LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN

( LPJ )

BANTUAN KEUANGAN
KEPADA PEMERINTAH DESA KALIBENING
UNTUK PEMBANGUNAN SARANA PRASARANA
PERDESAAN YANG BERSUMBER DARI DANA APBD
PROVINSI JAWA TENGAH TA. 2022
KEGIATAN PEMBANGUNAN ATAU REHABILITASI
TALUD JALAN DAN DRAINASE RT 03 RW 02 DUKUH
PRUMASAN DESA KALIBENING, KEC. SUKOHARJO
KAB. WONOSOBO

PEMERINTAH DESA KALIBENING

KEC. SUKOHARJO,
KABUPATEN WONOSOBO
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
KECAMATAN SUKOHARJO
DESA KALIBENING
Sekretariat : Jl. Raya Kalibening Km.18 Kec. Sukoharjo Kab. Wonosobo 56363

Desa Kalibening, 05 Oktober 2022

Nomor : 145 / 015 / XII / 2022 KEPADA

Sifat : Yth. BAPAK GUBERNUR JAWA TENGAH
Lampiran : 1 (satu) bendel u.p. Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat
Perihal : LPJ Bantuan Desa, Kependudukan dan Pencatatan Sipil
Keuangan Tahun 2022 DI –
SEMARANG

Bersama ini dengan hormat kami sampaikan Laporan Pertanggungjawaban (LPJ)

pelaksanaan kegiatan Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa Tahun 2022 untuk
sarana prasarana perdesaan berupa pembangunan atau Rehabilitasi Talud Jalan Dan
Drainase RT 03 RW 02 Dukuh Prumasan Desa Kalibening, Kec. Sukoharjo, Kab.
Wonosobo
yang dikerjakan oleh Tim Pengelola Kegiatan secara swakelola sebagaimana
laporan terlampir.

Demikian untuk menjadikan periksa dan atas bantuannya

disampaikan terima kasih.

Mengetahui :
Camat : Sukoharjo Kepala Desa Kalibening
Kec. Sukoharjo Kab. Wonosobo

JAYENG SUKMOADI, SH.,MM. MUGIYONO

Pembina
NIP. 196612211993031004

Kepala
Dinsos PMD Kab.....

..........................

TEMBUSAN : disampaikan Kepada Yth :

1. Bupati Wonosobo
2. Kepala BPKAD Prov. Jateng;
3. Kepala Biro Adbangda Setda Prov. Jateng
4. Kepala Dinsos PMD Kab.Wonosobo.
5. Camat Sukoharjo,
6. Pertinggal
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
KECAMATAN SUKOHARJO
DESA KALIBENING
Sekretariat : Jl. Raya Kalibening Km.18 Kec. Sukoharjo Kab. Wonosobo 56363

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBANGUNAN SARANA

PRASARANA PERDESAAN YANG BERSUMBER DARI
APBD PROVINSI JAWA TENGAH TA. 2022

A. Pendahuluan
Pembangunan Infrastruktur merupakan kebutuhan prioritas yang harus segera
diselesaikan, dengan mengarusutamakan masyarakat dalam menunjang atau
mempermudah akses pembuangan arus air hujan agar badan jalan tidak rusak.
Berkaitan dengan hal tersebut, guna mendorong dan mendukung percepatan kegiatan
pembangunan infrastruktur di Desa Kalibening Kecamatan Sukoharjo, pemerintah Desa
Kalibening Kecamatan Sukoharjo Mengusulkan Pembangunan sarana dan prasarana
pedesaan berupa kegiatan Pembangunan atau Rehabilitasi Talud Jalan Dan Drainase
RT 03 RW 02 Dukuh Prumasan Desa Kalibening, Kec. Sukoharjo, Kab. Wonosobo.

B. Susunan Pelaksana Kegiatan

Penanggung jawab : Mugiyono (Kepala Desa)
Pelaksana Kegiatan : Paryono (Kaur Perencanaan)
Bendahara : Shohidin (Kaur Keuangan)

C. JENIS DAN LOKASI KEGIATAN

Peningkatan sarana prasarana perdesaan bidang infrastruktur berupa kegiatan
Pembangunan atau Rehabilitasi Talud Jalan Dan Drainase RT 03 RW 02 Dukuh
Prumasan Desa Kalibening, Kec. Sukoharjo, Kab. Wonosobo.

