pasien
Pelindung Diri (APD) sesuai nomor urut

Petugas melakukan Petugas mempersilahkan

pemeriksaan subyektif dan pasien duduk di dental chair
obyektif pasien

Petugas menetapkan Petugas menyampaikan

diagnosis berdasarkan hasil rencana terapi kepada pasien
pemeriksaan

7. Hal yang perlu Pasien atau wali pasien wajib menanda tangani informed consent.
diperhatikan
8. Unit Terkait Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut.

9. Dokumen 1. Rekam Medis;

Terkait
2. SOP Inform Consent.
10. Rekaman
Historis Tgl. Mulai
Perubahan No Yang dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan

2/2
 DIAGNOSIS PASIEN
: 440/
No. Dokumen
/DT/PKM.Siantanhilir/I/2023
No. Revisi :00
DAFTAR
TILIK
Tgl. Terbit :10/01/2023
UPT PUSKESMAS
SIANTAN HILIR Halaman : 1/1
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas memakai Alat Pelindung Diri (APD);
2 Apakah Petugas memanggil pasien sesuai nomor
urut;
3 Apakah Petugas mempersilahkan pasien duduk di
dental chair;
4 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan subyektif
dan obyektif pasien;
5 Apakah Petugas menetapkan diagnosis berdasarkan
hasil pemeriksaan;
6 Apakah Petugas menyampaikan rencana terapi
kepada pasien

CR: …………………………%.
Pontianak, ……………………
Pelaksana / Auditor,

(………………………………)

1/1