PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI

DINAS KETAHAHAN PANGAN

Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

K.A.K
Kerangka Acuan Kerja

KEGIATAN
Penyelenggraan Belanja Modal Bangunan Gedung Kesehatan

PEKERJAAN
Perencanaan Puskesmas Pembantu Desa Marga Mulya, Desa Panca Mulya, Desa Berkah

LOKASI
Kecamatan Sungai Bahar - Kabupaten Muaro Jambi

TAHUN ANGGARAN
2023
 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PERENCANAAN REHAB GEDUNG KANTOR

URAIAN PENDAHULUAN

1. LATAR 1. Setiap bangunan Gedung Daerah/Negara harus

BELAKANG direncanakan, dirancang serta diawasi dalam
pelaksanaannya dengan sebaik-baiknya, sehingga dapat
memenuhi kriteria teknis bangunan yang layak dari segi
mutu, biaya, dan kriteria administrasi bagi bangunan
Gedung Daerah/Negara.

2. Pemberi jasa Perencanaan Gedung untuk bangunan

Gedung Daerah/Negara perlu mengarahkan secara baik
dan menyeluruh, sehingga mampu menghasilkan karya
Perencanaan bangunan yang memadai dan layak diterima
menurut kaidah, norma serta tata laku profesional.

3. Kerangka Acuan Kerja (KAK) untuk pekerjaan

Perencanaan Gedung perlu dipersiapkan secara matang
sehingga memang mampu mendorong perwujudan karya
perencanaan yang sesuai dengan kepentingan
kegiatan/proyek.

4. Pekerjaan yang dilaksanakan adalah merupakan bagian

lingkup Kegiatan “'Penyelenggraan Belanja Modal
Bangunan Gedung Kesehatan”.

5. Pengguna Anggaran adalah “Dinas Kesehatan”.

2. MAKSUD DAN Maksud

TUJUAN 1. Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini merupakan petunjuk
bagi Konsultan Perencana yang memuat masukan,
kriteria, proses dan keluaran yang harus dipenuhi dan
diperhatikan serta di interprestasikan dalam
pelaksanaan tugas.
2. Dengan penugasan ini diharapkan Konsultan
Perencana dapat melaksanakan tanggung jawabnya

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 1

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

dengan baik untuk menghasilkan keluaran yang

optimal sesuai KAK ini.

Tujuan
1. Agar Dalam Pelaksanaan “'Penyelenggraan Belanja Modal
Bangunan Gedung Kesehatan ” Dinas Kesehatan terletak di
Kabupaten Muaro Jambi dapat direncanakan, dirancang
dengan sebaik-baiknya sehingga dapat memenuhi kriteria
teknis bangunan yang layak dari segi mutu, biaya dan
kriteria administrasi bagi bangunan Gedung
Daerah/Negara.

3. SASARAN Sasaran pekerjaan yang dilaksanakan adalah

PERENCANAAN REHAB TOTAL PUSKESMAS
PEMBANTU, yang meliputi :
a. Pekerjaan Perencanaan Pembangunan;
b. Dan Pekerjaan Lainnya yang harus sesuai dengan standar
yang disyaratkan.
4. LOKASI
Lokasi kegiatan ini secara umum berada pada wilayah
KEGIATAN pemerintahan Kabupaten Muaro Jambi, yang lebih khusus
berada pada Kecamatan Sngai Bahar di Desa Marga Mulya,
Desa Panca Mulya, dan Desa Berkah.

5. NAMA DAN PPK Kegiatan/Pekerjaan “'Penyelenggraan Belanja Modal

ORGANISASI Bangunan Gedung Kesehatan ” Dinas Kesehatan :
PENGGUNA JASA ………………..
NIP :
Satuan Kerja Pengguna Jasa adalah Dinas Kesehatan
Kabupaten Muaro Jambi.

6. SUMBER Untuk pelaksanaan kegiatan/pekerjaan ini diperlukan biaya

PENDANAAN kurang lebih Rp. 87.000.000,- (Terbilang : Delapan Puluh
Tujuh Juta Rupiah) termasuk PPn yang bersumber dair DAU
Kabupaten Muaro Jambi.
Pembayaran biaya kepada Penyedia Jasa adalah berdasarkan
prestasi kemajuan pekerjaan.

