PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKNDAR MUDA

Jln. Nasional (Meulaboh – Tapak Tuan) Km. 28,5 Ujong Patihah Kecamatan Kuala
Telp. (0655) 7141059, 7141061 Fax: 7141062 Kode Pos 23661
Email: rsudsim@naganrayakab.co.id Web: http//rsudsim.naganrayakab.co.id
SUKA MAKMUE

LAMPIRAN
RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS FISIOTERAPI

IDENTITAS
Nama Fisioterapis : WURI WINANDA, A.Md.FT
Unit Kerja : Ruang Fisioterapi
Kualifikasi : D.III Fisioterapi

KOMPETENSI FISIOTERAPIS M DS
Fisioterapis 
1 Analisa pada pola perkembangan pasien baik yang normal dan abnormal 
2 Analisa struktur tubuh manusia baik yang normal ataupun abnormal 
3 Analisa fisiologi gerak tubuh manusia baik normal maupun abnormal 
4 Analisa gerak dan fungsi normal 
5 Merencanakan assesmen terhadap pasien 
6 Mengumpulkan dan mengkaji ulang informasi yang relevan 
7 Melakukan pemeriksaan fisik dengan menggunakan metoda dan teknik yang relevan 
8 Menganalisis dan menginterprestasikan hasil asesmen 
8 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan neuromuskular 
9 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan musculoskeletal 
10 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan integumen 
11 Mengkomunikasikan perencanaan tindakan fisioterapi kepada pasien 
12 Mengidentifiikasi dan menyusun rencana tindakan fisioterapi 
13 Mengimplementasikan dan memodifikasi rencana tindakan fisioterapi 
14 Memastikan keamanan personal pasien 
15 Mengevaluasi hasil intervensi fisioterapi 
16 Menggunakan teknik komunikasi dan koordinasi terminology yang benar dan tepat 
17 Memafasilitasi kelompok yang dinamis 
18 Memerlukan keterampilan manajemen pelayanan fisioterapi 
19 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
22 Menyajikan analisa data dan menggambarkan kesimpulan 
23 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
24 Mengorganisasikan dan mengefisienkan pelayanan fisioterapi 

Ditetapkan di : Ujong Patihah

Pada Tanggal : 01 Maret 2018
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Sultan iskandar muda

Drg. DONI ASRIN

NIP. 19790417 200803 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKNDAR MUDA
Jln. Nasional (Meulaboh – Tapak Tuan) Km. 28,5 Ujong Patihah Kecamatan Kuala
Telp. (0655) 7141059, 7141061 Fax: 7141062 Kode Pos 23661
Email: rsudsim@naganrayakab.co.id Web: http//rsudsim.naganrayakab.co.id
SUKA MAKMUE

LAMPIRAN
RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS FISIOTERAPI

IDENTITAS
Nama Fisioterapis : SYARIFAH ZULFAH, A.Md.FT
Unit Kerja : Ruang Fisoterapi
Kualifikasi : D.III Fisioterapi

KOMPETENSI FISIOTERAPIS M DS
Fisioterapis 
1 Analisa pada pola perkembangan pasien baik yang normal dan abnormal 
2 Analisa struktur tubuh manusia baik yang normal ataupun abnormal 
3 Analisa fisiologi gerak tubuh manusia baik normal maupun abnormal 
4 Analisa gerak dan fungsi normal 
5 Merencanakan assesmen terhadap pasien 
6 Mengumpulkan dan mengkaji ulang informasi yang relevan 
7 Melakukan pemeriksaan fisik dengan menggunakan metoda dan teknik yang relevan 
8 Menganalisis dan menginterprestasikan hasil asesmen 
8 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan neuromuskular 
9 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan musculoskeletal 
10 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan integumen 
11 Mengkomunikasikan perencanaan tindakan fisioterapi kepada pasien 
12 Mengidentifiikasi dan menyusun rencana tindakan fisioterapi 
13 Mengimplementasikan dan memodifikasi rencana tindakan fisioterapi 
14 Memastikan keamanan personal pasien 
15 Mengevaluasi hasil intervensi fisioterapi 
16 Menggunakan teknik komunikasi dan koordinasi terminology yang benar dan tepat 
17 Memfasilitasi kelompok yang dinamis 
18 Memerlukan keterampilan manajemen pelayanan fisioterapi 
19 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
22 Menyajikan analisa data dan menggambarkan kesimpulan 
23 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
24 Mengorganisasikan dan mengefisienkan pelayanan fisioterapi 

Ditetapkan di : Ujong Patihah

Pada Tanggal : 01 Maret 2018
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Sultan iskandar muda

Drg. DONI ASRIN

NIP. 19790417 200803 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKNDAR MUDA
Jln. Nasional (Meulaboh – Tapak Tuan) Km. 28,5 Ujong Patihah Kecamatan Kuala
Telp. (0655) 7141059, 7141061 Fax: 7141062 Kode Pos 23661
Email: rsudsim@naganrayakab.co.id Web: http//rsudsim.naganrayakab.co.id
SUKA MAKMUE
LAMPIRAN
RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS FISIOTERAPI

