RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

“HUSADA BUNDA”
Jl. Prof. M. Yamin, SH (Simp. Terang Bulan) Salo-Bangkinang
Hp. 085265913882 E-mail : husadabunda.rsia@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK HUSADA BUNDA
NOMOR: 044/SEK/RSIA-HB/2023/122

TENTANG
PENETAPAN KOMITE TENAGA KESEHATAN
PROFESIONAL LAINNYA

DIREKTUR RSIA HUSADA BUNDA,

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan profesionalisme,
pembinaan etik dan disiplin tenaga kesehatan
professional selain dokter/perawat serta menjamin
mutu pelayanan kesehatan dan melindungi
keselamatan pasien perlu dibentuk komite tenaga
kesehatan professional lainnya di Rumah Sakit;
b. bahwa untuk keperluan tersebut butir (a) perlu
diterbitkan Surat Keputusan Direktur RSIA
Husada Bunda;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Tahun 44
Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor
369/Menkes/SK/III/2017 tentang Standar Profesi
Bidan;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1333/
MENKES/ SK/ XII/ 1999 tentang Standar
Pelayanan Rumah Sakit;
5 Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor
HK.0202/Menkes/i48/I/2010 tentang izin dan
penyelenggaraan Praktek Perawat sebagaimana
telah diubah dengan peraturan Menteri Kesehatan
nomor 17 Tahun 2013;
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1464/
MENKES/ PER/ X/ 2010 tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktek Bidan;
 7 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1796/Menkes/PER/VIII/2011 tentang Registrasi
Tanaga Kesehatan;
8. Peraturan Direktur RSIA Husada Bunda Nomor 01
tahun 2023 tentang Peraturan Internal(HOSPITAL
BY LAWS);
9. Surat Keputusan Yayasan Husada Bunda No :
01/YHB/X/2018 tanggal 01 Oktober 2018 tentang
pengangkatan atas nama dr. Delfan Syukri sebagai
Direktur RSIA Husada Bunda.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Menetapkan Komite tenaga kesehatan professional
lainnya dengan struktur organisasi sebagaimana dalam
lampiran I;
Kedua : Mengangkat dan menetapkan personil yang dianggap
mampu dan cakap untuk melaksanakan tugas
sebagaimana dalam lampiran II;
Ketiga : Memberlakukan tugas pokok dan fungsi sebagaimana
dalam lampiran III;
Keempat : Dalam melaksanakan tugas, Komite tenaga kesehatan
professional lainnya bertanggung jawab kepada
Direktur
Kelima : Segala biaya yang timbul akibat diterbitkannya Surat
Keputusan ini dibebankan pada anggaran Rumah Sakit;
Keenam Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam keputusan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya
Ditetapkan : Bangkinang
Pada tanggal : 15 Januari 2023
DIREKTUR
RSIA HUSADA BUNDA

dr. DELFAN SYUKRI

NIK.201815081978
 Lampiran I Keputusan Direktur RSIA Husada Bunda
Nomor : 044/SEK/RSIA-HB/2023/122
Tentang : Penetapan Komite Tenaga Kesehatan
Professional Lainnya

STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA

KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA
RSIA HUSADA BUNDA

DIREKTUR

KETUA
KOMITE TENAGA
KESEHATAN
PROFESINAL LAINNYA

SEKRETARIS

SUB KOMITE SUB KOMITE SUB KOMITE

KREDENSIAL MUTU PROFESI ETIK & DISIPLIN
PROFESI

DIREKTUR
RSIA HUSADA BUNDA

dr. DELFAN SYUKRI

 Lampiran II Keputusan Direktur RSIA Husada Bunda
Nomor : 044/SEK/RSIA-HB/2023/122
Tentang : Penetapan Komite Tenaga Kesehatan
Professional Lainnya

SUSUNAN PERSONIL, PENDIDIKAN, JABATAN

KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA
RSIA HUSADA BUNDA

NO NAMA PENDIDIKAN JABATAN

1 Apt. Ardyan Syah, S.Farm Profesi Apoteker Ketua

2 Zhafirah, S.Gz SI Gizi Sekretaris

3 Deti Ermita, A.MF DIII Farmasi Ketua Sub. K. Kredensial

4 Zhafirah, S.Gz SI Gizi Anggota Sub. K. Kredensial

6 Nurhamida, Amd.AFM DIII Analis Farmasi Ketua Sub. K.Mutu Profesi

& Makanan
7 Helvina Mustika, S.ST DIV ATLM Angg Sub. K. Mutu Profesi

8 Resti Fransiska, Amd. Kes DIII Rekam Medis Ketua Sub. K.Etik&Displ Prof
9 Nurazmida, S.ST DIV ATLM Angg Sub. K.Etik&Displ Prof

