PCA M16 Asfiksia
PCA M16 Asfiksia
Asfiksia – Modul 16
Asfiksia
Kecemasan pernafasan adalah sebarang masalah pernafasan yang boleh mengancam nyawa seseorang.
Kecemasan pernafasan berlaku apabila udara tidak dapat bergerak dengan bebas dan mudah ke dalam
paru-paru.
Distres pernafasan dan penangkapan pernafasan adalah contoh kecemasan pernafasan, dan boleh
mempunyai pelbagai sebab termasuk asma dan penyakit lain.
Halangan saluran pernafasan adalah salah satu punca kecemasan pernafasan yang paling biasa. Terdapat
dua jenis halangan saluran udara.
• Halangan saluran udara anatomi berlaku apabila saluran udara disekat oleh lidah atau tisu bengkak
mulut dan tekak. Jenis ini halangan boleh disebabkan oleh kecederaan pada leher atau kecemasan
perubatan, seperti anafilaksis.
• Halangan saluran udara mekanikal berlaku apabila saluran udara sebahagian atau sepenuhnya disekat
oleh objek asing, seperti sekeping makanan atau mainan kecil, oleh cecair, seperti muntah atau darah,
atau dengan lendir. Seseorang yang mempunyai halangan saluran udara mekanikal tercekik.
Tidak kira berapa umur orang itu, masalah pernafasan boleh menjadi isyarat pertama kecemasan
yang lebih serius, seperti masalah jantung. Menyedari isyarat masalah pernafasan dan memberi
penjagaan sering adalah kunci untuk mencegah masalah ini daripada menjadi kecemasan yang lebih
serius
• Tubuh manusia memerlukan bekalan oksigen yang berterusan untuk terus hidup. Apabila anda
bernafas melalui mulut dan hidung anda, udara bergerak ke kerongkong anda, melalui salur udara anda
dan ke dalam paru-paru anda.
• Laluan dari mulut dan hidung ke paru-paru dipanggil saluran udara. Seperti yang anda bayangkan,
saluran udara, mulut dan hidung lebih kecil pada kanak-kanak dan bayi berbanding orang dewasa
(Rajah 7-1, A–B).
• Akibatnya, mereka boleh disekat dengan lebih mudah oleh objek kecil, darah, cecair atau bengkak.
Matlamat dalam kecemasan pernafasan adalah untuk udara mencapai paru-paru. Bagi mana-mana
orang, tanpa mengira usia, adalah penting untuk memastikan saluran udara terbuka semasa memberi
penjagaan.
• Apabila udara sampai ke paru-paru, oksigen di udara dipindahkan ke darah. Jantung mengepam darah
ke seluruh badan. Darah mengalir melalui saluran darah, menghantar oksigen ke otak, jantung dan
semua bahagian badan yang lain.
8
Asfiksia
• Asfiksia, juga dikenali sebagai lemas atau asphyxiation, berlaku apabila badan anda tidak
mendapat oksigen yang mencukupi untuk mengelakkan anda daripada pengsan. Ia boleh menjadi
keadaan yang mengancam nyawa.
• Apabila anda bernafas secara normal, mula-mula anda mengambil oksigen. Paru-paru anda
menghantar oksigen ke dalam darah anda, yang membawanya ke tisu anda. Kemudian sel-sel
anda menggunakannya untuk membuat tenaga. Sebarang gangguan kepada proses pernafasan
dalam oksigen atau menghirup karbon dioksida boleh membuat anda pengsan atau kehilangan
nyawa anda
• Hipoksia adalah apabila anda mempunyai tahap oksigen yang rendah dalam darah anda atau
penghantaran oksigen yang rendah ke tisu anda. Ia boleh berkisar dari ringan hingga serius.
Sesetengah tisu badan anda boleh berfungsi untuk masa yang lama dengan tahap oksigen yang
rendah, sementara yang lain cepat rosak.
• Asfiksia dan hipoksia kedua-duanya mempengaruhi bagaimana tubuh anda menerima oksigen.
Walau bagaimanapun, asfiksia adalah apabila oksigen tidak sampai ke saluran pernafasan anda,
manakala hipoksia bermakna tisu anda tidak boleh mengambil atau menggunakan oksigen
dengan berkesan seperti yang sepatutnya. Asfiksia boleh menyebabkan hipoksia, tetapi tidak
sebaliknya.
