Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat rahmat-Nya,
Nusantara Sehat Individual dapat menyelesaikan Laporan Awal Nusantara Sehat Individual
Angkatan VI tahun 2021 di Puskesmas Koto Berapak, Kecamatan Bayang, Kabupaten Pesisir
Beberapa kesulitan kami rasakan dalam penyusunan laporan awal ini. Namun, berkat
keyakinan dan semangat yang tertanam, maka kami dapat menyelesaikan laporan awal ini
dengan baik. Oleh karena itu, kami mengucapkan rasa terimakasih pada beberapa pihak yang
1. Pihak Kecamatan Bayang dan Tokoh masyarakat yang telah menerima kami dengan baik;
2. Bapak dr. H. Satria Wibawa, M.Kes selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir
Selatan:
4. Seluruh staf Puskesmas Koto Berapak yang telah memberikan informasi dalam
Laporan awal ini tidak terlepas dari beberapa kesalahan dalam penyusunannya,
sehingga kami mengaharapkan saran dan kritik untuk membantu kami dalam keberlanjutan
program yang lebih baik. Harapan kami, saran yang diberikan dapat menjadikan pedoman
bagi kami dalam mengembangkan kinerja Nusantara Sehat selama dua tahun ke depan.
Laporan Awal Nusantara Sehat Individu Puskesmas Koto Berapak Kabupaten Pesisir Selatan Provinsi
Sumatera Barat telah selesai di susun dan disetujui oleh Kepala Puskesmas Koto Berapak pada
NRPK :
Nofriadi, SKM, MM
NIP: 19721204 199303 1 002
BAB I
ANALISIS SITUASI
1. KEADAAN UMUM
1.1 Geografis
berkisar antara 2 M s/d 30 M dan jarak tempuh dari Kecamatan Lunang ke Ibukota
Kabupaten + 164 KM. Kecamatan Lunang terdiri dari 10 Nagari dan 29 Kampung
yaitu :
4. Lunang : 4 Kampung
6. Lunang II : 4 Kampung
8. Lunang I : 3 Kampung
9. Lunang Selatan : 4 Kampung
wilayah dataran rendah dan perbukitan dengan ketinggian berkisar 0-1000 m dari
permukaan laut, memiliki 57 buah pulau serta dialiri sebanyak 18 sungai dengan 11
sungai besar dan 7 sungai kecil. Secara umum Kabupaten Pesisir Selatan beriklim
Kodisi permukaan lahan Kabupaten Pesisir Selatan dewasa ini adalah sebagian
besar lahan hutan yaitu 70,54% hutan lebat dan 13,37% hutan belukar, lahan sawah
6,07%, perkebunan 2,30% dan sisanya adalah perkampungan, kebun campuran dan
sebagai perpanjangan dari bukit barisan. permukaan lahan Kecamatan Lunang adalah
Secara umum daerah ini beriklim tropis dengan temperatur bervariasi antara 22
0
c hingga 32 0c.Jumlah penduduk yang padat terletak di kenagarian Lunang Selatan
yaitu 3.327 jiwa. Suhu udara di suatu tempat dipengaruhi oleh tinggi rendahnya
tempat tersebut terhadap permukaan laut dan jarak dari garis pantai. Curah hujan rata-
Kecamatan Lunang dan UPT Puskesmas Koto Berapak berada di wilayah Nagari
Lunang Selatan.
UPT Puskesmas Koto Berapak awalnya dibangun sesuai standar puskesmas
non rawat satu lantai pada tahun 1988 yang kemudian mengalami renovasi menjadi
dua lantai dan ditambahkan rawat inap serta poned pada tahun 2010.
yang berdasar Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan
Nomor 570/08/Kpts/DPMPPTSP-PS/X/2018.
