Masing-masing dari jutaan nefron di setiap ginjal mengandung dua bagian utama: (1)
komponen tubular, tubulus ginjal, dan (2) komponen vaskular, sel ginjal. Glomerulus adalah
simpul kapiler kusut yang menyaring cairan dari darah ke dalam lumen tubulus ginjal. Fungsi
tubulus ginjal adalah untuk memproses cairan yang disaring, disebut juga filtrat. Permulaan
tubulus ginjal adalah ujung yang membesar yang disebut kapsul Bowman (atau kapsul
glomerulus), yang mengelilingi glomerulus dan berfungsi untuk menyalurkan filtrat ke
seluruh tubulus ginjal. Secara kolektif, glomerulus dan kapsul Bowman disebut sel ginjal.
1.1.2 Activity 2
Metabolisme sel menghasilkan campuran kompleks produk limbah yang harus
dikeluarkan dari tubuh. Fungsi ekskresi ini dilakukan oleh sekumpulan organ, yang
terpenting adalah sepasang ginjal. Setiap ginjal terdiri dari sekitar satu juta nefron, yang
melakukan tiga proses penting: (1) filtrasi glomerulus, (2) reabsorpsi tubulus, dan (3) sekresi
tubulus.
Baik tekanan darah di kapiler glomerulus maupun tekanan filtrat di tubulus ginjal
dapat mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap laju filtrasi glomerulus. Selama filtrasi
glomerulus, darah memasuki glomerulus dari arteriol aferen. Gaya jalak (gradien tekanan
hidrostatik dan osmotik) mendorong cairan bebas protein antara darah di kapiler
glomerulus dan filtrat di kapsul Bowman. Laju filtrasi glomerulus merupakan indeks fungsi
ginjal. Pada manusia, laju filtrasi berkisar antara 80 hingga 140 ml/menit, sehingga dalam 24
jam, sebanyak 180 liter filtrat dihasilkan oleh kapiler glomerulus. Filtrat yang terbentuk tidak
mengandung sel darah, pada dasarnya bebas protein, dan mengandung konsentrasi garam
dan molekul organik yang serupa dengan yang ada di dalam darah.
Sekitar 20% darah yang masuk ke kapiler glomerulus biasanya disaring ke dalam
kapsul Bowman, yang kemudian disebut sebagai filtrat. Tekanan darah hidrostatik yang
sangat tinggi di kapiler glomerulus mendorong filtrasi ini. Dengan demikian, laju filtrasi
glomerulus dapat diubah dengan mengubah resistensi arteriol aferen (dan, oleh karena itu,
tekanan hidrostatik). Dalam kegiatan ini Anda akan mengeksplorasi pengaruh tekanan darah
pada laju filtrasi glomerulus dalam satu nefron. Anda dapat menerapkan konsep-konsep
yang Anda pelajari dengan mempelajari satu konsep saja nefron untuk memahami fungsi
ginjal secara keseluruhan.
1.1.3 Activity 3
Pada manusia sekitar 180 liter filtrat mengalir ke tubulus ginjal setiap hari. Seperti
yang ditunjukkan pada Kegiatan 2, tekanan darah yang mensuplai nefron dapat mempunyai
dampak besar terhadap tekanan kapiler glomerulus dan filtrasi glomerulus. Namun, pada
sebagian besar keadaan, tekanan kapiler glomerulus dan filtrasi glomerulus relatif konstan
meskipun terjadi perubahan tekanan darah karena nefron mempunyai kapasitas untuk
mengubah jari-jari arteriol aferen dan eferennya.
Selama filtrasi glomerulus, darah memasuki glomerulus dari arteriol aferen. Gaya
Starling (terutama gradien tekanan hidrostatik) mendorong cairan bebas protein keluar dari
kapiler glomerulus dan masuk ke dalam kapsul Bowman. Penting bagi homeostatis tubuh
kita, laju filtrasi glomerulus yang relatif konstan sebesar 125 ml/menit dipertahankan
meskipun terdapat berbagai macam tekanan darah yang terjadi sepanjang hari pada rata-
rata manusia.
Kegiatan 1 dan 2 mengeksplorasi efek independen dari jari-jari arteriol dan tekanan
darah terhadap tekanan kapiler glomerulus dan filtrasi glomerulus. Di dalam tubuh manusia,
efek ini terjadi secara bersamaan. Oleh karena itu, dalam aktivitas ini, Anda akan mengubah
kedua variabel untuk mengeksplorasi efek gabungannya terhadap filtrasi glomerulus dan
mengamati bagaimana perubahan pada satu variabel dapat mengkompensasi perubahan
pada variabel lain untuk mempertahankan laju filtrasi glomerulus yang memadai.
1.1.4 Activity 4
Saat filtrat bergerak melalui tubulus nefron, zat terlarut dan air berpindah dari lumen
tubulus ke ruang interstisial nefron. Pergerakan zat terlarut dan air ini bergantung pada
gradien konsentrasi zat terlarut total di ruang interstisial yang mengelilingi lumen tubulus.
Cairan interstisial sebagian besar terdiri dari NaCl dan urea. Ketika nefron permeabel
terhadap zat terlarut atau air, keseimbangan akan tercapai antara cairan interstisial dan isi
cairan tubulus.
