Windy Nuril Iskandar 1910301155

Raihanul Mutmainnah 1910301157

Dwi Esti Ramadhani 1910301159
Suci Ayu Lastari 1910301160
Int. J. Environ. Res. Public Health 2022, 19, 9566
https://doi.org/10.3390/ijerph19159566
María-José Estebanez-Pérez * , José-Manuel
Pastora-Bernal and Rocío Martín-Valero
Department of Physiotherapy, Faculty of Health
Science, University of Malaga, 29071 Málaga, Spain;
jmpastora@uma.es (J.-M.P.-B.); rovalemas@uma.es
(R.M.-V.)
mariajoseestebanezperez@uma.es
uji klinis quasi-experimental
Untuk mengeksplorasi efektivitas dan besarnya efek fisioterapi
digitalintervensi pada pemulihan fungsional pada pasien yang didiagnosis
dengan Long COVID-19
Untuk menilai tingkat kepatuhan terapeutik terhadap intervensi fisioterapi
digital.
 Desain :
Penelitian ini dilakukan melalui uji klinis quasi-experimental pada pasien yang didiagnosis dengan Long
COVID-19. Studi ini mengikuti pedoman dari presisi jaringan Equator dalam pelaporan intervensi
telehealth yang digunakan dalam uji klinis. Template untuk Daftar Periksa Intervensi Deskripsi dan
Replikasi (TIDieR) (File S1) telah ditambahkan sebagai Bahan Pelengkap.
Subjek :
Subyek dipilih dengan non-probabilistic sampling karena karakteristik subjek dan untuk kenyamanan
penelitian; dengan berbagai kerjasama (area rehabilitasi RS Regional Ronda, RS Universitas Virgen de la
Victoria, RS Universitas Malaga Carlos Haya, Asosiasi Andalusia Long COVID-19 dan area Perawatan Primer
di Provinsi Malaga).
Waktu dan tempat :
Penelitian ini melibatkan orang dewasa dengan diagnosis Long COVID-19, menurut riwayat klinis yang
diberikan dan penilaian awal yang dibuat oleh penyelidik; peserta direkrut antara Desember 2021 dan Juni
2022.
 Intervensi :
Peserta menerima program fisioterapi digital pribadi selama 4 minggu, berdasarkan penilaian individu.
Data dikumpulkan oleh evaluator di departemen fisioterapi dan diintegrasikan ke dalam database
penelitian kami.
Intervensi :
fisioterapi digital dapat mencakup rekomendasi yang dipersonalisasi untuk setiap pasien seperti
berjalan, jogging, atau berenang yang ditambahkan ke intervensi digital yang diawasi berdasarkan
kebutuhan individu pasien, mulai dari intensitas dan durasi rendah dan meningkat secara bertahap.
Durasi :
sesi 20-30 menit direkomendasikan, 3-5 sesi/minggu, meskipun selalu tergantung pada sensasi kelelahan
dan/atau sesak yang dialami setiap
pasien.18].
- Latihan kekuatan progresif direkomendasikan, melatih 1-3 kelompok otot dengan beban 8-12
pengulangan, dengan interval latihan 2 menit. Frekuensinya adalah 3-5 sesi/minggu untuk periode
minimal 4 minggu, meningkatkan beban sebesar 5-10%/minggu.Drainase sekresi atau teknik ventilasi
untuk mendidik kembali pola pernapasan,meningkatkan ventilasi, memobilisasi thorax dan mendukung
drainase sekresidirekomendasikan, terutama pada pasien dengan patologi kronis sebelum COVID-19 atau
yang memiliki kapasitas paru yang berkurang untuk menyebabkan penyakit.
 Dosis :
Jumlah sesi sinkron (1-on-1) melalui konferensi video dan pesan WhatsApp ditentukan oleh evaluasi awal.
Intervensi dibatasi 1 sesi per hari maksimal 45-50 menit dan selalu disesuaikan dengan evaluasi
sebelumnya dan kebutuhan setiap pasien. Pasien disarankan untuk menahan diri dari pelatihan khusus
lainnya selama periode intervensi. Setiap penyimpangan dari kepatuhan dan praktik program praktik
digital dicatat setiap hari, mencatat setiap insiden yang merugikan.
Pertama, “tes duduk-ke-berdiri dalam 1 menit” (STS 1 menit). Tes STS 1 menit adalah tes yang andal,
valid, dan responsif yang digunakan untuk mengukur kapasitas latihan fungsional pada pasien dengan
gangguan jalan napas dan menghasilkan respons fisiologis yang sebanding dengan tes berjalan 6 menit
(6MWT) .Tes sit-to-stand 1 menit (1-STS) telah diusulkan sebagai alternatif 6MWT (pendekatan yang
banyak digunakan untuk mengevaluasi kapasitas fungsional) sebagai metode yang dapat diandalkan untuk individu dengan
berbagai penyakit pernapasan. Untuk melakukan tes ini, protokol standar yang dijelaskan oleh Crook dan kolaborator
digunakan.