1010 00 – 101 0 12.3’ Bujur Timur dan 20 11,60’ - 20 28,60’ Lintang Selatan). Luas
wilayah kerja kisaran 564 km2 dengan ketinggian dari permukaan laut berkisar antara
2 M s/d 30 M.
Jarak tempuh dari Puskesmas ke Nagari ± 14-15 km, jarak Puskesmas ke Ibu
penduduk yang padat. Hal tersebut karena banyak pembangunan perumahan yang
hingga saat ini masih terus berkembang terutama di wilayah Nagari Lunang. Selain
padatnya pemukiman di wilayah kerja UPT Puskesmas Koto Berapak, Sebagai pusat
Tabel 1.1 Luas Wilayah, Jumlah Desa, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, Dan
Kepadatan Penduduk Menurut Desa di Wilayah Kerja Puskesmas Koto Berapak
Tahun 2019
10.269 jiwa laki-laki dan 9860 jiwa perempuan. Adapun jumlah rumah tangga di
Penduduk Lunang merupakan masyarakat adat yang terdiri dari suku asli
lunang di dominasi oleh penduduk pendatang yaitu suku jwa transmigrasi. Sekarang
pertanian, pedagang dan PNS. Wilayah Kecamatan Lunang yang masih tergolong
Tabel 1.2 Jumlah Dusun, Rumah tangga, Penduduk, dan Penduduk per Rumah Tangga di
Kecamatan Lunang Tahun 2019
Rumah Penduduk Per
Nagari Dusun Penduduk
Tangga Rumah Tangga
Lunang 4 812 3167 3,59
Lunang Utara 2 396 1832 4,41
Lunang Selatan 4 416 2688 3,53
Lunang Tengah 2 294 1280 3,75
Lunang Barat 2 354 1480 4,58
Lunang Satu 3 690 2109 4,27
Lunang Dua 4 634 2591 4,01
Lunang Tiga 3 512 2135 3,29
Pondok Parian 2 259 1181 3,87
Sindang Lunang 3 369 1666 3,48
Tabel 1.3 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Umur ( Bayi, Balita, Usia Sekolah, Remaja,
Usia Produktif, Lansia)
Kelompok Penduduk
(Umur) Jumlah
Laki-Laki Perempuan
0–4 1030 1128 2158
5–9 976 985 1961
10 – 14 966 844 1810
15 – 19 1036 1050 2126
20 – 24 899 837 1736
25 – 29 901 921 1858
30 – 34 931 867 1798
35– 39 791 702 1493
40 - 44 723 562 1285
45 – 49 576 665 1241
50 - 54 468 403 871
55 – 59 387 428 815
60 – 64 334 323 657
65 – 69 221 183 404
70 – 74 153 134 287
75 keatas 162 157 319
Jumlah/ Total 10269 9860 20129
Penduduk
Nagari Jumlah
Laki – laki Perempuan
Lunang 1815 1800 3615
Lunang Utara 869 888 1757
Lunang Selatan 904 950 1854
Lunang Tengah 646 659 1305
Lunang Barat 825 751 1576
Lunang Satu 1572 1501 3073
Lunang Dua 1488 1338 2826
Lunang Tiga 1170 1107 2277
Pondok Parian 586 568 1154
Sindang Lunang 868 568 1640
Tabel 1.5 Jumlah Bumil, WUS, PUS kecamatan Lunang
Nama Nagari Jml Jumlah Penduduk
Pddk Bayi Anak Apras Usia Bumil Wus Pus Usila
< 1 th 1-5 th Sekolah
Lunang Utara 1832 39 147 69 468 43 328 311 296
serta kesehatan bagi seluruh masyarakat. Peningkatan SDM melalui jalur pendidikan
untuk bersekolah. Hal ini terlihat dengan adanya sekolah sebagai sarana mengenyam
pendidikan di Keamatan Lunang mulai dari jenjang TK, SD, SLTP Hingga SLTA.
Dasar (SD)/MI, 5 Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama, dan 3 Sekolah Lanjutan Tingkat
Atas (SLTA). Kondisi sarana pendidikan ini mempengaruhi tingkat sosial dan ekonomi
yang dipengaruhi dari latar belakang pendidikan masyarakat. Sedangkan dari segi
Kecamatan Lunang
KM234,Kecamatan Lunang
Internet
fisik baik. Lantai satu berfungsi sebagai pusat pelayanan perorangan seperti: Poli Umum,
Poli Gigi, Poli KIA KB, Poli Lansia, Apotek, Laboratorium, Rawat Inap, dan UGD.