Terdapat banyak cara oksigen boleh disekat dari badan anda. Ia merangkumi:
• Betapa berbahayanya ini bergantung kepada berapa lama bayi tanpa oksigen, berapa rendah
tahap oksigen mereka, dan berapa cepat mereka mendapat rawatan.
• Anafilaksis. Apabila anda mempunyai reaksi alahan yang mengancam nyawa, ia dipanggil
anafilaksis. Anafilaksis menyebabkan saluran pernafasan membengkak dan dekat, yang boleh
menyebabkan asfiksia fizikal. Dua punca biasa anafilaksis adalah alahan kepada sengatan lebah
dan kacang tanah.
• Asma. Keadaan paru-paru kronik ini menyebabkan saluran pernafasan anda membengkak dan
menutup apabila anda terdedah kepada pencetus seperti pencemaran, haiwan peliharaan,
senaman, atau asap rokok.
• Aspirasi (lemas). Ia berbeza dengan tercekik. Aspirasi berlaku apabila bahan, (contohnya, sesuatu
yang anda makan atau minum) memasuki saluran udara atau paru-paru anda. Bahan ini
memenuhi udara di dalam badan anda. Lemas adalah jenis aspirasi yang paling biasa.
• Strangulation. Jika kord, tali, atau objek lain cukup panjang untuk mengelilingi leher anda
menekan saluran udara anda, ia boleh menyekat udara daripada sampai ke paru-paru anda.
• Strangulation autoerotik. Strangulation ini dilakukan dengan sengaja sebagai kaedah rangsangan
seksual. Apabila jenis strangulation solo ini berlaku terlalu lama, ia boleh menyebabkan kematian.
Bentuk lain adalah strangulation erotik, di mana satu pasangan mencekik yang lain.
• Seizures. Ia boleh menyebabkan asfiksia dalam beberapa cara. Kejang epilepsi boleh membuat
pernafasan anda tiba-tiba berhenti seketika (juga dikenali sebagai apnea) dan menurunkan
oksigen dalam badan anda ke tahap yang mengancam nyawa. Juga, semasa penyitaan, badan
anda boleh bergerak sedemikian rupa sehingga saluran udara anda dilindungi, menyekat
pernafasan anda.
• Penyakit atau kecederaan. Keadaan seperti kegagalan jantung atau leher yang patah boleh
menyebabkan asfiksia fizikal.
Bahan kimia yang boleh menghalang sel-sel anda daripada mengambil oksigen dan menyebabkan
asfiksia termasuk:
• Karbon monoksida. Ini adalah gas tidak berwarna dan tidak berbau yang berasal dari pembakaran
pelbagai jenis bahan api. Jika anda bernafas terlalu banyak, gas akan terkumpul di dalam badan
anda dan menggantikan oksigen dalam darah anda.
• Sianida. Ia menghalang sel-sel daripada mengambil oksigen masuk. Anda berisiko keracunan
sianida jika anda menghirup asap semasa kebakaran, mempunyai hubungan dengan bahan kimia
industri tertentu, atau bekerja dalam pekerjaan seperti perlombongan atau kerja logam.
• Hidrogen sulfida. Gas ini berbau seperti telur busuk. Ia boleh datang dari kumbahan, baja cecair,
mata air panas sulfur, dan gas asli. Jika anda bernafas terlalu banyak, ia boleh menyimpan oksigen
daripada memasuki sel-sel anda, sama seperti sianida.
• Banyak punca asfiksia tidak disengajakan, tetapi beberapa perkara boleh meningkatkan peluang
anda untuk jenis asphyxiation tertentu.
• Sebagai contoh, bayi pramatang dan berat lahir rendah mempunyai risiko asphyxiation kedudukan
yang lebih tinggi. Begitu juga orang yang mempunyai asma atau alahan serius. Aktiviti seperti
mengambil ubat opioid dan mengambil bahagian dalam strangulation erotik juga boleh
meningkatkan risiko anda mengalami asfiksia.
• Kehilangan kesedaran
• Ketidakupayaan untuk bercakap
• Warna merah, ungu, biru atau kelabu ke muka atau bibir anda
• Kencing atau tahi tanpa makna
• Masalah menelan
• Sesak nafas
• Pernafasan cepat atau dalam (hiperventilasi)
• Terbatuk-batuk
• Suara serak atau serak
• Kehilangan ingatan
• Pening kepala
• Sakit kepala
Asfiksia adalah kecemasan, dan anda memerlukan rawatan segera untuknya. Jenis rawatan yang
anda perlukan bergantung kepada apa yang menyebabkan asfiksia anda dan betapa seriusnya ia.
