Defisiensi Fungsi Insulin

Hiperglikemia Ketidakstabilan kadar glukosa darah

Darah disaring di ginjal Kerja nefron bertambah berat

Kompensasi kerja nefron

Keadaan kronis, kematian nefron, pembentukan jaringan parut

Aliran darah ginjal menurun

Destruksi struktur ginjal progresif

GFR menurun

Gagal mempertahankan metabolism dan keseimbangan cairan dan elektrolit

Gagal ginjal kronis

↓fungsi penyaringan sisa metabolism di renal

Aktivasi RAA Renin ↑
Penumpukan toksik uremik dalam darah

Angiotensin I > Imbalance cairan dan

angiotensin II elektrolit
Ureum pada jaringan kulit

Aktivasi Volume cairan meningkat Pruritis pada

ADH Kulit PH menurun

Edema Ekstermitas Asidosis Metabolik

Gangguan Integeritas Kulit
Hipervolemia

Gangguan Pertukaran Gas

Curah jantung menurun

Gangguan perfusi Tindakan Port d

miocard invasive entry
Risiko
(alat dan
Prognosis memburuk kuman
infeksi
darah)

Intra
HD
Tindakan Hemodialisa Perubahan jumlah darah,elektrolit Hipotensi

Pos HD Terpasang Risiko

balutan pada Perdarahan
fistula