Lantai dua puskesmas berfungsi sebagai ruangan Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab
Puskesmas Koto Berapak memiliki 4 buah rumah dinas untuk petugas kesehatan,
yaitu rumah dokter dan rumah paramedis yang berada disekitar puskesmas.
(Pustu) yang masih berjalan dengan baik, memiliki 22 posyandu yang aktif tersebar di 10
Nagari, Setiap bulannya kegiatan di posyandu berjalan dengan baik karena tenaga
kesehatan rutin melakukan pelayanan setiap bulannya. Puskesmas Koto Berapak juga
Memiliki 6 Poskesri. Adapun rincian jaringan dan jejarin Puskesmas Koto Berapak, yakni
1. Puskesmas : 1 unit
- Pustu Lunang II
4. Poskesri : 6 Unit
- Poskesri Lunang III
- Poskesri Lunang II
- Poskesri Lunang
1. Posyandu : 22 unit
- Posyandu Affiat
9. Jumlah Ormas/LSM 1
2.1.3 Denah Puskesmas
LANTAI 1
Rumah
Dinas Pintu Masuk
UGD Rawat Jalan
Tangga
Rekam Pendafaran
Medik Kasir
TANGGA Ruang tunggu pasien
Sterilisasi
Poli
Lansia
Apotek
Poli
Toilet Umum/BP
Imunisasi
Gudang
Toilet
Kes ibu @
Poli Anak KB
Rawat Inap
Poli Laborato
Tuberkulo rium
sis
Ruang Poned
Toilet Toilet
LANTAI 2
PUSKESMAS KOTO BERAPAK
Tangga
Ruang Bendahara
Ruang
Vaksin
Ka. Subag TU
Kepala
Puskesmas
Pintu keluar ke
gedung sebelah Aula
Puskesmas
Ruangan
PTM &
Perkesmas
Ruangan Ruangan
Kesling & Manajemen
Promkes Mutu
Ruangan
Gizi & Ruangan
Kes.Jiwa IVA
transportasi wilayah
masyarakat terjauh di Nagari Lunang Utara waktu yang diperlukan sekitar ± 14-15 km.
Kecamatan Lunang memiliki transportasi umum /travel dan lainnya untuk perjalanan dari
kecamatan ke kabupaten, tetapi tidak ada angkutan umum antar Nagari/Desa. Sebagian
2.1.5 Daftar Ketersediaan Obat Esensial, Obat Emergensi dan Peralatan Medis
ISDN,Oxsitosin sudah tersedia, namun ada juga obat yang belum ada seperti epineprin.
Di Puskesmas Koto Berapak masih terdapat kekurangan obat oral salah satunya asam
mefenamat, sehingga pasien tidak mendapat obat sesuai keluhan. Tidak adanya obat-obat
berkala dan penggantian alat kesehatan. Baik dirawat inap, laboratorium dan lainnya.
Semua peralatan hampr semua terpenuhi di rawap inap. Peralatan non medis juga
yang prioritas, seperti ruang KTU, bendahara, rekam medis dan program. Puskesmas juga
Puskesmas Koto Berapak memiliki beberapa peralatan UKM, seperti Sanitarian KIT,
Gizi KIT, Bidan KIT, UKS KIT, Lansia KIT. Tetapi masih ada yang tidak memiliki KIT
menyimpan vaksin) yang menggunakan energi dari panel surya, mesin ini masih
berfungsi dengan baik. Saat ini puskemas memiliki vaksin yang lengkap untuk vaksinasi.
dengan kebutuhan.
