RUMAH SAKIT UMUM HATI MULIA

JL D.I PANJAITAN NO 243 KENDARI

TELP 0401 – 3196433 / FAX 0401 3195954
Email rsu.hatimulia@yahoo.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM HATI MULIA

NOMOR 002/KEP/RSUHM/VI/2018

TENTANG
PENETAPAN
KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM HATI MULIA

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan profesionalisme, pembinaan etik

dan disiplin tenaga kesehatan professional selain
dokter/perawat serta menjamin mutu pelayanan kesehatan dan
melindungi keselamatan pasien perlu dibentuk komite tenaga
kesehatan professional lainnya di Rumah Sakit;
b. bahwa untuk keperluan tersebut butir (a) perlu diterbitkan
Surat Keputusan Direktur RSU Hati Mulia;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Tahun 44 Tahun 2009
tentang Rumah Sakit;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor
369/Menkes/SK/III/20017 tentang Standar Profesi Bidan;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1333/ MENKES/ SK/
XII/ 1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;
5 Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor
HK.0202/Menkes/i48/I/2010 tentang izin dan penyelenggaraan
Praktek Perawat sebagaimana telah diubah dengan peraturan
Menteri Kesehatan nomor 17 Tahun 2013
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1464/ MENKES/ PER/
X/ 2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktek Bidan;
7 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1796/Menkes/PER/VIII/2011 tentang Registrasi Tanaga
Kesehatan;
8. Peraturan PT. Hati Mulia Sejahtera
Nomor ......./KEP/PTHMS/.........../2018 tentang Organisasi dan
Tata kerja;
9. Surat Keputusan Direktur PT. Hati Mulia Sejahtera Nomor
010 tahun 2016 tentang pengangkatan dr. Hj.Suhartini,Sp.OG
dalam jabatan Direktur RSU Hati Mulia;

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Menetapkan Komite tenaga kesehatan professional lainnya dengan
struktur organisasi sebagaimana dalam lampiran I;
Kedua : Mengangkat dan menetapkan personil yang dianggap mampu dan
cakap untuk melaksanakan tugas sebagaimana dalam lampiran II;
Ketiga : Memberlakukan tugas pokok dan fungsi sebagaimana dalam
 lampiran III;
Keempat : Dalam melaksanakan tugas, Komite tenaga kesehatan professional
lainnya bertanggung jawab kepada Direktur

Kelima : Segala biaya yang timbul akibat diterbitkannya Surat Keputusan ini
dibebankan pada anggaran Rumah Sakit Umum Hati Mulia;

Keenam Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kendari
Pada Tanggal 05 Juni 2018

RUMAH SAKIT UMUM HATI MULIA

DIREKTUR

Dr. Hj. Suhartini,Sp.OG

 Lampiran I SK Direktur RSU Hati Mulia
Nomor : 002/KEP/RSUHM/VI/2018
Tentang : Penetapan Komite Tenaga Kesehatan
Professional Lainnya

STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA

KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA
RUMAH SAKIT UMUM HATI MULIA

DIREKTUR

KETUA
KOMITE TENAGA KESEHATAN
PROFESINAL LAINNYA
WAODE YULIASTRI,S.FARM,Apt

SEKRETARIS
EKA MAYA SARI,SE

SUB KOMITE ANGGOTA SUB KOMITE

KREDENSIAL ETIK & DISIPLIN
FRUMENTIUS MAI
PROFESI

RUMAH SAKIT UMUM HATI MULIA

DIREKTUR

Dr. Hj. Suhartini,Sp.OG

 Lampiran II SK Direktur RSU Hati Mulia
Nomor : 002/KEP/RSUHM/VI/2018
Tentang : Penetapan Komite Tenaga Kesehatan
Professional Lainnya

SUSUNAN PERSONIL, PENDIDIKAN, JABATAN

KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA
RUMAH SAKIT UMUM HATI MULIA

NO NAMA PENDIDIKAN JABATAN

1 Waode Yuliastri,S.Farm,Apt Profesi Apoteker Ketua
2 Sekretaris

3 Anggota

4 Anggota

RUMAH SAKIT UMUM HATI MULIA

DIREKTUR

Dr. Hj. Suhartini,Sp.OG

 Lampiran III SK Direktur RSU Hati Mulia
Nomor : 002/KEP/RSUHM/VI/2018
Tentang : Penetapan Komite Tenaga Kesehatan
Professional Lainnya