D. WAKTU PELAKSANAAN
01 September s.d 30 September

E. JUMLAH DANA
Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana tersebut diatas, diperkirakan menghabiskan
biaya sebesar Rp. 73.500.000,- (Tujuh puluh tiga juta lima ratus ribu rupiah). Dana
tersebut berasal dari swadaya masyarakat sebesar Rp 3.500.000,- (Tiga juta lima ratus
ribu rupiah) dan bantuan dari APBD Provinsi Jawa Tengah Tahun 2022 sebesar Rp.
70.000.000,- (Tujuh Puluh Juta Rupiah) uraian RPD terlampir.

F. HASIL YANG DICAPAI

Realisasi Pembangunan atau Rehabilitasi Talud Jalan Dan Drainase RT 03 RW 02
Dukuh Prumasan Desa Kalibening, Kec. Sukoharjo, Kab. Wonosobo. dengan volume
Panjang 83 m, Lebar 40 cm dan Tinggi 1 m

G. SWADAYA MASYARAKAT
Untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana tersebut diatas, juga terdapat adanya
swadaya dari masyarakat sejumlah Rp.3.500.000,- (Tiga Juta Lima Ratus Ribu Rupiah)
berupa bantuan tenaga kerja sejumlah 50 Orang.

H. PERMASALAHAN
Permasalahan/kendala yang di hadapi dalam melaksanakan kegiatan tersebut adalah
cuaca yang tidak menentu apalagi di bulan-bulan ini curah hujan juga sangat tinggi jadi
kondisi ini mengakibatkan keterlambatan dalam pengedropan material baik material
galian C maupun material Pembelian dari toko.
I. UPAYA PEMECAHAN MASALAH
Untuk upaya pemecahan masalah yang kita hadapi dalam proses kegiatan ini sebaiknya
untuk proses pencairan bantuan keuangan dari provinsi kepada pemerintah desa di
realisasikan pada pertengahan tahun atau triwulan awal tahun karna bulan-bulan
tersebut adalah bulan yang efektif untuk melaksanakan kegiatan pembangunan di
samping cuaca yang mendukung juga pengedropan material bisa lebih cepat dan juga
lebih maksimal karna di bulan tersebut belum memasuki musim penghujan.

J. MANFAAT YANG DIPEROLEH

1. Mendukung terwujudnya proses perencanaan pembangunan partisipatif masyarakat
dengan semangat gotong royong masyarakat dalam kegiatan pembangunan;
2. Meningkatkan kapasitas kelembagaan masyarakat dalam kegiatan pembangunan;
3. Mendorong terwujudnya desa berdikari di Jawa Tengah;
4. Meningkatkan ketersediaan dan kemanfaatan sarana prasarana perdesaan

K. PENUTUP
Demikian laporan pertanggungjawaban kegiatan pembangunan sarana prasarana
perdesaan yang bersumber dari Dana APBD Provinsi Jawa Tengah Ta. 2022
berupa Pembangunan atau Rehabilitasi Talud Jalan Dan Drainase RT 03 RW 02 Dukuh
Prumasan Desa Kalibening, Kec. Sukoharjo, Kab. Wonosobo. dalam mendukung
peningkatan kesejahteraan masyarakat yang dikerjakan oleh Pelaksana Kegiatan yang
dilaksanakan secara swakelola dari dana Bantuan Keuangan Kepada Pemerintah Desa
Tahun 2022 ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Desa Kalibening, 05 Oktober 2022

Pelaksana Kegiatan
Pembangunan atau Rehabilitasi
Talud Jalan dan Drainase Dukuh Prumasan

PARYONO

Mengetahui :

BPD Kepala Desa Kalibening

Desa Kalibening Kec. Sukoharjo Kab. Wonosobo

KASONO MUGIYONO
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
KECAMATAN SUKOHARJO
DESA KALIBENING
Sekretariat : Jl. Raya Kalibening Km.18 Kec. Sukoharjo Kab. Wonosobo 56363

BERITA ACARA PENCAIRAN BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH DESA

Pada hari ini, senin tanggal lima, bulan september, tahun dua ribu dua puluh dua, saya
selaku Kepala Desa Kalibening Kecamatan Sukoharjo, Kab/Kota Wonosobo, telah menerima
bantuan dari Pemerintah Provinsi Jawa Tengah uang sejumlah Rp. 70.000.000,- (Tujuh Puluh
Juta Rupiah) melalui rekening kas desa Kalibening : Nomor 3-023-09440-8, di Bank Jateng
Cabang Wonosobo dan telah mencairkan dana tersebut.