2.2.1 Tenaga Kesehatan Menurut jenis Kelamin, Pendidikan, Profesi, Jabatan Fungsional, Status
Tingkat Pendidikan
N Jenis
O Ketenagaan S2 S1 D.III SLTA/D.I Jml
PNS NS SRL Hnd PNS NS SRL HNd PNS NS SRL Hnd PNS NS SRL Hnd
1 Magister Kesehatan 1 1
2 Dokter umum 1 2
3 SKM 1 1 2
4 Gizi 1 1 1 3
5 Bidan 2 17 32 51
6 Perawat 1 1 6 4 1 13
7 Perawat Gigi 1 1
8 Analis 1 1
9 Kesling 1 1
10 Apoteker 1 2
11 Rekam Medis 1 1
12 Fisioterapi 1 1
13 Pekarya 1 1 2
14 CS 2 2
15 Sopir 2 2
Jumlah 1 3 3 1 27 2 37 1 2 1 4 82
Kabupaten, seperti JKN dan dana APBN (BOK). Pembiayaan Usaha Kesehatan
Secara umum, manajemen dasar Puskesmas Koto Berapak sudah berjalan dengan
cukup optimal. Dari segi kelembagaan, sejauh ini Puskesmas Koto Berapak sudah
memiliki strutur organisasi yang baik namun masih terdapat petugas yang merangkap
jabatan.
Berdasarkan hasil diskusi dengan penanggung jawab program didapatkan data
bahwa arahan dan tujuan program terkait sudah jelas sesuai dengan tanggung jawab
perkembangan ilmu yang terbaru agar tidak tertinggal. Pelaksanaan lokmin secara
berkala juga membuat proses manajemen puskesmas semakin baik. Apabila terdapat
masalah sehingga tidak terjadi penyebaran masalah yang semakin besar. Pertemuan
semua staf puskesmas sangat perlu dilakukan, karena jika ada hal yang perlu dibicarakan.
VISI
MISI
Lintas Sektoral
Profesional
dan rehabilitatif
bersangkutan
Selatan
Setelah Puskesmas Menerima SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Selatan
dengan mengundag seluruh staf Puskesmas termasuk Pustu dan Poskesri di desa
dan KUA serta Seektor lain sesuai tema / topik yang menghasilkan kesepakatan
oleh Puskesmas ke dalam buku kas tunai dan wajib menginventarisasi dan
kewilayahan, efesiensi dan efektif. Berbagai jenis pelayanan kesehatan dan jenis kegiatan
Dalam hal ini akan ditampilkan hasil pencapaian dari kegiatan program yang
dilaksanakan di Puskesmas Koto Berapak tahun sebelumnya, hal ini ditampilkan untuk
Pengawasan, Pengendalian dan Evaluasi (P3) dilakukan secara berkala oleh Kepala
Puskesmas, setiap Lokmin dilakukan evaluasi tentang program yang sedang berjalan dan
2.5.1 Mortalitas
Dari periode 1 tahun terakhir tidak ada kejadian kematian ibu di wilayah kerja Puskesmas
Koto Berapak.
Adapun penyebab kematian bayi dan Balita di wilayah kerja Puskesmas Koto Berapak,
yakni :
Aspiksia
Trauma Kepala
IUFD
Kejang
Kelainan bawaan
Respiratory distres
2.5.2 Morbiditas
4 Alesha Ayudia Sungai Lasi P 2016/08/05 51 11.8 90,1 KRG S.PDK N SUSAH MAKAN
10 Daffa Setiawan Sungai Lasi L 2016/06/04 52 12.5 95,8 KRG PDK KRS BBLR
11 Daffi Setiawan Sungai Lasi L 2016/06/04 52 12.0 95,2 KRG PDK KRS BBLR
BBLR, KEL
12 Risla Ainun Sindang P 2017/06/01 42 8.5 85 BRK PDK S.KRS BAWAAN
Penyakit tidak menular yang banyak terdapat di Puskesmas Koto Berapak, yakni :
Diabetes Melitus
Hipertensi
Hiperlipidemia
Hiperuresemia
Arthritis