Kedua, uji fisik baterai kinerja pendek (SPPB). Ini adalah baterai uji yang banyak digunakan dan divalidasi dengan konsistensi
internal yang tinggi dan sebelumnya telah digunakan dalam penelitian
pasien COVID-19. SPPB mengevaluasi tiga poin: kecepatan berjalan dengan tes jalan 4 m, kekuatan dan ketahanan tungkai
bawah dengan menghitung waktu yang diperlukan untuk melakukan 5 squat (tes duduk-ke-berdiri) dan keseimbangan dengan
berdiri dengan kaki bersama-sama, bersama-sama. dan semi tandem. Setiap item dievaluasi dengan skor dari 0 sampai 4. Skor
akhir maksimum adalah 12.
Dua ukuran yang membantu untuk mengukur dan memahami hasil uji hipotesis adalah ukuran efek dan perbedaan penting
secara klinis minimal, yang melengkapi signifikansinya. Ukuran efek adalah besarnya hasil, yang memungkinkan kami untuk
memberikan perkiraan sejauh mana temuan kami. Ukuran efek Cohen d diklasifikasikan
sebagai tidak ada (<0,2), kecil (≥0,2), sedang (≥0,5) atau besar (≥0.8). Perbedaan minimal klinis penting (MCID) didefinisikan
sebagai perbedaan terkecil dalam skor dalam domain atau hasil yang menarik yang pasien dapat anggap bermanfaat atau
berbahaya.
Sebanyak 32 peserta menyelesaikan 4 minggu intervensi dan dimasukkan dalam analisis.
Empat peserta keluar dari penelitian karena alasan pribadi yang tidak terkait dengan
penelitian. Tidak ada peserta yang dikecualikan. Penelitian ini melakukan analisis per-
protokol, di mana hanya informasi dari pasien yang menyelesaikan protokol penelitian yang
diambil Sebagian besar peserta adalah perempuan (n=23; 71,9%). Usia rata-rata adalah 45,93
tahun. Sebagian besar (90,6%) peserta tidak dirawat di rumah sakit, meskipun mereka telah
mengembangkan COVID-19 Panjang; dari tiga peserta yang dirawat di rumah sakit selama
fase akut infeksi sebelum penyelidikan ini, hanya dua dari mereka yang menjalani
perawatan ICU (6,3%). Tidak ada peserta dalam penelitian ini yang benar-benar berada di ICU,
fase akut atau dirawat di rumah sakit. Karakteristik peserta ditunjukkan pada Tabel.
Persentase peserta yang rendah tidak menunjukkan penyakit penyerta (4/12,50%).
Kehadiran komorbiditas luas dan beragam, termasuk, ortopedi, pernapasan, endokrin,
peredaran darah, inflamasi, virus dan kondisi multiorgan, antara lain. Deskripsi komorbiditas
dan distribusi ditunjukkan pada Tabel2. Frekuensi dan distribusi ditunjukkan pada Gambar4,
dengan 19 peserta yang memiliki dua penyakit penyerta, 5 hanya memiliki satu penyakit
penyerta, 3 memiliki tiga penyakit penyerta dan hanya satu peserta yang memiliki lebih dari
tiga penyakit penyerta.
Setelah intervensi praktik fisioterapi digital 4 minggu dengan program latihan individual dan
disesuaikan, diamati peningkatan yang signifikan secara statistik (p<0,05) pada pasien yang
didiagnosis dengan Long COVID-19 dalam kapasitas fungsional, dengan ukuran efek kecil dan
menengah serta tingkat kepatuhan dan nilai MCID yang tinggi. Latihan terapeutik yang
diimplementasikan melalui praktik fisioterapi digital tampaknya memberikan strategi yang
menjanjikan untuk meningkatkan hasil yang terkait dengan kondisi fisik di antara pasien
dengan Long COVID-19, yang menunjukkan manfaat klinis dan kepatuhan terhadap
intervensi. Perkembangan penelitian ini meningkatkan pengetahuan yang ada tentang
penggunaan praktik fisioterapi digital pada pasien Long COVID-19. Namun, uji klinis acak
lebih lanjut dan studi dengan sampel yang lebih besar dan kelompok kontrol diperlukan
untuk menarik kesimpulan yang dapat diekstrapolasi. Semua data penelitian dan hasil
tersedia dari penulis utama berdasarkan permintaan.
Intervensi dijelaskan beserta dosis yang di berikan.
Jurnal mudah di pahami.
Jurnal diengkapi dengan gambar cara penatalaksaannya.

Sampel penelitian yang kecil, sehingga diperlukan penelitian lebih lanjut.

Estebanez-Pérez, María-José, José-Manuel Pastora-Bernal, and Rocío Martín-Valero.
"The Effectiveness of a Four-Week Digital Physiotherapy Intervention to Improve
Functional Capacity and Adherence to Intervention in Patients with Long COVID-
19." International journal of environmental research and public health 19.15
(2022): 9566.