IDENTITAS
Nama Fisioterapis : MARLIANA, A.Md.FT
Unit Kerja : Ruang Fisoterapi
Kualifikasi : D.III Fisioterapi

KOMPETENSI FISIOTERAPIS M DS
Fisioterapis 
1 Analisa pada pola perkembangan pasien baik yang normal dan abnormal 
2 Analisa struktur tubuh manusia baik yang normal ataupun abnormal 
3 Analisa fisiologi gerak tubuh manusia baik normal maupun abnormal 
4 Analisa gerak dan fungsi normal 
5 Merencanakan assesmen terhadap pasien 
6 Mengumpulkan dan mengkaji ulang informasi yang relevan 
7 Melakukan pemeriksaan fisik dengan menggunakan metoda dan teknik yang relevan 
8 Menganalisis dan menginterprestasikan hasil asesmen 
8 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan neuromuskular 
9 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan musculoskeletal 
10 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan integumen 
11 Mengkomunikasikan perencanaan tindakan fisioterapi kepada pasien 
12 Mengidentifiikasi dan menyusun rencana tindakan fisioterapi 
13 Mengimplementasikan dan memodifikasi rencana tindakan fisioterapi 
14 Memastikan keamanan personal pasien 
15 Mengevaluasi hasil intervensi fisioterapi 
16 Menggunakan teknik komunikasi dan koordinasi terminology yang benar dan tepat 
17 Memfasilitasi kelompok yang dinamis 
18 Memerlukan keterampilan manajemen pelayanan fisioterapi 
19 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
22 Menyajikan analisa data dan menggambarkan kesimpulan 
23 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
24 Mengorganisasikan dan mengefisienkan pelayanan fisioterapi 

Ditetapkan di : Ujong Patihah

Pada Tanggal : 01 Maret 2018
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Sultan iskandar muda

Drg. DONI ASRIN

NIP. 19790417 200803 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKNDAR MUDA
Jln. Nasional (Meulaboh – Tapak Tuan) Km. 28,5 Ujong Patihah Kecamatan Kuala
Telp. (0655) 7141059, 7141061 Fax: 7141062 Kode Pos 23661
Email: rsudsim@naganrayakab.co.id Web: http//rsudsim.naganrayakab.co.id
SUKA MAKMUE
LAMPIRAN
RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS FISIOTERAPI

IDENTITAS
Nama Fisioterapis : SUFIA SANTI, A.Md.Fis
Unit Kerja : Ruang Fisoterapi
Kualifikasi : D.III Fisioterapi

KOMPETENSI FISIOTERAPIS M DS
Fisioterapis 
1 Analisa pada pola perkembangan pasien baik yang normal dan abnormal 
2 Analisa struktur tubuh manusia baik yang normal ataupun abnormal 
3 Analisa fisiologi gerak tubuh manusia baik normal maupun abnormal 
4 Analisa gerak dan fungsi normal 
5 Merencanakan assesmen terhadap pasien 
6 Mengumpulkan dan mengkaji ulang informasi yang relevan 
7 Melakukan pemeriksaan fisik dengan menggunakan metoda dan teknik yang relevan 
8 Menganalisis dan menginterprestasikan hasil asesmen 
8 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan neuromuskular 
9 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan musculoskeletal 
10 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan integumen 
11 Mengkomunikasikan perencanaan tindakan fisioterapi kepada pasien 
12 Mengidentifiikasi dan menyusun rencana tindakan fisioterapi 
13 Mengimplementasikan dan memodifikasi rencana tindakan fisioterapi 
14 Memastikan keamanan personal pasien 
15 Mengevaluasi hasil intervensi fisioterapi 
16 Menggunakan teknik komunikasi dan koordinasi terminology yang benar dan tepat 
17 Memafsilitasi kelompok yang dinamis 
18 Memerlukan keterampilan manajemen pelayanan fisioterapi 
19 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
22 Menyajikan analisa data dan menggambarkan kesimpulan 
23 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
24 Mengorganisasikan dan mengefisienkan pelayanan fisioterapi 

Ditetapkan di : Ujong Patihah

Pada Tanggal : 01 Maret 2018
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Sultan iskandar muda

Drg. DONI ASRIN

NIP. 19790417 200803 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKNDAR MUDA
Jln. Nasional (Meulaboh – Tapak Tuan) Km. 28,5 Ujong Patihah Kecamatan Kuala
Telp. (0655) 7141059, 7141061 Fax: 7141062 Kode Pos 23661
Email: rsudsim@naganrayakab.co.id Web: http//rsudsim.naganrayakab.co.id
SUKA MAKMUE
LAMPIRAN
RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS FISIOTERAPI