Anda mungkin memerlukan:
• Resusitasi kardiopulmonari (CPR). Ia dilakukan untuk mendapatkan darah yang mengalir ke organ-
organ penting anda sehingga jantung anda mula berdegup lagi. CPR memerlukan mampatan dada
keras pada sternum anda, juga dipanggil tulang dada.
• Resusitasi mulut ke mulut. Selepas lemas atau overdosis ubat, resusitasi mulut ke mulut boleh
membantu membuat seseorang bernafas. Selalunya, ia dilakukan bersama-sama dengan CPR.
• Ubat-ubatan untuk membuka saluran pernafasan ditutup dari keadaan tertentu. Alat sedut
steroid boleh membuka saluran pernafasan selepas serangan asma. Suntikan Epinephrine
(EpiPen) boleh membuka saluran pernafasan selepas tindak balas alahan yang serius, dan
naloxone (Narcan) boleh memulakan semula pernafasan selepas overdosis opioid.
• Bahan pembakaran, bahan kimia, dan gas yang dihasilkan boleh menyebabkan penyedutan asap
kerana asfiksia mudah (kekurangan oksigen), kerengsaan kimia, asfiksia kimia, atau gabungan
kedua-duanya. Contohnya termasuk:
Asfiksia sederhana
• Terdapat dua cara asap boleh mengurangkan oksigen yang anda perlukan. Pembakaran
memerlukan oksigen, jadi anda tidak mempunyai oksigen untuk bernafas. Kabut juga
mengandungi produk seperti karbon dioksida, yang menyebabkan sekatan jumlah oksigen di
udara.
Asfiksia kimia
• Sebatian yang dihasilkan oleh api yang boleh merosakkan sel-sel dalam badan anda dengan
mengganggu penghantaran dan penggunaan oksigen. Karbon monoksida, yang merupakan punca
kematian dalam penyedutan asap, adalah salah satu sebatian tersebut.
• COPD
• Asma
• Emfisema
• Bronkitis kronik
• Risiko kerosakan kekal akibat penyedutan asap akan tinggi jika anda mengalami keadaan di atas.
• Batuk
• Sesak nafas
• Sakit kepala
• Nafas bip atau serak nafas
• Perubahan warna kulit
• Kerosakan mata
• Kurang kesedaran
• Jelaga hidung atau tekak
• Sakit di dada
• Siapapun yang mengalami inhalasi wasap memerlukan pertolongan cemas segera. Perkara yang
boleh dilakukan:
• Hubungi ambulans
• Pindahkan orang keluar dari kawasan yang dipenuhi asap Dipanshi jika selamat dan bergerak ke
kawasan di mana udara bersih
• Periksa peredaran darah, saluran pernafasan dan pernafasan mangsa
• Lakukan CPR jika perlu, sementara menunggu ambulans tiba
• Serak
• Kesusahan bernafas
• Batuk
• Pening
• Inhalasi wasap boleh bertambah buruk dengan cepat dan menjejaskan bahagian lain badan.
Menghubungi jabatan kecemasan boleh mengurangkan risiko kecederaan atau kematian.
• Oksigen (melalui topeng, tiub hidung, melalui tekak, bergantung kepada keterukan)
• Pengoksigenan hiperbarik: biasanya digunakan untuk merawat keracunan karbon monoksida.
Anda akan dimasukkan ke ruang bertekanan dan diberi dos oksigen yang tinggi.
Perubatan
• Sesetengah ubat boleh digunakan untuk merawat gejala penyedutan asap. Bronkodilator boleh
diberikan untuk merehatkan otot paru-paru dan meluaskan saluran udara. Antibiotik boleh
diberikan untuk mencegah jangkitan. Ubat-ubatan lain boleh diberikan untuk merawat keracunan
kimia.