Cephalgia
Tuberculosis Paru
HIV
Hepatitis
Varicella Zoster
Hepatitis
2.5.2.6 Penyakit Bersumber Binatang
Rabies
DBD
Pada 1 tahun terakhr terdapat 117 kasus penyakit demam berdarah dengue
Malaria
penyuluhan
Perilaku Masyarakat yang tidak mendukung pola hidup sehat diantaranya adalah
2. Masih Ada masyarakat diwilayah kerja Puskesmas Koto Berapak Buang Air
MUTU PENERIM
JENIS PERNYATA CAPAIAN CAPAIAN
N LAYANA A TARGE
LAYANA AN KABUPAT PUSKESM
O N LAYANA T
N DASAR STANDAR EN 2018 AS 2018
DASAR N DASAR
1. Pelayanan Sesuai Ibu Hamil Setiap Ibu
Kesehatan Standar Hamil
Ibu Hamil Pelayanan Mendapatkan
100 % 87.7 % 75.7 %
(K4) Antenatal Pelayanan
Antenatal
Sesuai Standar
2. Pelayanan Sesuai Ibu Setiap Ibu
100 % 69.9 % 53.2 %
Kesehatan Standar Bersalin Bersalin
Ibu Pelayanan Mendapatkan
Bersalin Persalinan Pelayanan
Persalinan
Sesuai Standar
3. Pelayanan Sesuai Bayi Baru Setiap Bayi
Kesehatan Standar Lahir Baru Lahir
Bayi Baru Pelayanan Mendapatkan
100 % 94.4 % 82.2 %
Lahir (Kn Kesehatan Pelayanan
Lengkap) Bayi Baru Kesehatan
Lahir Sesuai Standar
4. Pelayanan Sesuai Balita Setiap Balita
Kesehatan Standar Mendapatkan
Balita 0-59 Pelayanan Pelayanan 100 % 64.2 % 55 %
Bulan Kesehatan Kesehatan
Balita Sesuai Standar
5. Pelayanan Sesuai Anak Pada Setiap Anak
Kesehatan Standar Usia Pada Usia
Pada Usia Skrining Pendidika Pendidikan
Pendidika Kesehatan n Dasar Dasar
n Dasar Usia Mendapatkan 100 % 97.6 % 90 %
(Penjaring Pendidika Skrining
an Pada n Dasar Kesehatan
Kelas 1 Sesuai Standar
Dan 7)
6. Pelayanan Sesuai Warga Setiap Warga
Kesehatan Standar Negara Negara
Pada Usia Skrining Indonesia Indonesia
Produktif Kesehatan Usia 15-59 Usia 15-59
(15-59 Usia Tahun Tahun 100 % 4.43 % 10.7 %
Tahun) Produktif Mendapatkan
Skrining
Kesehatan
Sesuai Standar
7. Pelayanan Sesuai Warga Setiap Warga
Kesehatan Standar Negara Negara
Pada Usia Skrining Indonesia Indonesia
Lanjut Kesehatan Usia +60 Usia +60
(+60 Usia Tahun Tahun 100 % 43.64 % 26.9 %
Tahun) Lanjut Mendapatkan
Skrining
Kesehatan
Sesuai Standar
8. Pelayanan Sesuai Penderita Setiap
Kesehatan Standar Hipertensi Penderita
Penderita Pelayanan Hipertensi
Hipertensi Kesehatan Mendapatkan 100 % 12.63 % 19.3 %
Penderita Pelayanan
Hipertensi Kesehatan
Sesuai Standar
9. Pelayanan Sesuai Penderita Setiap 100 % 9.43 % 65 %
Kesehatan Standar Diabetes Penderita
Penderita Pelayanan Melitus Diabetes
Diabetes Kesehatan Melitus
Melitus Penderita Mendapatkan
Diabetes Pelayanan
Melitus Kesehatan
Sesuai Standar
Capaian indikator keluarga sehat wilayah kerja Puskesmas Koto Berapak adalah
kategori prasehat dengan indeks 0,6. Pada saat ini sedang dilakukan intervensi dalam
2016 - 2018
1 Penyuluhan Umum
- Keliling 1 1 1
- Kelompok 30 30 30
CAKUPAN
13 Kunjungan bayi 89 - 89 - 89 -
14 Kunjungan balita - - -
15 Jml bayi lahir hidup 411 94,9% 411 94,9% 411 94,9%
19 HB < 11 mmHg
3. Program Gizi
