Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertandatangan dibawah ini :

1. Nama : SITI ROPINGAH


2. TTL : WONOSOBO, 19-11-1992
3. Alamat : Dusun Kacangan Rt 002 Rw 004 Desa Pengarengan Kecamatan
Kalibawang Kab. Wonosobo
4. Ibu dari : ALFIAN NUR

Memberi kuasa kepada :

1. Nama : IMRITI
2. TTL : WONOSOBO, 07-10-1973
3. Alamat : Dusun Kacangan Rt 001 Rw 004 Desa Pengarengan Kecamatan
Kalibawang Kab. Wonosobo

Untuk mengambil dana PIP Atas nama ALFIAN NUR di BRI Kaliwiro

Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Yang memberi kuasa Yang diberi kuasa

SITI ROPINGAH IMRITI

Anda mungkin juga menyukai