• Jika anda telah dirawat untuk inhalasi asap dan kemudian demam, berjumpa doktor dengan
segera, kerana anda mungkin mengalami jangkitan. Hubungi jabatan kecemasan jika anda
mengalami mana-mana yang berikut:
• Selain mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, anda boleh melakukan ubat berikut
di rumah:
• Berdehit
• Batuk
• Sesak dada
• Sesak nafas
Sample Footer Text 33
• Selain simptom-simptom ini, asma juga boleh menyebabkan perubahan yang ketara terhadap
paru-paru dalam jangka masa pendek atau panjang.
• Kesannya, simptom-simptom yang berlaku akan menjadi lebih teruk dan kerap.
• Bagi sesetengah orang, asma hanyalah gangguan kecil. Manakala bagi sesetengah yang lain pula,
asma boleh menjadi satu masalah yang besar yang mengganggu rutin harian dan boleh
mengancam nyawa.
• Serangan asma adalah keadaan Dimana asma yang berlaku menjadi teruk dalam jangka masa
yang singkat. Ia boleh berlaku secara tiba-tibe atau beransur-ansur selama beberapa hari
• Ketika serangan asma berlaku, beberapa tanda yang boleh diperhatikan adalah:
• Bernafas laju
• Denyutan jantung menjadi laju
• Bibi atau jari menjadi biru
• Berdehit batuk dan sesak dada menjadi teruk dan berterusan
• Menjadi tercungap-cungap atau mengah untuk bercakap, makan atau tidur
• Menjadi mengantuk, keletihan, kekeliruan atau pening
• pengsan
1. Hubungi 999
Kecemasan perubatan
• Anda harus sentiasa memastikan untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan segera
jika anda mengalami mana-mana gejala berikut semasa serangan asma:
3. Kekal tenang
Cuba untuk kekal tenang seperti yang mangsa boleh semasa mereka mengalami serangan
asma. Panik dan tekanan boleh memburukkan lagi gejala mereka.
Semasa menunggu gejala mereka mereda atau untuk rawatan perubatan tiba, mungkin
berguna untuk menghidupkan TV atau memainkan muzik untuk membantu menjaga diri
mereka tenang.
o teknik pernafasan Buteyko, yang melibatkan pernafasan perlahan-lahan melalui hidung anda
berbanding dengan mulut mereka
o kaedah Papworth, yang melibatkan penggunaan diafragma dan hidung mereka untuk
bernafas dengan cara tertentu
o pernafasan diafragma, yang memberi tumpuan kepada pernafasan dari kawasan sekitar
diafragma mereka berbanding dengan dada mereka
o Teknik pernafasan yoga, juga dikenali sebagai Pranayama, yang melibatkan mengawal
tempoh dan masa setiap nafas
• Sebagai contoh, jika anda berada di kawasan di mana orang merokok rokok, anda harus
segera berpindah.
• Tercekik berlaku apabila sekeping makanan, objek, atau cecair menghalang tekak. Kanak-kanak sering tercekik
akibat meletakkan objek asing ke dalam mulut mereka. Orang dewasa boleh tercekik daripada bernafas dalam asap
atau makan atau minum terlalu cepat.
• Kebanyakan orang tercekik pada satu ketika dalam hidup mereka. Ia biasanya berumur pendek dan tidak
menimbulkan bahaya sebenar. Walau bagaimanapun, tercekik boleh membahayakan dan menyebabkan komplikasi
yang mengancam nyawa.
• Seseorang yang tersedak boleh batuk secara berterusan sehingga mereka mengeluarkan makanan atau cecair dari
kerongkong atau saluran udara mereka. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, objek, makanan, atau cecair
tersekat di kerongkong dan memotong bekalan udara.
• Seseorang yang tercekik mungkin memaparkan ketidakupayaan untuk:
o Bercakap
o Batuk
o buat bunyi bising
o Bernafas
o Mereka juga mungkin mempunyai warna biru ke bibir, kulit, atau kuku dari kekurangan oksigen.
• Orang itu boleh menyeberangi tangan mereka di kerongkong mereka untuk memberitahu anda bahawa mereka
tercekik.
1. Jika mangsa boleh berdiri, berdirikan mangsa dan posisikan diri anda di belakang mangsa.
2. Bongkokkan tubuh mangsa sedikit ke depan.
3. Berikan lima pukulan dengan tapak tangan di belakang (antara tulang belikat/ sayap) tubuh
mangsa dengan sedikit kuat sambil mendorong ke atas.