DIREKTUR
RSIA HUSADA BUNDA

dr. DELFAN SYUKRI

 Lampiran III Keputusan Direktur RSIA Husada Bunda
Nomor : 044/SEK/RSIA-HB/2023/122
Tentang : Penetapan Komite Tenaga Kesehatan
Professional Lainnya

TUGAS POKOK DAN FUNGSI

KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA
RSIA HUSADA BUNDA

Tugas Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya

1. Melakukan kredensial bagi seluruh tenaga kesehatan profesional selain
dokter/perawat yang akan melakukan pelayanan profesional lainnya di rumah
sakit
2. Memelihara mutu profesi
3. Menjaga disiplin, etika, perilaku profesi

Fungsi Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya:

Dalam melaksanakan tugasnya komite tenaga kesehatan profesional lainnya
dibantu 3 sub komite yaitu sub komite kredensial, sub komite mutu profesi, dan
sub komite etika dan disiplin profesi dengan rincian tugas seperti tersebut
dibawah ini

Wewenang Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya

1. Memberikan rekomendasi Rincian Kewenangan Klinik (RKK)
2. Memberikan rekomendasi perubahan Rincian Kewenangan Klinik
3. Memberikan rekomendasi penolakan kewenangan klinik tertentu
4. Memberikan rekomendasi Surat Penugasan Klinis (SPK)
5. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit
6. Memberikan rekomendasi pendidikan tenaga kesehatan profesional selain
dokter/perawat
7. Memberikan rekomendasi pendampingan dan pemberian tindakan disiplin

Sekretaris Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya

1. Membuat undangan, presensi, notulen rapat komite tenaga kesehatan
profesional lainnya
2. Membuat laporan rapat kepada Direktur
 SUB KOMITE KREDENSIAL
Komposisinya:
Terdiri dari Ketua dan Anggota.
Tugas:
Merekomendasikan kewenangan klinis yang adekuat sesuai kompetensi yang
dimiliki setiap tenaga tenaga kesehatan profesional selain dokter/perawat
Fungsi :
1. Meyusun daftar rincian kewenangan klinis dan buku putih
2. Melakukan verifikasi persyaratan kredensial
3. Rekomendasi kewenangan klinis kepada tenaga tenaga kesehatan profesional
selain dokter/perawat
4 Rekomendasi pemulihan kewenangan klinis
5. Melakukan kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan
6. Melaporkan seluruh proses kredensial kepada ketua komite tenaga kesehatan
profesional lainnya untuk dilanjutkan kepada Direktur
Wewenang :
Memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis untuk memperoleh Surat
Penugasan Klinis (SPK) clinical appointment

SUB KOMITE MUTU PROFESI

Komposisi :
Terdiri dari Ketua dan Anggota
Tugas :
Melakukan audit keperawatan dan merekomendasikan kebutuhan pengembangan
profesional berkelanjutan bagi tenaga tenaga kesehatan profesional selain
dokter/perawat
Fungsi :
1. Menyusun data dasar profil tenaga tenaga kesehatan profesional selain
dokter/perawat sesuai area praktek
2. Rekomendasi perencanaan pengembangan profesional berkelanjutan tenaga
tenaga kesehatan profesional selain dokter/perawat
3. Melakukan audit
4. Memfasilitasi proses pendampingan sesuai kebutuhan
Wewenang:
1. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit
2. Rekomendasi pendidikan berkelanjutan serta pendampingan
 SUB KOMITE ETIK DAN DISIPLIN PROFESI
Komposisi :
Terdiri dari Ketua dan Anggota;
Tugas :
Merekomendasikan pembinaan etik dan disiplin profesi
Fungsi :
1. Melakukan sosialisasi kode etik profesi tenaga tenaga kesehatan profesional
selain dokter/perawat
2. Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi tenaga tenaga kesehatan
profesional selain dokter/perawat
3. Rekomendasi penyelesaian masalah pelanggaran disiplin dan masalah etik
dalam kehidupan profesi dan pelayanan
4. Rekomendasi pencabutan kewenangan klinis
5 Memberikan pertimbangan dalam mengambil keputusan etis
Wewenang :
1. Memberikan usul rekomendasi pencabutan kewenangan klinis (clinical
pivilege) tertentu
2. Memberikan rekomendasi perubahan / modifikasi rincian kewenangan klinis
(delineation of clinical privilege)
3. Memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin

DIREKTUR
RSIA HUSADA BUNDA

dr. DELFAN SYUKRI