PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKANDAR MUDA

Jl. Nasional (Meulaboh-Tapak Tuan) Km. 28,5 Ujong Patihah Kecamatan Kuala
Telp : (0655) 7141059 – 7141062 Faximile : (0655) 7141060 Kode Pos : 23661
E-mail : rsudsim@naganrayakab.co.id Website : http://rsudsim.naganrayakab.co.id

SUKA MAKMUE
SURAT KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKANDAR MUDA
Nomor :peg.800/ /2018

TENTANG

PENGANGKATAN KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA

PERIODE 2018-2021
PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKANDAR MUDA KABUPATEN
NAGAN RAYA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKANDAR MUDA

Menimbang: a. bahwa profesionalisme tenaga kesehatan perlu ditingkatkan untuk

menjamin mutu pelayanan kesehatan dan melindungi keselamatan
pasien;
b. bahwa komite tenaga kesehatan profesional lainnya memiliki peran
strategis dalam meyelenggarakan tata kelola klinis yang baik dengan
mengandalkan kompetensi dan prilaku staf yang merupakan tenaga
kesehatan di rumah sakit;
c. bahwa susunan pengurus komite tenaga kesehatan profesional lainnya
perlu diatur dengan menerbitkan surat Keputusan Direktur Rumah Sakit
Umum Daerah Sultan Iskandar Muda
d. bahwa yang namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini
dipandang cakap dan mampu untuk melaksanakan tugas sebagai Komite
Tenaga kesehatan profesional lainnya Periode Tahun 2018-2021

Mengingat: a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

tentang Kesehatan
b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009
tentang Rumah Sakit
c. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
d. Peraturan Pemerintah Nomor 16 tahun 1994 tentang Jabatan
Fungsional
e. Peraturan pemerintah no. 32 tahun 1996 tentang kesehatan
f. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit
g. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1796 Tahun
2011 tentang Registrasi Tenaga Kesehatan
h. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 tahun 2017 tentang Akreditasi
Rumah Sakit
i. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 tahun 2014 tentang Klasifikasi
dan Perizinan Rumah Sakit
j. Peraturan Menteri Kesehatan No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011
tentang Keselamatan Pasien di Rumah Sakit
k. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.03.05/III/2203.1/2011 tentang Standar Kompetensi Lulusan
Pendidian Tenaga Kesehatan Untuk Diploma III Analis Kesehatan
l. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
370/MENKES/III/2007 tentang Standar Profesi Ahli Teknologi
Laboratorium Kesehatan
 m. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
371/MENKES/III/2007 tentang Standar Profesi Teknisi Elektromedis
n. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
373/MENKES/III/2007 tentang Standar Profesi Sanitarian
o. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
374/MENKES/III/2007 tentang Standar Profesi Gizi
p. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
375/MENKES/III/2007 tentang Standar Profesi Radiografer
q. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
376/MENKES/III/2007 tentang Standar Profesi Fisioterapi
r. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
377/MENKES/III/2007 tentang Standar Profesi Perekam Medis dan
Informasi Kesehatan
s. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
378/MENKES/III/2007 tentang Standar Profesi Perawat Gigi
t. Surat Keputusan Pengurus Pusat Ikatan Apoteker Indonesia Nomor :
058/SK/PP.IAI/IV/2011 tentang Standar Kompetensi Apoteker
Indonesia.
u. Qanun Kabupaten Nagan Raya Nomor 3 tahun 2013 tentang
susunan organisasi dan tata kerja RSUD Nagan Raya
v. Qanun Kabupaten Nagan Raya Nomor 1 tahun 2017 tentang
Penabalan Nama Rumah Sakit Umum Daerah Nagan Raya.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

SULTAN ISKANDAR MUDA TENTANG PEMBENTUKAN
KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA
PERIODE TAHUN 2018-2021

Pertama : Struktur Organisasi Komite Tenaga kesehatan profesional lainnya

Periode Tahun 2018-2021 sebagaimana dimaksud, , tercantum
dalam Lampiran I Surat Keputusan ini

Kedua : Komite Tenaga kesehatan profesional lainnya Periode Tahun 2018-

2021 sebagaimana dimaksud dalam Diktum PERTAMA
mempunyai fungsi, tugas dan wewenang sebagaimana tercantum
dalam Lampiran II Surat Keputusan ini.

Ketiga : Susunan Organisasi Komite Tenaga kesehatan profesional lainnya

Periode Tahun 2018-2021 tercantum dalam Lampiran III Surat
Keputusan ini dan secara teknis bertanggung jawab kepada Direktur.

Keempat : Keputusan ini berlaku terhitung sejak tanggal ditetapkan.