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 2

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

DATA PENUNJANG

1. DATA DASAR Data dasar yang harus dipersiapkan oleh Konsultan antara lain
:

a. Kerangka Rencana Kota/Kabupaten (KRK)

b. Ijin Mendirikan Bangunan (IMB)

c. Riwayat Rehabilitas Bangunan Gedung Sebelumnya.

2. STANDAR TEKNIS a. Keputusan Menteri Pekerjaan Umum No. 10/KPTS/2000

tentang Ketentuan Teknis Pengamanan Terhadap Bahaya
Kebakaran pada Bangunan dan Lingkungan

b. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 29/PRT/M/2006

tentang Pedoman Persyaratan Teknis Bangunan Gedung

c. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 45/PRT/M/2007

tentang Pedoman Teknis Pembangunan Bangunan Gedung
Negara.

d. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 06/PRT/M/2007

tentang Pedoman Umum Rencana Tata Bangunan dan
Lingkungan.

e. Standar Nasional Indonesia tentang Bangunan Gedung

serta standar teknis yang terkait

f. Peraturan/Pedoman Teknis yang dikeluarkan oleh

Pemerintah Kabupaten Muaro Jambi

g. SNI-SNI dan Pedoman/Standar Teknis Bangunan Gedung.

h. Dll.

3. STUDI Studi-studi terdahulu yang pernah dilakukan untuk dipelajari

TERDAHULU antara lain:

a. Standar Bangunan Gedung PUSEKSMAS Pembantu

b. AsBuild Drawing pekerjaan terdahulu.

4. REFERENSI -
HUKUM

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 3

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

RUANG LINGKUP

1. LINGKUP Lingkup kegiatan yang harus dilaksanakan oleh Konsultan

KEGIATAN Perencana adalah berpedoman pada ketentuan yang berlaku
yang meliputi tugas-tugas perencanaan lingkungan, site/tapak
bangunan dan perencanaan fisik bangunan Gedung
Daerah/Negara yang terdiri dari :

1. Persiapan Perencanaan seperti mengumpulkan data dan

informasi lapangan (termasuk penyelidikan tanah
sederhana), membuat interpretasi secara garis besar
terhadap KAK, dan konsultasi dengan Pemerintah Daerah
setempat mengenai peraturan Daerah/Perijinan Bangunan.

2. Penyusunan prarencana seperti rencana tapak, prarencana

bangunan termasuk program dan konsep ruang, perkiraan
biaya, dan mengurus perijinan sampai mendapatkan
keterangan rencana kota, keterangan persyaratan bangunan
dan lingkungan, dan IMB pendahuluan dari Pemerintah
Daerah Setempat.

3. Penyusunan pengembangan rencana, antara lain membuat

:
a) Rencana arsitektur, beserta uraian konsep dan
visualisasi atau studimaket yang mudah dimengerti
oleh pemberi tugas.
b) Rencana struktur, beserta uraian konsep dan
perhitungannya.
Perhitungan struktur harus ditanda tangani oleh Tenaga
Ahli yang mempunyai sertifikat.
c) Rencana utilitas, beserta uraian konsep dan
perhitungannya.
d) Perkiraan biaya.

4. Menyusun rencana detail antara lain membuat :

a) Gambar-gambar detail arsitektur, detail struktur, detail
utilitas yang sesuai dengan gambar rencana yang telah
disetujui.
Semua gambar arsitektur, struktur dan utilitas harus
ditandatangani oleh penanggungjawab perusahaan dan

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 4

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

tenaga ahli yang mempunyai ijin sertifikat.

b) Rincian volume pelaksanaan pekerjaan, Rencana
Anggaran Biaya Pekerjaan Konstruksi (EE).

5. Mengadakan persiapan pelelangan, seperti membantu

Kuasa Pengguna Anggaran dalam menyusun dokumen
pelelangan dan membantu Pokja Pengadaan menyusun
program dan pelaksanaan pelelangan.

6. Membantu Pokja Pengadaan pada waktu penjelasan

pekerjaan, termasuk menyusun Berita Acara Penjelasan
Pekerjaan, Evaluasi Penawaran, menyusun kembali
Dokumen Pelelangan dan melaksanakan tugas-tugas yang
sama apabila terjadi Lelang Ulang.

