SURAT KEPUTUSAN

Nomor: SK/RSUD-RM/I/2023

TENTANG

PEMBENTUKAN KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

RAJA MUSA

Menimbang:
a. Bahwa Untuk Menjamin terselenggaranya peningkatan kuantitas dan kualitas
pasien di rumah sakit yang merupakan perangkat rumah sakit dalam
menerapkan tatakelola pelayanan kepada pasien;

b. Bahwa berkaitan dengan yang dimaksudkan poin a di atas, perlu di angkat

personel yang terbentuk dalam komite tenaga kesehatan lain, bertindak
sebagi ketua, sekretaris, sub komite, untuk memimpin, mengelola,
mengendalikan kopentensi yang berhubungan dengan komite tenaga
kesehatan lainnya di RSUD Raja Musa;

c. Bahwa nama-nama yang tercantum dalam surat Keputusan ini dipandang

memenuhi persyaratan untuk bergabung dalam Komite Tenaga Kesehatan
Lainnya;

d. Bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada poin a s/d c, perlu

dituangkan dalam keputusan Direktur Rumah Sakit Umu Daerah Raja Musa.

1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Mengingat: Kesehatan;
2. Undang-udang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit ;
3. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
4. Peraturan pemerintah republik indonesia Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehtan;
5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 51 Tahun 2009 Tentang
Pekerjaan Kefarmasian;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2013
tentang Registrasi Tenaga Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 72 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit;
 8. Keputusan Menteri Kesehatan republik Indonesia Nomor
370/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Ahli Teknologi
Laboratorium Kesehatan;
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
373/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Sanitarian;
10. Keputusan Menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor
375/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Gizi;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
375/MENKES/SK/III/2007 tentang standar Profesi Radiografer;
12. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
376/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Fisiotrafi
13. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
377/MENKES/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Perekam Medis dan
Informasi Kesehatan;
14. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
537/MENKES/SK/VI/2008 tentang Standar Profesi Asisten Apoteker,

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD RAJA MUSA TENTANG

PEMBENTUKAN KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RAJA MUSA SUNGAI GUNTUNG;

Struktur Organisasi Komite Tenaga Kesehatan Lainnya

KESATU : sebagaimana dimaksud, tercantum dalam lampiran.

Komite Kesehatan Lainnya sebagaimana dimaksudkan pada Diktum

KEDUA : KESATU Mempunyai fungsi, tugas dan wewenang sebagaimana
tercantum dalam lampiran.

Susunan Organisasi Komite Tenaga Kesehatan Lainnya tercantum

dalam lampiran dan bertanggung jawab kepada direktur RSUD Raja
KETIGA :
Musa Sungai Guntung.

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan

KEEMPAT : disempurnakan apabila terdapat kekeliruan di dalamnya.

Ditetapkan di Sungai Guntung

Pada Tanggal : Januari 2023

Direktur RSUD Raja Musa

dr. RAHMAT SUSANTO

NIK. 19710105 200604 1 008
 Lampiran : Keputusan Direktur RSUD Raja Musa
Sungai Guntung
Nomor :
Tentang : Pembentukan Komite Tenaga Kesehatan
Lainnya

STRUKTUR ORGANISASI KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RAJA MUSA SUNGAI GUNTUNG

DIREKTUR

KETUA KOMITE
TENAGA KESEHATAN
LAINNYA

SEKRETARIS

SUB KOMITE MUTU PROFESI

SUB KOMITE
KREDENSIAL SUB KOMITE ETIK
DAN DISIPLIN

FUNGSI TUGAS SERTA WEWENANG KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA di

RSUD RAJA MUSA

Tugas Komite Tenaga Kesehatan Profesi Lainnya

1. Melakukan Kredensial bagi seluruh tenaga kesehatan professional selain
dokter/perawat yang akan melakukan pelayanan professional lainnya di rumah sakit
2. Memelihara mutu profesi
3. Menjaga disiplin, etika, perilaku profesi

Fungsi Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya

 Dalam melaksanakan tugasnya komite tenaga kesehatan professional lainnya dibantu
3 sub komite yaitu sub komite kredensial, sub komite mutu profesi, dan sub komite etika dan
disiplin profesi dengan rincian tugas seperti tersebut dibawah ini.