IDENTITAS
Nama Fisioterapis : SATRIA KEMALA, A.Md.FT
Unit Kerja : Ruang Fisoterapi
Kualifikasi : D.III Fisioterapi

KOMPETENSI FISIOTERAPIS M DS
Fisioterapis 
1 Analisa pada pola perkembangan pasien baik yang normal dan abnormal 
2 Analisa struktur tubuh manusia baik yang normal ataupun abnormal 
3 Analisa fisiologi gerak tubuh manusia baik normal maupun abnormal 
4 Analisa gerak dan fungsi normal 
5 Merencanakan assesmen terhadap pasien 
6 Mengumpulkan dan mengkaji ulang informasi yang relevan 
7 Melakukan pemeriksaan fisik dengan menggunakan metoda dan teknik yang relevan 
8 Menganalisis dan menginterprestasikan hasil asesmen 
8 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan neuromuskular 
9 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan musculoskeletal 
10 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan integumen 
11 Mengkomunikasikan perencanaan tindakan fisioterapi kepada pasien 
12 Mengidentifiikasi dan menyusun rencana tindakan fisioterapi 
13 Mengimplementasikan dan memodifikasi rencana tindakan fisioterapi 
14 Memastikan keamanan personal pasien 
15 Mengevaluasi hasil intervensi fisioterapi 
16 Menggunakan teknik komunikasi dan koordinasi terminology yang benar dan tepat 
17 Memafsilitasi kelompok yang dinamis 
18 Memerlukan keterampilan manajemen pelayanan fisioterapi 
19 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
22 Menyajikan analisa data dan menggambarkan kesimpulan 
23 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
24 Mengorganisasikan dan mengefisienkan pelayanan fisioterapi 

Ditetapkan di : Ujong Patihah

Pada Tanggal : 01 Maret 2018
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Sultan iskandar muda

Drg. DONI ASRIN

NIP. 19790417 200803 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKNDAR MUDA
Jln. Nasional (Meulaboh – Tapak Tuan) Km. 28,5 Ujong Patihah Kecamatan Kuala
Telp. (0655) 7141059, 7141061 Fax: 7141062 Kode Pos 23661
Email: rsudsim@naganrayakab.co.id Web: http//rsudsim.naganrayakab.co.id
SUKA MAKMUE
LAMPIRAN
RINCIAN KEWENANGAN KERJA KLINIS FISIOTERAPI

IDENTITAS
Nama Fisioterapis : MAULINDA RIZKI, A.Md.FT
Unit Kerja : Ruang Fisoterapi
Kualifikasi : D.III Fisioterapi

KOMPETENSI FISIOTERAPIS M DS
Fisioterapis 
1 Analisa pada pola perkembangan pasien baik yang normal dan abnormal 
2 Analisa struktur tubuh manusia baik yang normal ataupun abnormal 
3 Analisa fisiologi gerak tubuh manusia baik normal maupun abnormal 
4 Analisa gerak dan fungsi normal 
5 Merencanakan assesmen terhadap pasien 
6 Mengumpulkan dan mengkaji ulang informasi yang relevan 
7 Melakukan pemeriksaan fisik dengan menggunakan metoda dan teknik yang relevan 
8 Menganalisis dan menginterprestasikan hasil asesmen 
8 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan neuromuskular 
9 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan musculoskeletal 
10 Merumuskan diagnose fisioterapi yang berkaitan dengan integumen 
11 Mengkomunikasikan perencanaan tindakan fisioterapi kepada pasien 
12 Mengidentifiikasi dan menyusun rencana tindakan fisioterapi 
13 Mengimplementasikan dan memodifikasi rencana tindakan fisioterapi 
14 Memastikan keamanan personal pasien 
15 Mengevaluasi hasil intervensi fisioterapi 
16 Menggunakan teknik komunikasi dan koordinasi terminology yang benar dan tepat 
17 Memfasilitasi kelompok yang dinamis 
18 Memerlukan keterampilan manajemen pelayanan fisioterapi 
19 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
22 Menyajikan analisa data dan menggambarkan kesimpulan 
23 Memelihara keakuratan, kelengkapan dan kebenaran laporan 
24 Mengorganisasikan dan mengefisienkan pelayanan fisioterapi 

Ditetapkan di : Ujong Patihah

Pada Tanggal : 01 Maret 2018
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Sultan iskandar muda

Drg. DONI ASRIN

NIP. 19790417 200803 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN NAGAN RAYA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN ISKNDAR MUDA
Jln. Nasional (Meulaboh – Tapak Tuan) Km. 28,5 Ujong Patihah Kecamatan Kuala
Telp. (0655) 7141059, 7141061 Fax: 7141062 Kode Pos 23661
Email: rsudsim@naganrayakab.co.id Web: http//rsudsim.naganrayakab.co.id
SUKA MAKMUE