LOKET

RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
Waktu penyidiaan dokumen rekam 90% 85 % Buku rekapan Petugas Mengusulkan petugas
medis ≤5 menit Hasil survey mutu loket/pendaftaran yang untuk melakukan pelatihan
terlatih kurang

Kepuasan Pasien 80% 85 % Buku rekapan 0 0

Hasil survey mutu

ANC DAN KB
RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
Buku rekapan
Konseling KB 100% 100% Hasil survey mutu 0 0
Buku rekapan
Kepuasaan pasien 80% 95 % Hasil survey mutu 0 0

RUANG
PEMERIKSAAN UMUM
RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
Memberi layanan adalah Buku rekapan 0
dokter 90% 99 % Hasil survey mutu 0
Buku rekapan 0
Kepuasaan pasien 80% 96 % Hasil survey mutu 0
FARMASI
RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
Tidak ada kesalahan Buku rekapan
pemberian obat 100% 100% Hasil survey mutu 0
Buku rekapan
80%
Kepuasan pasein 99,7 % Hasil survey mutu 0

UGD

RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
Tidak terjadinya pasien jatuh dari Buku rekapan
0
tempat tidur 100% 100% Hasil survey mutu 0
Buku rekapan
Respontime ≤ 5menit 90% 97 % Hasil survey mutu 0 0
Buku rekapan
Kepuasan pasien 80% 96 % Hasil survey mutu 0 0

RUANG RAWAT INAP

RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
Buku rekapan
Kejadian Pulang paksa < 5% 0,02% Hasil survey mutu 0 0
Buku rekapan
Kepuasan pasien 80% 95% Hasil survey mutu 0 0
LABORATORIUM
RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
Waktu tunggu hasil pemeriksaan
labotratorium Sesui hasil pemeriksaan Buku rekapan
maksimal < 60 menit 80% 99 % Hasil survey mutu
Buku rekapan
Kepuasan pasien 80% 97% Hasil survey mutu 0 0

MTBS
RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
Buku rekapan
Kelengkapan isi format MTBS 90% 92,8% Hasil survey mutu 0 0
Buku rekapan
Kepuasan pasien 80% 97,5% Hasil survey mutu 0 0
Pelayanan pasien < 5 Buku rekapan
menit 80 % 92% Hasil survey mutu 0 0

RUANG GIGI DAN

MULUT
RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
Penggunaan APD
0
80% 100% buku bantu
Kepuasan pasien
0
80% 95% buku bantu
 RUANG PERSALINAN
RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
kepuasan Pasien 80% 92 % buku bantu 0 0

KONSELING TERPADU
RENCANA TINDAK
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN BUKTI ANALISA
LANJUT
kepuasan Pasien 80% 95 % buku bantu 0 0