Wewenang Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya :

1. Memberikan rekomendasi Rincian Kewenangan Klinik (RKK)
2. Memberikan rekomendasi perubahan Rincian Kewenangan Klinik
3. Memberikan rekomendasi penolakan kewenangan klinik tertentu
4. Memberikan rekomendasi Surat Penugasan Klinis (SPK)
5. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit
6. Memberikan rekomendasi pendididkan tenaga kesehatan professional selain
dokter/perawat
7. Memberikan rekomendasi pendampingan dan pemberian tindakan disiplin

Sekretaris Komite Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya :

Tugas :
1. Membuat Undangan, Presensi, notulen rapat komite tenaga kesehatan professional
2. Membuat laporan rapat kepada Direktur

SUB KOMITE KREDENSIAL

Tugas:
Merekomdasikan kewenangan klinis yang adekuat sesuai kompetensi yang dimiliki setiap
tenaga kesehatan professional selain dokter/perawat fungsi :
1. Menyusun daftar rincian kewenangan klinis dan buku putih
2. Melakukan verifikasi persyaratan kredensial
3. Rekomendasi kewenangan klinis kepada tenanga kesehatan professional selain
dokter/perawat
4. Rekomendasi pemulihan kewenangan klinis
5. Melakukan kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan
6. Melaporkan seluruh proses kredensial kepada ketua komite tenaga kesehatan

Profesional lainnya untuk dilanjutkan kepada direktur RSUD Raja Musa

Wewenang :
Memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis untuk memperoleh Surat Penugasan
Klinis (SPK) clinical appointment

SUB KOMITE MUTU PROFESI

Tugas :
Melakukan audit keperawatan dan merekomendasikan kebutuhan pengembangan
professional berkelanjutan bagi tenaga kesehatan professional selain dokter / perawat
Fungsi :
1. Menyusun data dasar profil tenaga kesehatan professional selain dokter / perawat
sesuai area praktek
2. Rekomendasi perencanaan pengembangan professional berkelanjutan tenaga
kesehatan professional dokter / perawat
3. Melakukan audit
4. Memfasilitasi proses pendampingsn sesuai kebutuhan
Wewenang :
 1. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit
2. Rekomendasi pendidikan berkelanjutan serta pendampingan

SUB KOMITE ETIK DAN DISIPLIN PROFESI

Tugas :
Merekomendasikan pembinaan etik dan disiplin profesi
Fungsi :
1. Melakukan sosialisasi kode etik profesi tenaga kesehatan professional selain dokter /
perawat
2. Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi tenaga kesehatan professional selain
dokter / perawat
3. Rekomendasi penyelesaian masalah pelanggaran disiplin dan masalah etik dalam
kehidupan profesi dan pelayanan
4. Rekomendasi Pencabutan kewenangan klinis
5. Memberikan pertimbangan dalam mengambil keputusan etis
Wewenang :
1. Memberikan usul rekomendasi pencabutan kewenangan klinis (clinical peivilege)
tertentu
2. Memberikan rekomendasi perubahan / modifikasi rincian kewenangan klinis
(delineation of clinical privilege)
3. Memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin

SUSUNAN PERSONIL, PENDIDIKAN, JABATAN KOMITE TENAGA KESEHATAN

LAINNYA RSUD RAJA MUSA SUNGAI GUNTUNG

No Nama Pendidikan Jabatan

1 Grin Fariah, S.Farm. Apt S.1 Farmasi Ketua

2 Neldawati Ningrum, S.Gz S.1 Gizi Sekretaris

Sub Komite
3 Abu ubaidah, S.Si S.1 Sains
Kredensial
Sub Komite
4 Dina Ultarini, Amd,Ftr D.3 Fisioterapi
Kredensial
Sub Komite Mutu
5 Puji Suryadi, AMR D.3 Radiologi
Profesi
Sub Komite Mutu
6 Rini Desmita,Amd.AK D.3 Analis Kesehatan
Profesi
Sub Komite Etik dan
7 Nyanti Lestari, A.Md.AK D.3 Analis Kesehatan
Disiplin Profesi
Feny Nofiana IZRA, Amd. Sub Komite Etik dan
8 D.3 Radiologi
Rad Disiplin Profesi