RUMAH SAKIT UMUM “HABIBULLAH“

Jln. Raya Tahunan Kec. Gabus Kab. Grobogan

Telp (0292) 5160447 Fax. (0292) 5160477 E-mail:
rshabibullah@ymail.com

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM HABIBULLAH

NO : / SK/DIR/RSHBL/I/2019
TENTANG
REVISI PEMBENTUKAN KOMITE KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT UMUM HABIBULLAH

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM HABIBULLAH,

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan profisionalisme,

pembinaan etik dan disiplin tenaga perawatan, serta
menjamin mutu pelayanan kesehatan dan melindungi
keselamatan pasien;
b. bahwa dalam rangka untuk meningkatkan mutu
pelayanan kesehatan kepada masyarakat di RSU Habibullah
Gabus, poerlu adanya suatu wadah yang mendukung
profesi keperawatan dalam melaksanakan pelayanan dan
Asuhan Keperawatan;
c. banwa Direktur Rumah sakit perlu dibantu oleh
Komite Keperawatan untuk membuat perencanaan,
pemantauan,dan pembinaan profesi.
d. bahwa untuk mewujudkan makdsud huruf a dan b
diatas, perlu membentuk Komite Keperawatan di Rumah
Sakit Umum Habibullah Gabus dengan susunan
pengurusnya yang diatur dan ditetapkan dengan
Mengingat : keputusan DIrektur.

1. Undang – Undang Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009
tentang Rumah sakit;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun
1996 tentang tenaga kesehatan;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan
Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
HK.02.02/MENKES/148/2010 Tentang Izin dan
Penyelenggaraan Praktek Keperawatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1464/MENKES/PER/X/2010 Tentang Izin dan
penyelenggaraan praktek Bidan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan nomor
1796/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Registrasi Tenaga
Kesehatan;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
 29/2013 Tentang Komite keperawatan
9. Surat Keputusan Ketua Yayasan Nomor :
1 / Yayasan-HBL / SK / V / 2014 tentang Struktur Organisasi
Rumah Sakit Umum Habibullah;
10. Surat Keputusan Ketua Yayasan Nomor : /
Yayasan-HBL / SK / IX / 2014 tentang Pengangkatan
Direktur Rumah Sakit Umum Habibullah;

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RSU HABIBULLAH GABUS TENTANG
PEMBENTUKAN KOMITE KEPERAWATAN RSU HABIBULLAH
GABUS

Kedua : Komite keperawatan RSU Habibullah Gabus dimaksud dalam

dictum Pertama beserta fungsi, tugas, wewenang, tanggung
jawab dan kewajibanya tercantum dalam lampiran Keutusan
ini.

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, dan

apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI : GABUS
PADA TANGGAL : 2 Januari 2019

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

HABIBULLAH GABUS

dr. Ersi Kuswardani

01.190117.126

Salinan Keputusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Ketua Yayasan Habibullah Gabus;
2. Yang bersangkutan;
3. Personalia;
4. Pertinggal;
 LAMPIRAN 1
KEPUTUSAN DIREKTUR RSU HABIBULLAH GABUS
NOMOR : / SK/DIR/RSHBL/I/2019
TANGGAL : 2 Januari 2019

DAFTAR PEJABAT KOMITE RSU HABIBULLAH GABUS

No. Nama Jabatan

1. Reni Wijayanti, Amd.Keb
NIP. 03.010113.075
2. Hanik Mudawamah, S. Kep., Ns
NIP. 02.150119.154
3. Murtiana
NIP. 02.290114.080
4. Ratna Wulansari, Amd.Keb
NIP 02.090615.100
Ketua
Sekretaris merangkap Sub. Komite
Kredensial
Sub. Komite mutu Profesi
Sub. Komite etik dan disiplin profesi

DITETAPKAN DI : GABUS
PADA TANGGAL : 2 Januari 2019

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM

HABIBULLAH GABUS

dr. Ersi Kuswardani

01.190117.126
 LAMPIRAN 2
KEPUTUSAN DIREKTUR RSU HABIBULLAH GABUS
NOMOR : / SK/DIR/RSHBL/I/2019
TANGGAL : 2 Januari 2018

Fungsi, Tugas, Wewenang, Komite Keperawatan

Fungsi Komite Keperawatan

1. Melakukan Kredensial bagi seluruh tenaga keperawatan yang akan
melakukan pelayanan keperawatan dan kebidanan di Rumah Sakit;
2. Memelihara mutu profesi tenaga keperawatan; dan
3. Menjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi perawat dan bidan.

Tugas Sub. Komite Kredensial

1. Menyusun daftar rincian Kewenangan Klinis dan Buku Putih;
2. Melakukan verifikasi persyaratan Kredensial;
3. Merekomendasikan Kewenangan Klinis tenaga keperawatan;
4. Merekomendasikan pemulihan Kewenangan Klinis;
5. Melakukan Kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan;
6. Melaporkan seluruh proses Kredensial kepada Ketua Komite Keperawatan
untuk diteruskan kepada kepala/direktur Rumah Sakit;

Tugas Sub. Komite mutu Profesi

1. Menyusun data dasar profil tenaga keperawatan sesuai area praktik;
2. Merekomendasikan perencanaan pengembangan professional
berkelanjutan tenaga keperawatan;
3. Melakukan audit keperawatan dan kebidanan; dan
4. Memfasilitasi proses pendampingan sesuai kebutuhan.

Tugas Sub. Komite Etik dan Disiplin Profesi

1. Melakukan sosialisasi kode etik profesi tenaga keperawatan;
2. Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi tenaga keperawatan;
3. Merekomendasikan penyelesaian masalah pelanggaran disiplin dan masalah
etik dalam kehidupan profesi dan pelayanan asuhan keperawatan dan
kebidanan;
4. Merekomendasikan pencabutan Kewenangan Klinis; dan
5. Memberikan pertimbangan dalam mengambil keputusan etis dalam asuhan
keperawatan dan kebidanan.

Wewenang Komite Keperawatan

1. Memberikan rekomendasi rincian Kewenangan Klinis;
2. Memberikan rekomendasi perubahan rincian Kewenangan Klinis;
3. Memberikan rekomendasi penolakan Kewenangan Klinis tertentu;
4. Memberikan rekomendasi surat Penugasan Klinis;
5. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit keperawatan dan
kebidanan;
6. Memberikan rekomendasi pendidikan keperawatan dan pendidikan
kebidanan berkelanjutan; dan
7. Memberikan rekomendasi pendampingan dan memberikan
rekomendasi pemberian tindakan disiplin.