Apabila ditemukan kekeliruan dikemudian hari maka akan
diadakan perubahan atau perbaikan seperlunya

Ditetapkan : Di Suka Makmue

Pada Tanggal : 2018
Direktur RSUD Sultan Iskandar Muda
Kabupaten Nagan Raya

Drg. Doni Asrin

NIP. 1979 0417 200803 1001
Tembusan :
1. Dewan Pengawas RSUD Sultan Iskandar Muda
2. Kabid Pelayanan Medis.
3. Kabid Keperawatan.
4. Kabid Penunjang.
5. Kasie Etika dan Mutu Pelayanan Medis.
6. Ketua Komite Medik RSUD Sultan Iskandar Muda
7. Ketua Komite Keperawatan RSUD Sultan Iskandar Muda
8. Kepala Ruangan RSUD Sultan Iskandar Muda
9. Arsip.
 Lampiran I : Keputusan Direktur RSUD Sultan Iskandar
Muda Nomor : Peg.800/ /2018 Tentang
Pembentukan Komite Tenaga kesehatan
profesional lainnya Periode Tahun 2018-2021

STRUKTUR ORGANISASI
KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA PERIODE TAHUN 2018 - 2021
PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKANDAR MUDA

SUB KOMITE SUB KOMITE SUB KOMITE

KOMITE TENAGA
MUTU PROFESI DIREKTUR
KREDENSIAL ETIK DAN DISIPLIN
KESEHATAN LAINNYA
DIREKTUR

KOMITE TENAGA
KESEHATAN LAINNYA

SUB KOMITE SUB KOMITE SUB KOMITE

MUTU PROFESI KREDENSIAL ETIK DAN DISIPLIN

Direktur RSUD Sultan Iskandar Muda

Kabupaten Nagan Raya

Drg. Doni Asrin

NIP. 1979 0417 200803 1001
 Lampiran II : Keputusan Direktur RSUD Sultan Iskandar
Muda Nomor : Peg.800/ /2018 Tentang
Pembentukan Komite Tenaga kesehatan
profesional lainnya Periode Tahun 2018-2021

FUNGSI DAN TUGAS SERTA WEWENANG

KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA PERIODE TAHUN 2018 - 2021
PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKANDAR MUDA

A. Fungsi dan Tugas Komite Tenaga Kesehatan Lainnya

1. Meningkatkan mutu dan profesionalisme tenaga kesehatan lain yang bekerja di rumah sakit
dengan tugas :
a. Menyusun data dasar profil tenaga kesehatan lain sesuai area praktik;
b. Merekomendasikan perencanaan pengembangan profesional berkelanjutan tenaga
kesehatan lainnya;
c. Melakukan audit profesi tenaga kesehatan lainnya;
d. Memfasilitasi proses pendampingan sesuai kebutuhan.

2. Melaksanakan kredensial terhadap tenaga kesehatan profesional lainnya yang berkerja di

rumah sakit dengan tugas :
a. Menyusun daftar Rincian Kewenangan Klinis dan Buku Putih;
b. Melakukan verifikasi persyaratan kredensial;
c. Merekomendasikan Kewenangan Klinis Tenaga Kesehatan Lainnya;
d. Merekomendasikan pemulihan Kewenangan Klinis Tenaga Kesehatan Lainnya;
e. Melakukan kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan;
f. Melaporkan seluruh proses kredensial kepada Ketua Komite Tenaga kesehatan profesional
lainnya untuk diteruskan kepada Direktur Rumah Sakit.

3. Menjaga disiplin, etika dan prilaku tenaga kesehatan profesional lainnya yang bekerja di rumah
sakit dengan tugas :
a. Melakukan sosialisasi kode etik profesi tenaga kesehatan lainnya;
b. Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi tenaga kesehatan lainnya;
c. Merekomendasikan penyelesaian masalah pelanggaran disiplin dan masalah etik profesi
dalam pelayanan kesehatan;
d. Merekomendasikan pencabutan Kewenangan Klinis;
e. Memberikan pertimbangan dalam pengambilan keputusan.

B. Wewenang Komite Tenaga kesehatan profesional lainnya

1. Memberikan rekomendasi rincian kewenangan klinis
2. Memberikan rekomendasi perubahan rincian kewenangan klinis
3. Memberikan rekomendasi penolakan kewenangan klinis tertentu
4. Memberikan rekomendasi Surat Penugasan Klinis
5. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit
6. Memberikan rekomendasi pendidikan tenaga kesehatan berkelanjutan
7. Memberikan rekomendasi pendampingan
8. Memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin

Direktur RSUD Sultan Iskandar Muda

Kabupaten Nagan Raya

Drg. Doni Asrin

NIP. 1979 0417 200803 1001
 Lampiran III : Keputusan Direktur RSUD Sultan Iskandar
Muda Nomor : Peg.800/ /2018 Tentang
Pembentukan Komite Tenaga kesehatan
profesional lainnya Periode Tahun 2018-2021

SUSUNAN ORGANISASI
KOMITE TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA PERIODE TAHUN 2018 - 2021
PADA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKANDAR MUDA

Ketua : SYARIFAH FITRIA ULFA, SFarm., Apt

Sekretaris : SYARIFAH YULIA, AMKG

Sub Komite Mutu Profesi

Ketua : SAFRIZAL, SKM
Sekretaris : MUSLIM, AMKG
Anggota : 1. NAZARUDDIN, Amd. KL,
2. SARIAMAN SITANGGANG, S.Si., Apt. MARS
3. SYAHRUL RIZAL, AMTE

Sub Komite Kredensial

Ketua : SYARIFAH KHAIRANI, S.ST
Sekretaris : WURI WINANDA, Amd. Fis
Anggota : 1. HAYATUL AINI, AMTE
2. ETTY ZULFAHNUR
3. NURIATI, Amd. Pikes

Sub Komite Etik dan Disiplin

Ketua : HAYATUL AINI, AMTE
Sekretaris : EVA NURLINA SYAH
Anggota : 1. EVA SUSANTI
2. ZURAIDA

Direktur RSUD Sultan Iskandar Muda

Kabupaten Nagan Raya

Drg. Doni Asrin

NIP. 1979 0417 200803 1001