1.1.6 Activity 6
Konsentrasi dan volume urin yang dikeluarkan oleh ginjal kita akan berubah
tergantung pada kebutuhan tubuh kita untuk homeostasis. Misalnya, jika seseorang
mengonsumsi air dalam jumlah besar, kelebihan air tersebut akan dibuang dalam bentuk
urin encer dalam jumlah besar. Di sisi lain, ketika dehidrasi terjadi, terdapat manfaat yang
jelas karena mampu memproduksi sejumlah kecil urin pekat untuk menahan air. Aktivitas 4
mendemonstrasikan bagaimana gradien konsentrasi zat terlarut total di ruang interstisial
yang mengelilingi lumen tubulus memungkinkan ekskresi urin pekat.
Aldosteron adalah hormon yang diproduksi oleh korteks adrenal di bawah kendali
sistem renin-angiotensin tubuh. Penurunan tekanan darah dideteksi oleh sel-sel di arteriol
aferen sehingga memicu pelepasan renin. Renin bertindak sebagai enzim proteolitik,
menyebabkan angiotensinogen diubah menjadi angiotensin I. Sel endotel di seluruh tubuh
memiliki enzim pengubah yang mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II. Angiotensin
II memberi sinyal pada korteks adrenal untuk mengeluarkan aldosteron (lihat Gambar 9.5).
Aldosteron bekerja pada sel tubulus berbelit-belit distal di nefron untuk meningkatkan
reabsorpsi natrium dari filtrat ke dalam tubuh dan sekresi kalium dari tubuh. Pergeseran
elektrolit ini, ditambah dengan penambahan hormon antidiuretik (ADH), juga menyebabkan
lebih banyak air diserap kembali ke dalam darah sehingga mengakibatkan peningkatan
tekanan darah.
ADH diproduksi oleh hipotalamus dan disimpan di kelenjar hipofisis posterior. Kadar
ADH dipengaruhi oleh osmolalitas cairan tubuh serta volume dan tekanan sistem
kardiovaskular. Perubahan osmolalitas tubuh sebesar 1% akan menyebabkan pelepasan
hormon ini. Kerja utama hormon ini adalah meningkatkan permeabilitas saluran pengumpul
terhadap air sehingga lebih banyak air diserap kembali ke dalam tubuh dengan memasukkan
aquaporin, atau saluran air, ke dalam membran apikal. Tanpa reabsorpsi air ini, tubuh akan
cepat mengalami dehidrasi.
Dengan demikian, ginjal kita mengatur dengan ketat jumlah air dan zat terlarut yang
dikeluarkan untuk menjaga keseimbangan air dalam tubuh. Jika asupan air berkurang, atau
jika terjadi kehilangan cairan dari tubuh, ginjal bekerja untuk menghemat air dengan
membuat urin menjadi sangat hiperosmotik (memiliki konsentrasi zat terlarut yang relatif
tinggi) terhadap darah. Jika asupan cairan banyak, urin lebih hipoosmotik. Pada individu
normal, osmolaritas urin bervariasi dari 50 hingga 1200 miliosmol/kg air.
1.2 Tujuan praktikum
1.2.1 Activity 1
Memahami istilah nefron, glomerulus, kapiler glomerulus, tubulus ginjal, filtrat,
kapsul Bowman, sel darah ginjal, arteriol aferen, arteriol eferen, tekanan kapiler
glomerulus, dan laju filtrasi glomerulus.
Untuk memahami bagaimana perubahan radius arteriol aferen berdampak pada
kapiler glomerulus tekanan dan filtrasi.
Untuk memahami bagaimana perubahan radius arteriol eferen berdampak pada
kapiler glomerulus tekanan dan filtrasi.
1.2.2 Activity 2
Memahami istilah glomerulus, kapiler glomerulus, tubulus ginjal, filtrat, gaya
Starling, kapsul Bowman, sel darah ginjal, arteriol aferen, arteriol eferen, tekanan
kapiler glomerulus, dan laju filtrasi glomerulus.
Untuk memahami bagaimana perubahan tekanan kapiler glomerulus
mempengaruhi filtrasi glomerulus kecepatan.
Untuk memahami bagaimana perubahan tekanan tubulus ginjal mempengaruhi laju
filtrasi glomerulus.
1.2.3 Activity 3
Memahami istilah nefron, tubulus ginjal, filtrat, kapsul Bowman, tekanan darah,
arteriol feren, arteriol eferen, glomerulus, laju filtrasi glomerulus, dan tekanan
kapiler glomerulus.
Untuk memahami bagaimana tekanan darah mempengaruhi tekanan kapiler
glomerulus dan filtrasi glomerulus.
Mengamati mana yang lebih efektif: perubahan radius arteriol aferen atau eferen
ketika terjadi perubahan tekanan darah.
1.2.4 Activity 4
Memahami istilah hormon antidiuretik (ADH), reabsorpsi, lengkung Henle,saluran
pengumpul, lumen tubulus, ruang interstisial, dan kapiler peritubular.
Menjelaskan proses reabsorpsi air pada daerah tertentu pada nefron.
Memahami peran ADH dalam reabsorpsi air oleh nefron.
Menjelaskan bagaimana ginjal dapat menghasilkan urin yang empat kali lebih pekat
dibandingkan darah.
1.2.6 Activity 6
Memahami istilah hormon antidiuretik (ADH), aldosteron, reabsorpsi, lengkung
Henle, tubulus kontortus distal, duktus pengumpul, lumen tubulus, dan ruang
interstisial.
Memahami pengaruh hormon aldosteron dan ADH terhadap proses ginjal pada ginjal
manusia.
Memahami peran ADH dalam reabsorpsi air oleh nefron.
Untuk memahami peran aldosteron dalam reabsorpsi dan sekresi zat
terlarut oleh nefron.