Keluaran yang dihasilkan oleh Konsultan Perencana

2. KELUARAN berdasarkan Kerangka Acuan Kerja (KAK) ini adalah
minimal meliputi :

A. Produk Pendahuluan
Sesuai proses/tahapan pelaksanaan pekerjaan, antara lain :
1. Laporan Pendahuluan, 5 Buku
2. Laporan Akhir, 5 Buku

B. Produk Akhir
Sesuai proses/tahapan pelaksanaan pekerjaan, antara lain :
1. Laporan Perhitungan ASME (Arsitektur, Struktur dan
ME), 5 Buku
2. Gambar-gambar dalam ukuran kertas A3, 3 Album

Sesuai petunjuk Pemberi Tugas, (berikut FD), antara lain :

1. Dokumen Perencanaan Lengkap (Gambar Kerja,
Spesifikasi Teknis dan RAB dalam bentuk Pdf)
2. Dokumen Lelang Lengkap (Gambar Kerja (A3),
Spesifikasi Teknis dalam bentuk PDF),
3. Laporan harus diserahkan selambat-lambatnya 2 (dua)
bulan sejak SPMK diterbitkan.

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 5

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

3. PERALATAN,
MATERIAL, Tidak ada.
PERSONEL DAN
FASILITAS DARI
PPK

4. PERALATAN DAN Penyedia Jasa harus menyediakan sendiri peralatan sesuai

MATERIAL DARI dengan kebutuhan yang diperlukan untuk kelancaran
PENYEDIA JASA pelaksanaan pekerjaan. Dalam pelaksanaan kegiatan ini
KONSULTASI diperlukan minimal antara lain :
a. Alat operasional kantor (komputer & printer)
b. Alat Survey (GPS – Alat Ukur – dsb.)
c. Alat Tulis Kantor sekali pakai.
d. Kendaraan operasional.

5. LINGKUP Peneydia jasa tidak memiliki kewenangan tersendiri

KEWENANGAN melainkan mengikuti strandar pekerjaan dalam Kerangka
PENYEDIA JASA Acuan Kerja ini sendiri.

6. JANGKA WAKTU Jangka Waktu pelaksanaan kegiatan ini diperkirakan 30 (Tiga

PENYELESAIAN Puluh) Hari Kalender, terhitung sejak diterbitkan Surat
Perintah Mulai Kerja (SPMK ).

7. KEBUTUHAN Kualifikasi
PERSONEL Posisi Tingkat Status
Jurusan Keahlian Pengalaman
MINIMAL Pendidikan Tenaga

Ahli Teknik
Tenaga
Ketua Tim Strata 1 Teknik Sipil Bangunan 5 Tahun
Profesianal
Gedung
Asisten Ahli Teknik Sub Tenaga
Strata 1 - 2 Tahun
Arsitektur Arsitektur Profesianal
Sub Tenaga
Estimator Strata 1 Teknik Sipil - 1 Tahun
Profesianal
Juru Tenaga
SMA/SMK - - -
Gambar Pendukung
Tenaga
Juru Ukur SMA/SMK - - -
Pendukung
Operator Tenaga
SMA/SMK - - -
Adm. Pendukung

8. JADWAL A. Tahap Konsep Perencanaan.

TAHAPAN 1. Konsep menyiapkan rencana teknis, termasuk konsep
PELAKSANAAN
KEGIATAN organisasi, jumlah dan kualifikasi tim perencana,
metoda pelaksanaan dan tanggung jawab waktu
perencanaan.

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 6

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

2. Konsep skematik rencana teknis, termasuk program

ruang, organisasi hubungan ruang, dll.
3. Laporan data dan informasi lapangan, termasuk
penyelidikan tanah sederhana, keterangan rencana
kota, dll.

B. Tahap Pra-rencana Teknis.

1. Gambar-gambar rencana tapak.
2. Gambar-gambar pra-rencana bangunan
3. Perkiraan biaya pembangunan
4. Laporan Perencanaan
5. Mengurus kelengkapan untuk perizinan.
6. Hasil konsultasi rencana dengan User setempat.

C. Tahap Pengembangan Rencana.

1. Rencana arsitektur beserta uraian konsep dan
visualisasi dwi dan trimatra (bila diperlukan).
2. Rencana struktur, beserta uraian konsep dan
perhitungannya;
3. Rencana mekanikal-elektrikal termasuk IT, beserta
uraian konsep dan perhitungannya;
4. Garis besar spesifikasi teknis (outline spesifi-cations).
5. Perkiraan biaya.

