Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : WURI ANJONO, SE
NIK : 3402162611790001
Alamat : Jl. Koperasi No. 70 Dusun Rawa Sakti, RT. 000 RW. 000, Kelurahan Keude Aceh
Kecamatan Banda Sakti, Kota Lhokseumawe, Provinsi Aceh.
(selanjutnya disebut sebagai “Pemberi Kuasa”);
dengan ini memberikan kuasa dengan hak substitusi kepada:
Nama : PETRUS DAMIANUS DASWANTO
NIK : 3671112302660003
Alamat : Cluster Kuta Blok A-3/7, RT. 004 RW. 013, Kelurahan Pakujaya, Kecamatan Serpong
Utara, Kota Tangerang Selatan, Provinsi Banten.
(selanjutnya disebut sebagai “Penerima Kuasa”);
----------------------------------------------------------------- KHUSUS -----------------------------------------------------------
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa untuk menandatangani Berita Acara Rapat
Sirkuler dan Akta Pernyataan Keputusan Pemegang Saham PT TERRA BUANA ANUGRAH disingkat PT
TERBA, dihadapan Notaris Juliadi Mel Amstrong, S.H., M.Kn., Notaris di Kota Tangerang.
Untuk menjalankan kuasa tersebut di atas, oleh karenanya dengan tetap tunduk pada peraturan
perundang-undangan yang berlaku, Penerima Kuasa berwenang untuk:
1. bertemu atau menghadap Notaris, dan/atau setiap karyawan atau pejabat lainnya, baik dari
instansi pemerintahan maupun swasta;
2. memberikan dan/atau menerima dokumen dan/atau keterangan, dan/atau data baik secara lisan
maupun tertulis, tanda terima, surat-surat, serta dokumen-dokumen lainnya sehubungan dengan
kuasa yang diberikan;
3. mengisi, membuat, dan menandatangani setiap akta, formulir, surat dan/atau dokumen apapun
lainnya yang diperlukan untuk menjalankan kuasa;
4. melakukan pembayaran atas biaya jasa Notaris, biaya administrasi, pajak, penerimaan negara
bukan pajak, atau biaya-biaya lainnya; dan
5. melakukan tindakan lainnya yang penting dan diperlukan untuk melaksanakan kuasa yang
diberikan berdasarkan surat kuasa ini.

Pemberi Kuasa dengan ini mengonfirmasi dan menerima baik seluruh tindakan yang dilakukan Penerima
Kuasa seperti halnya tindakan tersebut dilakukan sendiri oleh Pemberi Kuasa sepanjang dilakukan sesuai
dengan batasan-batasan yang diberikan berdasarkan Surat Kuasa ini.
Segala kuasa dan kewenangan yang diberikan oleh Pemberi Kuasa kepada Penerima Kuasa dalam Surat
Kuasa ini mulai berlaku terhitung sejak Surat Kuasa ini diberikan sampai dengan seluruh kuasa tersebut
selesai dilaksanakan.
Demikianlah Surat Kuasa ini dibuat dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Kota Tangerang Selatan, 04 Desember 2023

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

Materai & ttd

WURI ANJONO, SE PETRUS DAMIANUS DASWANTO

Anda mungkin juga menyukai