Selanjutnya dana tersebut akan kami catat dalam buku kas desa dan akan kami
gunakan sesuai peruntukkan melalui Tim Pelaksana Kegiatan Pembangunan Sarana Prasarana
Perdesaaan Desa Kalibening untuk dibelanjakan sesuai dengan Rencana Penggunaan Dana
yang telah disetujui oleh Dinas Pemberdayaan Masyarakat, Desa, Kependudukan dan
Pencatatan Sipil Provinsi Jawa Tengah

Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan seperlunya.

Kalibening, 05 September 2022

Kepala Desa

MUGIYONO

Keterangan :
Dilampirkan foto copy buku Rekening Kas Desa/Mutasi BPD (bukti pengambilan
dana/pemindahbukuan ke rekening Bawon)
 PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO
KECAMATAN SUKOHARJO
DESA KALIBENING
Sekretariat : Jl. Raya Kalibening Km.18 Kec. Sukoharjo Kab. Wonosobo 56363

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB PK

ATAS PENGGUNAAN DANA BANTUAN KEUANGAN KEPADA PEMERINTAH
DESA UNTUK SARANA PRASARANA PERDESAAN TA. 2022

Pada hari ini jum’at. tanggal tiga puluh bulan september tahun dua ribu dua puluh dua,
saya atas nama Pelaksana Kegiatan Pembangunan Sarana Prasaran Perdesaan di Desa
Kalibening Kecamatan Sukoharjo Kabupaten Wonosobo, telah menerima Dana Bantuan
Keuangan Kepada Pemerintah Desa dari dana APBD Provinsi Jawa Tengah Tahun 2022
sejumlah Rp. Rp.70.000.000,-. (Tujuh Puluh Juta Rupiah) dan telah digunakan sesuai dengan
Rencana Penggunaan Dana yang disetujui dengan rincian sebagai berikut :
1. Kegiatan pembangunan sarana prasarana pedesaan berupa pembangunan atau rehabilitasi
Talud dan Drainase dengan ukuran Panjang 83 m, Lebar 40 cm dan Tinggi 1 m di Dukuh
Prumasan RT 03 RW 02 dana yang digunakan sebesar Rp.67.900.000,- (Enam Puluh
Tujuh Juta Sembilan Ratus Ribu Rupiah)
2. Biaya operasional kegiatan sebesar Rp.2.100.000,- (Dua Juta Seratus Ribu Rupiah)

Saya bertanggungjawab sepenuhnya atas penggunaan dana bantuan keuangan dari

APBD Provinsi Jawa Tengah Tahun 2022 yang telah diberikan kepada Pelaksana Kegiatan dan
telah dilaksanakan dengan prinsip transparansi, tertib administrasi, tepat sasaran, tepat waktu
dan tepat mutu.
Bukti-bukti transaksi atas penggunaan dana tersebut , disimpan sesuai ketentuan yang
berlaku, untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawasan
fungsional.

Demikian Surat Pernyataan Tanggungjawab ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat
dipergunakan seperlunya.

Mengetahui : PK
Kepala Desa Kalibening Pembangunan atau Rehabilitasi
Kec. Sukoharjo Kab. Wonosobo Talud Jalan dan Drainase
Dukuh Prumasan

Materai

MUGIYONO PARYONO
No. 145/01/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Dua Puluh Lima Juta Dua Ratus Empat Puluh Satu Ribu Tiga
Ratus Tujuh Puluh Rupiah
Guna membayar : Belanja Batu Belah @77 m³

Kalibening, 08, September 2022

Terbilang Rp. 25.241.370,-
Penerima :

(BASIR)
No. 145/02/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Dua Belas Juta Tiga Ratus Lima Ribu Seratus Empat Puluh
Rupiah
Guna membayar : Belanja Semen Portland @178 Zak

Kalibening, 08 September 2022

Terbilang Rp. 12.305.140,-
Penerima :

(TB. PERTIGAAN)
No. 145/03/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Empat Belas Juta Lima Puluh Enam Ribu Enam Ratus Sembilan
Puluh Satu Rupiah
Guna membayar : Belanja Pasir Pasang @40,2 m³