TUGAS POKOK DAN FUNGSI

KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA
RUMAH SAKIT HATI MULIA

Tugas Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya

1. Melakukan kredensial bagi seluruh tenaga kesehatan profesional selain dokter/perawat yang akan
melakukan pelayanan profesional lainnya di rumah sakit
2. Memelihara mutu profesi
3. Menjaga disiplin, etika, perilaku profesi

Fungsi Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya:

Dalam melaksanakan tugasnya komite tenaga kesehatan profesional lainnya dibantu 3 sub komite
yaitu sub komite kredensial, sub komite mutu profesi, dan sub komite etika dan disiplin profesi
dengan rincian tugas seperti tersebut dibawah ini

Wewenang Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya

1. Memberikan rekomendasi Rincian Kewenangan Klinik (RKK)
2. Memberikan rekomendasi perubahan Rincian Kewenangan Klinik
3. Memberikan rekomendasi penolakan kewenangan klinik tertentu
4. Memberikan rekomendasi Surat Penugasan Klinis (SPK)
5. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit
6. Memberikan rekomendasi pendidikan tenaga kesehatan profesional selain dokter/perawat
7. Memberikan rekomendasi pendampingan dan pemberian tindakan disiplin

Sekretaris Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya

1. Membuat undangan, presensi, notulen rapat komite tenaga kesehatan profesional
lainnya
2. Membuat laporan rapat kepada Direktur

SUB KOMITE KREDENSIAL

Komposisinya:
Terdiri dari Ketua, Sekretaris dan Anggota.
Tugas:
Merekomendasikan kewenangan klinis yang adekuat sesuai kompetensi yang dimiliki setiap tenaga
tenaga kesehatan profesional selain dokter/perawat
Fungsi :
1. Meyusun daftar rincian kewenangan klinis dan buku putih
2. Melakukan verifikasi persyaratan kredensial
3. Rekomendasi kewenangan klinis kepada tenaga tenaga kesehatan profesional selain
dokter/perawat
4 Rekomendasi pemulihan kewenangan klinis
5. Melakukan kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan
6. Melaporkan seluruh proses kredensial kepada ketua komite tenaga kesehatan profesional lainnya
untuk dilanjutkan kepada Direktur
Wewenang :
Memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis untuk memperoleh Surat Penugasan Klinis
(SPK) clinical appointment

SUB KOMITE MUTU PROFESI

Komposisi :
Terdiri dari Ketua, Sekretaris dan Anggota
Tugas :
Melakukan audit keperawatan dan merekomendasikan kebutuhan pengembangan profesional
berkelanjutan bagi tenaga tenaga kesehatan profesional selain dokter/perawat
Fungsi :
1. Menyusun data dasar profil tenaga tenaga kesehatan profesional selain dokter/perawat sesuai
area praktek
2. Rekomendasi perencanaan pengembangan profesional berkelanjutan tenaga tenaga kesehatan
profesional selain dokter/perawat
3. Melakukan audit
4. Memfasilitasi proses pendampingan sesuai kebutuhan
Wewnang:
1. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit
2. Rekomendasi pendidikan berkelanjutan serta pendampingan

SUB KOMITE ETIK DAN DISIPLIN PROFESI

Komposisi :
Terdiri dari Ketua, Sekretaris dan Anggota;
Tugas :
Merekomendasikan pembinaan etik dan disiplin profesi
Fungsi :
1. Melakukan sosialisasi kode etik profesi tenaga tenaga kesehatan profesional selain
dokter/perawat
2. Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi tenaga tenaga kesehatan profesional selain
dokter/perawat
3. Rekomendasi penyelesaian masalah pelanggaran disiplin dan masalah etik dalam kehidupan
profesi dan pelayanan
4. Rekomendasi pencabutan kewenangan klinis
5 Memberikan pertimbangan dalam mengambil keputusan etis
Wewenang :
1. Memberikan usul rekomendasi pencabutan kewenangan klinis (clinical pivilege)
tertentu
2. Memberikan rekomendasi perubahan / modifikasi rincian kewenangan klinis
(delineation of clinical privilege)
3. Memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin

RUMAH SAKIT UMUM HATI MULIA

DIREKTUR

Dr. Hj. Suhartini,Sp.OG