RUMAH SAKIT ROSELA

Jl. Interchange Tol Karawang Barat, Desa Wadas

Kecamatan Teluk Jambe Timur – Karawang
Telp: 0811-1931-4877, Fax : (0267) 8637205
Email : marketingrosela@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RS ROSELA

NOMOR : 001/SK/DIR/I/2023

TENTANG

PEMBENTUKAN KOMITE MEDIS DAN SUB KOMITE

DIREKTUR RS ROSELA

Menimbang : a. bahwa untuk mendukung terwujudnya pelayanan di rumah sakit yang optimal
perlu dibentuk Komite dan Sub Komite di rumah sakit;

b. bahwa dengan adanya pergantian anggota kepengurusan Komite Medis, maka

diperlukan adanya restrukturisasi anggota Komite Medis;

c. bahwa untuk mencapai tujuan pada butir (a) dan (b) , perlu ditetapkan melalui
Keputusan Direktur Rumah Sakit tentang Restrukturisasi Komite Medis dan Sub
Komite;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara

Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5036);

3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153 Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5072);

4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor755/menkes/per/iv/2011Tentang

Penyelenggaraan komite medik di rumah sakit

5. Keputusan Kepala Badan Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Kabupaten

Karawang No. : 503/10945/3/SIO.RS/XI /BPMPT/2015 tentang Izin
Operasional Rumah Sakit Di Desa Wadas Kecamatan Telukjambe Timur,
Kabupaten Karawang Atas Nama PT. Sanjaya Putra Perwira ( RS Rosela);
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : Keputusan Direktur Rumah Sakit Rosela tentang Pembentukan Komite Medis Dan
Sub Komite.

Kedua : Komite Medis Rumah Sakit Rosela terdiri dari :

 Ketua Komite Medis : dr. Muhammad Farid Ghazali, SpOG (K)

 Sekertaris : dr. Maria Lorensia
 Sub Komite Kerdensial Profesi : dr.Mega Sukardi, Sp.Pd
 Sub Komite Mutu Profesi : dr. Ryan Sandono Prawiro, Sp.Og
 Sub Komite Etik Medis : dr.Cecep Ramdan
.
Ketiga : Komite Medis dan Sub Komite Rumah Sakit mempunyai tugas dan fungsi
sebagaimana terlampir.

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan diadakan
perbaikan seperlunya apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan atau kekurangan
didalam keputusan ini.

Ditetapkan di : Karawang
Pada tanggal : 09 Januari 2023

RS Rosela Karawang
Direktur

dr. Yesi Karya Lianti, MARS

NIK.114001
LAMPIRAN : KEPUTUSAN DIREKTUR RS
ROSELA NOMOR : 001/SK/DIR/I/2023
TANGGAL : 09 Januari 2023

I. KOMITE MEDIS
a. Menyusun standar pelayanan medis (SPM) dan memantau pelaksanaannya.
b. Menyusun Peraturan Internal Staf Medis dan memantau pelaksanaannya.
c. Membantu Direktur rumah sakit Rosela menyusun kebijakan dan prosedur yang terkait
mediko-legal dan etiko-legal.
d. Melakukan pemantauan dan pembinaan pelaksanaan tugas Kelompok Staf Medis (KSM).
e. Mengatur kewenangan profesi dan KSM.
f. Melaksanakan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan mutu profesi.
g. Melakukan pemantauan dan evaluasi mutu pelayanan medis.
h. Meningkatkan program pelayanan, pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan
pengembangan dalam bidang medis. Dalam pelaksaannya dapat dibantu oleh tenaga lain
secara ex officio.
i. Menyusun anggaran kebutuhan dana operasional dan biaya tersebut dibebankan
sepenuhnya pada anggaran rumah sakit.

II. SUB SUB KOMITE

a. SUB KOMITE KREDENSIAL
Tugas :
1. Melakukan review permohonan untuk menjadi anggota STAF MEDIS rumah sakit
secara total obyektif, adil, jujur, dan terbuka.
2. Membuat rekomendasi hasil review berdasarkan kriteria yang ditetapkan dan sesuai
dengan kebutuhan STAF MEDIS di Rumah Sakit.
3. Membuat laporan kepada Komite Medis apabila permohonan sesuai dengan ketentuan
yang diatur didalam Peraturan Internal STAF MEDIS (Medical staff bylaws) di Rumah
Sakit.
4. Melakukan review kompetensi STAF MEDIS dan memberikan laporan dan
rekomendasi kepada Komite Medis dalam rangka pemberian clinical previllages,
reapoiments dan penugasan staf medis pada unit kerja.
5. Membuat rencana kerja Sub Komite Kredensial.
6. Melaksanakan rencana kerja Sub Komite Kredensial.
7. Menyusun tata laksana dan instrumen kredensial.
8. Melaksanakan kredensial dengan melibatkan lintas fungsi sesuai kebutuhan.
9. Membuat laporan berkala kepada Komite Medis.

b. SUB KOMITE PENINGKATAN MUTU PELAYANAN

Tugas:
1. Memberikan perlindungan terhadap pasien agar senantiasa ditangani oleh staf
medis yang bermutu, kompeten, etis, dan profesional;
2. Memberikan asas keadilan bagi staf medis untuk memperoleh kesempatan
memelihara kompetensi (maintaining competence) dan kewenangan klinis (clinical
privilege);
3. Mencegah terjadinya kejadian yang tak diharapkan (medical mishaps);
4. Memastikan kualitas asuhan medis yang diberikan oleh staf medis melalui upaya
pemberdayaan, evaluasi kinerja profesi yang berkesinambungan (ongoing professional
practice evaluation), maupun evaluasi kinerja profesi yang terfokus (focused
professional practice evaluation).
c. SUB KOMITE ETIK MEDIS
Tugas:
1. Membuat rencana kerja.
2. Melaksanakan rencana kerja.
3. Menyusun tatalaksana pemantauan dan penanganan masalah etika dan disiplin
profesi.
4. Melakukan sosialisasi yang terkait dengan etika profesi dan disiplin profesi.
5. Melakukan koordinasi dengan Panitia Etik Rumah Sakit.
6. Melakukan pencatatan dan pelaporan secara berkala.

Ditetapkan di : Karawang
Pada tanggal : 09 Januari 2023

RS Rosela Karawang
Direktur

dr. Yesi Karya Lianti, MARS

NIK.114001