Kalibening, 09 September 2022

Terbilang Rp. 14.056.691,-
Penerima :

(BASIR)
No. 145/04/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Tiga juta tujuh puluh satu ribu delapan ratus dua puluh
Lima rupiah.
Guna membayar : Belanja Pipa Drain 2” @38 Batang

Kalibening, 09 September 2022

Terbilang Rp. 3.071.825,-
Penerima :

(TB. PERTIGAAN)
No. 145/05/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Tiga belas juta dua ratus dua puluh lima ribu rupiah
Guna membayar : Upah Tenaga Kerja

Kalibening, 27 September 2022

Terbilang Rp. 13.225.000,-
Penerima :

(TERLAMPIR)
No. 145/06/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Tiga Ratus Ribu Rupiah
Guna membayar : Bayar Survey Desain @2 Orang x 1 Kali

Kalibening, 11 September 2022

Terbilang Rp. 300.000,-
Penerima :

(TERLAMPIR)
No. 145/07/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Empat ratus ribu rupiah
Guna membayar : Bayar Desain Perencanaan @1 Paket

Kalibening, 11 September 2022

Terbilang Rp. 400.000,-
Penerima :

(AHMAD ALFIN, ST)

No. 145/08/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Tiga ratus ribu rupiah
Guna membayar : Bayar Verifikasi Lapangan @2 orang x 1 Kali

Kalibening, 11 September 2022

Terbilang Rp. 300.000,-
Penerima :

(TERLAMPIR)
No. 145/09/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Empat ratus lima puluh ribu rupiah
Guna membayar : Bayar Verifikasi Administrasi @1 Orang x 3 Kali

Kalibening, 11 September 2022

Terbilang Rp. 450.000,-
Penerima :

(CV. SUMINAR JAYA)

No. 145/10/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah
Guna membayar : Belanja Papan Nama Kegiatan @1 Buah

Kalibening, 08 September 2022

Terbilang Rp. 150.000,-
Penerima :

(SABLON FOTOCOPY)
No. 145/11/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Tiga ratus ribu rupiah
Guna membayar : Belanja Prasasti Kegiatan @1 Buah

Kalibening, 08 September 2022

Terbilang Rp. 300.000,-
Penerima :

(KISMA MP)
No. 145/12/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Delapan puluh ribu rupiah
Guna membayar : Belanja Materai “10 Ribu” @8 Buah

Kalibening, 15 September 2022

Terbilang Rp. 80.000,-
Penerima :

(CERDAS)
No. 145/13/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Enam Puluh Ribu Rupiah
Guna membayar : Belanja Foto Copy Berkas @120 Lembar

Kalibening, 04 Oktober 2022

Terbilang Rp. 60.000,-
Penerima :

(CERDAS)
No. 145/14/2022
Kwitansi

Telah diterima dari : Pelaksana Kegiatan

Uang sebanyak : Enam Puluh Ribu Rupiah
Guna membayar : Belanja Penjilidan Berkas @6 Bendel

Kalibening, 04 Oktober 2022

Terbilang Rp. 60.000,-
Penerima :

(CERDAS)
 M. LAMPIRAN LAMPIRAN :
a. Foto Copy Nota Pembelian/Pengiriman Barang
b. Foto Copy Kuitansi Pembayaran Barang
c. Foto Pelaksanaan Kegiatan : 0 % Lokasi sesuai Proposal Usulan
Foto asli/berwarna : 50 % Kerja bakti/gotong royong
: 100 % Lokasi sesuai Proposal Usulan
Foto yang ditampilkan sebaiknya lebih dari satu lokasi (awal, tengah, akhir sehingga
lebih meyakinkan )

* Nota dan Kuitansi Asli disimpan oleh TPK/Desa selaku Obyek Periksa

Lampiran foto-foto kegiatan asli/berwarna :

1. Foto Kegiatan (rapat, penyerahan dana bantuan, pelaksanaan kegiatan, dll)

2. Foto Kegiatan 0 %, 50%, kerja bakti/gotong royong dan 100 % dari sudut pandang yang
sama .

LPJ YANG DIBAWA KE DINSOS 2 BENDEL (fotokopian dari LPJ asli) apa adanya
materai dan cap difotokopi.