Anda di halaman 1dari 1

BUKU POKOK PEMAKAMAN

Desa/Kelurahan : PASAWAHAN
Kecamatan : SUSUKANLEBAK
Kabupaten : CIREBON

NAMA DAN NO
NAMA TEMPAT DAN TEMPAT DAN HP KELUARGA NOMOR SURAT TEMPAT SEBAB
NO NIK NAMA PELAPOR NIK PELAPOR KET.
LENGKAP TANGGAL LAHIR TANGGAL MENINGGAL YANG DAPAT KEMATIAN PEMAKAMAN KEMATIAN
DIHUBUNGI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 3209082504620002 HARUN Cirebon, 25-04-1962 Rs Ciremai, 09-01-2023 MUNIFAH 3209087112620002 MUNIFAH 474.3/10/Des/2023 TPU Pasawahan Sakit
2 3209081204470007 R.A RIYANTO Cirebon, 12-04-1947 Rumah, 20-01-2023 JOKO PURWONO 3209082111850003 JOKO PURWONO 474.3/11/Des/2023 TPU Pasawahan Sakit
3 3209073009810002 HASAN BISRI Cirebon, 30-09-1981 Rumah, 29-01-2023 SAMSUDIN 3209081210930002 SAMSUDIN 474.3/12/Des/2023 TPU Pasawahan Sakit
4 3209080308630003 ANDI BANONG Bone, 03-08-1963 Rumah, 23-02-2023 ANI TRIS DIANA 3209085310900003 ANI TRIS DIANA 474.3/13/Des/2023 TPU Pasawahan Sakit

Anda mungkin juga menyukai