4. Lingkarkan lengan di bawah dada mangsa.
5. Kepalkan tangan lalu tempatkan di atas pusat dengan ibu jari masuk (seperti dalam Gambar 1).
6. Tekan ke tubuh mangsa ke arah dalam dan ke atas. Teknik ini disebut juga 'Abdominal Thrusts'
(seperti dalam Gambar 2).
7. Ulangi hingga objek yang tersumbat itu keluar dan mangsa kembali bernafas semula.
1. Posisikan bayi dalam keadaan meniarap di lengan yang ditopang dengan paha. Pastikan posisi kepala
bayi lebih rendah dari badannya.
2. Pegang kepala dan rahang bayi dengan jari-jari tangan anda.
3. Tepuk belakang badan bayi secara sederhana kuat di antara tulang sayap sebanyak lima kali dengan
menggunakan tapak tangan. Tindakan ini disebut 'Back Blows' (seperti dalam Gambar 3).
4. Jika tidak berhasil, posisikan bayi terlentang dengan kepada bayi menghadap ke atas.
5. Kemudian letak dua jari di tengah pada tulang dada.
6. Berikan tekanan di bahagian tengah tulang dada sebanyak lima kali. Teknik ini disebut 'Chest Thrusts'
(seperti dalam gambar 3).
7. Lakukan berulang kali (back blow dan chest thrusts) silih berganti sehingga objek keluar dan bayi
bernafas semula.
• Asphyxiation, atau lemas, berlaku apabila badan dilucutkan oksigen. Ia mempunyai beberapa
sebab, seperti lemas, asma, dan sawan. Ia boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, kecederaan
otak, dan kematian.
• Istilah "asfiksia" berbeza daripada "asphyxiated." Asfiksia merujuk kepada keadaan kekurangan
oksigen, manakala asphyxiated bermaksud seseorang telah meninggal dunia akibat kekurangan
oksigen. Yang terakhir ini digunakan untuk menggambarkan bagaimana seseorang telah mati.
Lemas
• Lemas adalah apabila seseorang tidak boleh bernafas kerana mereka telah menyedut air. Akibatnya,
badan mereka tidak dapat menghantar oksigen ke tisu dan organ mereka.
• Dalam banyak kes, lemas berlaku dengan cepat. Individu yang mempunyai risiko tinggi lemas termasuk:
• Bahan kimia yang menyebabkan asfiksia dipanggil asphyxiant. Salah satu contoh ialah karbon
monoksida, gas tidak berbau dan tidak berwarna yang terdapat dalam asap. Pernafasan dalam
sejumlah besar karbon monoksida boleh menyebabkan keracunan karbon monoksida.
• Asfiksia kimia juga boleh berlaku jika anda menggunakan inhalan. Bahan-bahan ini sering
dijumpai dalam produk isi rumah biasa, dan mereka mempunyai asap kimia yang menyebabkan
kesan psikoaktif apabila disedut. Dalam jumlah yang tinggi, asap ini boleh menyebabkan
asphyxiation.
• Semasa anafilaksis, tubuh berpendapat bahan adalah penceroboh. Sistem imun anda membuat
antibodi, yang melepaskan bahan kimia yang menyebabkan gejala seperti bengkak, gatal-gatal,
atau sesak nafas.
• Ini termasuk pembengkakan saluran pernafasan atas. Tanpa rawatan, bengkak boleh menjadi
lebih teruk dan mengganggu pernafasan.
• Semasa serangan asma yang teruk, saluran pernafasan anda membengkak dan mengecut. Tanpa
rawatan segera, saluran pernafasan boleh menjadi terlalu sempit dan terputus bekalan oksigen.
• Tercekik berlaku apabila objek asing tersekat di saluran udara. Ini menjadikannya sukar untuk
menyedut oksigen.
• Sebagai contoh, tercekik mungkin berlaku jika seseorang tersilap menelan makanan. Ia juga boleh
berlaku kerana overdosis alkohol. Jumlah alkohol yang tinggi boleh mengurangkan refleks gag
seseorang, berpotensi menyebabkan mereka tercekik muntah mereka sendiri.
Overdosis ubat
• Overdosis ubat, seperti opioid, boleh mengganggu keupayaan otak untuk mengawal pernafasan.
Sebaliknya, orang itu tidak dapat bernafas secara mendalam dan menghembus nafas karbon
dioksida. Ini meningkatkan tahap karbon dioksida mereka dan mengurangkan oksigen dalam
badan.