Cakupan program gizi Puskesmas Koto Berapak dari tahun 2016 - 2018
Cakupan
Cakupan
1 Akses Air 4.337 550 13% 4.337 650 15% 4.337 1.621 37,3%
Minum
2 Akses 4.143 600 14,5% 4.143 646 15,5% 4.143 1.231 29,7%
Jamban
3.1 Matrix Awal : Pemantauan Hasil Kegiatan Puskesmas dengan Nusantara Sehat Individu
Diterima baik
Penerimaan Tenaga kesehatan Oleh kepala
1 Diterima baik
Puskesmas terhadap NSI Puskesmas dan
staf Puskesmas
Diterima baik
oleh masyarakat
Penerimaan Masyarakat terhadap
2 Diterima baik wilayah kerja
NSI
Puskesmas Koto
Berapak
Rumah dinas
Ada, aman dan
3 Rumah tinggal NSI Tidak Ada,
layak tinggal
disewakan rumah
diluar puskesmas
oleh puskesmas
5. kegiatan penyuluhan
dimasyarakat Terlaksana Terlaksana
6 P1 (perencanaan)
belum diiikuti,
- Musrenbang Tk Kecamatan Diikuti masih
penyesuaian
Belum terlibat
karena masih
- Keterlibatan Tim NS dalam penyesuaian
Terlibat
Perencanaan
Target/
No. Substansi Situasi pada masa tugas NSI
Sasaran/Indikator
keberhasilan 6 18 23
1 bulan 1 tahun
bulan bulan bulan
7 P2 (penggerakan pelaksanaan)
Sudah dilakukan
sebelum nya.
- Penyusunan RPK Tahunan Dilibatkan
Sudah dilakukan
sebelumnya
- Penyusunan RPK Bulanan Dilibatkan
Sudah dilakukan
sebelum
- Penyusunan jadwal kegiatan
Dilibatkan penempatan
melibatkan sasaran/masyarakat
Sudah dilakukan
sebelum
- Pelaksanaan UKM melibatkan
Dilibatkan penempatan
masyarakat
Dilibatkan, Dilibatkan,
- Lokmin bulanan dilaksanakan sesuai dilaksanakan
standar sesuai standar
Sudah dilakukan
Dilibatkan, sebelum NSI
- Lokmin LS dilaksanakan sesuai ditempatkan
standar
Sudah dilakukan
Dilibatkan, sebelum NSI
- Keterlibatan NSI dalam ditempatkan
dilaksanakan sesuai
Pelaksanaan
standar
Ada verifikasi
- PKP (penilaian Ada verifikasi
dinkes, bernilai
kinerja puskesmas) dinkes, bernilai Baik
Baik
- Monev Terpadu LS dari dinas
Ada Ada
kesehatan
- Feed back hasil monev Ada Ada
Pencatatan dan
Ada, dipahami dan penyimpanan
- Pencatatan
dilakukan dilakukan dengan
baik
Pelaporan data
Data lengkap,
kedinas
terkirim ke dinkes
- Pelaporan kabupaten di
tepat waktu,
lakukan tepat
dianalisis.
waktu
Laporan awal Puskesmas Koto Berapak merupakan langkah awal saya untuk
mendokumentasikan data terkini tentang Kecamatan Bayang Kabupaten Pesisir Selatan. Saya
berharap laporan ini dapat memberikan gambaran kondisi serta status kesehatan terkini
masyarakat Kecamatan Bayang Kabupaten Pesisir Selatan khususnya wilayah kerja Puskesmas
Koto Berapak. Selain berperan dalam memberikan gambaran, laporan ini dibuat sebagai
pedoman bagi saya yang tergabung dalam Nusantara Sehat Individu Angakatan V tahn 2021 dan
Tentunya masih banyak yang yang tidak sempurna selama penyusunan laporan awal ini.
Oleh karena itu, saya sangat berharap masukan serta kritik membangun yang dapat membantu
saya bergerak ke arah yang lebih baik. Semoga isi laporan ini dapat tersampaikan dan diterima
dengan baik.