D. Tahap Rencana Detail.

1. Membuat gambar-gambar detail;
2. Rincian volume pelaksanaan pekerjaan (BQ)
3. Rencana anggaran biaya (RAB) pekerjaan konstruksi,
(RAB) berdasarkan Analisa Biaya Konstruksi SNI.
4. Menyusun Laporan perencanaan arsitektur, struktur,
utilitas lengkap dengan perhitungan-perhitungan yang
bisa dipertanggung jawabkan.

E. Tahap Pelelangan (Dokumen Perencanaan Teknis).

1. Gambar rencana beserta detail pelaksanaan: arsitektur,
struktur, mekanikal dan elektrikal, pertamanan dan tata
ruang;
2. Rencana Anggaran Biaya (RAB)
3. Rincian volume pekerjaan Bill of Quantity (BOQ)
4. Laporan Perencanaan.

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 7

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

LAPORAN

1. LAPORAN Laporan Pendahuluan secara umum memuat tentang :

PENDAHULUAN a. Pendalaman Kerangka Acuan Kerja, pemahaman latar
belakang perlunya Kegiatan Percontohan Pemeriksaan
Keandalan Bangunan Gedung.
b. Perumusan masalah secara umum dan pembuatan alur pikir
Kegiatan Percontohan Pemeriksaan Keandalan Bangunan
Gedung.
c. Penetapan metode dan pendekatan kajian, penyusunan
kerangka pencapaian sasaran, jadwal waktu, pengerahan
tenaga teknis/ahli yang terlibat.
d. Persiapan survei.
e. Penyiapan model teknis (sistem dan form-form)
Pemeriksaan Keandalan Bangunan Gedung.
f. Identifikasi hasil studi literatur/peraturan perundangan
terkait.
Laporan Pendahuluan diserahkan maksimal 30 (tiga puluh)
hari kalender sejak SPMK dikeluarkan dan telah disetujui oleh
Tim Teknis/Penilai.

Laporan Akhir, minimal berisikan hasil keseluruhan yang

2. LAPORAN AKHIR
telah dilakukan pada tahap-tahap sebelumnya, serta
ditambahkan dengan:
a. Kesimpulan terhadap hasil pemeriksaan.
b. Identifikasi permasalahan penyelenggaraan banguanan
gedung dari daerah ;
c. Penyusunan substansi pemeriksaan keandalan bangunan
gedung berdasarkan kerangka yang telah disepakati.
d. Pelaksanaan pemeriksaan dan pengumpulan data di
lapangan.
e. Hasil kajian terhadap proses pemeriksaan yang telah
dilakukan
f. Kesimpulan terhadap hasil pemeriksaan.
g. Rekomendasi penangan terhadap Gedung pada kesempatan
selanjutnya.

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 8

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

HAL – HAL LAIN

1. PRODUK DALAM Semua kegiatan jasa konsultansi berdasarkan KAK ini harus
NEGERI dilakukan di dalam wilayah Negara Republik Indonesia
kecuali ditetapkan lain dalam angka 4 KAK dengan
pertimbangan keterbatasan kompetensi dalam negeri.

2. PERSYARATAN Jika kerja sama dengan penyedia jasa konsultansi lain

KERJA SAMA diperlukan untuk pelaksanaan kegiatan jasa konsultansi ini
maka persyaratan harus sesuai dengan peraturan dan syarat
yang tercantum dalam Kerangka Acuan Kerja.

3. PEDOMAN Pengumpulan data lapangan harus memenuhi persyaratan

PENGUMPULAN berikut:
DATA LAPANGAN - Sesuai dengan kondisi lapangan.
- Diketahui pengurus/pengelola bangunan Gedung.

4. ALIH PENGETAHUAN Jika diperlukan, Penyedia Jasa Konsultansi berkewajiban

untuk menyelenggarakan pertemuan dan pembahasan dalam
rangka alih pengetahuan kepada personel proyek/satuan kerja
PPK berikut :
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
……………….
NIP : …………………..

Dibuat di : Muaro Jambi

Tanggal : April 2023

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)

Dinas Kesehatan

………………….
NIP : ……………………

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 9

 PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Bukit Cinto Kenang Jalan Lintas Timur Bukit Baling Sekernan - Muaro Jambi

Kerangka Acuan Kerja (KAK) – Perencanaan Rehab Total PUSKESMAS Pembantu 10