Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA


PUSKESMAS RAWAT JALAN WAJOK HULU
KECAMATAN JONGKAT
l. Raya KM. 9 Desa Wajok Hulu Kecamatan Jongkat, Telp. (0561) 881738 Kode Pos 78351

Wajok Hulu, 17 Juli 2023

Nomor : 445/ 895 /PKM-RJWH Kepada


Lampiran : Penting Yth. Kepala Dinas Kesehatan PP dan KB
Perihal : Permohonan Kredensial Kabupaten Mempawah
dI -
MEMPAWAH

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan akan diselenggarakannya kredensial tenaga kesehatan dl lingkup wilayah


Dinas Kesehatan Kabupaten Mempawah periode bulan Juli 2023 bersamaini kami sampaikan
permohonan kredensial tenaga kesehatan di Puskesmas Rawat Jalan Wajok Hulu sebagaimana
terlampir. Kami lampirkan juga dokumen persyaratan berupa formulir kredensial dan dokumen
kelengkapan beserta dengan lembar verifikasi dan validasinya .
Demikian surat permohonan ini dibuat, atas kerja sama dan perhatiannya kami ucapkan
terima kasih

Kepala Puskesmas Rawat Jalan


Wajok Hulu Kec. Jongkat

MUGINARSIH, A.Md.Keb
NIP. 19690711 199003 2 007

Besar harapan
Lampiran Surat :
Nomor : 445/ 895 /PKM-RJWH
Tanggal : 17 Juli 2023

Daftar Tenaga Kesehatan yang akan dilakukan kredensial dan/atau Kredensial

Permohonan
NO NAMA LENGKAP NIP JABATAN
(Kredensial/Rekredensial)
1. Drg. Lina Herawati 197101312000032002 Dokter Gigi Kredensial
2. Dr. Ridha Utami 199303012022032009 Dokter Umum Kredensial
3. Rahmah, A.Md.Kep. 197202071992032002 Perawat Kredensial
4. Nurjanah, A.Md.Keb 197802202007012009 Bidan Kredensial
5. Fahrunnisa, A.Md.Keb 198510072010012010 Bidan Kredensial
6. Nuruliza, A.Md.Keb 197806202008012014 Bidan Kredensial
7. Lutfia, A.Md.Keb 197708172007012014 Bidan Kredensial
8. Marfuah, A.Md.Keb 198808082017042005 Bidan Kredensial
9. Bethesda. N, A.Md.Keb 196905281994032005 Bidan Kredensial
10. Alina, A.Md.Kep. 197507101997032002 Perawat Kredensial
11. Yayuk Triutari, A.Md.Kep. 198810282022032002 Perawat Kredensial
12. Dedy Zulkarnaen, A.Md.Kep. 197811052007011007 Perawat Kredensial
13. Fitri Wahyuni, A.Md.Kep. 198208032006042021 Perawat Kredensial
14. Agustiansyah, A.Md.Kep. 197508132003121005 Perawat Kredensial
15. Dr. Lara Amiyati Dokter Umum Kredensial
16. Eka Yuliana A.Md.Keb. Bidan Kredensial
17. Gradika Melda, STR.Keb. Bidan Kredensial
18. Pricilia Intan A. STR.Keb. Bidan Kredensial

Anda mungkin juga menyukai