TUGAS KRITISI JURNAL

PENGEMBANGAN RISET PROPOSAL

Dosen Pengampu: Dr. Amin Samiasih, M.Si.Med

OLEH
Arce Tri Pamungkas Siwabessy
NIM : G4A021002

PROGRAM STUDI MAGISTER KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN UNIVERSITAS
MUHAMMADIYAH SEMARANG
2022
GENAP
1. Judul
The Effect of Reflexology on Chemotherapy- induced Nausea, Vomiting, and Fatigue in
Breast Cancer Patients (Pengaruh Pijat Refleksi terhadap Kemoterapiinduced Mual,
Muntah, dan Kelelahan pada Pasien Kanker PayudaraPengaruh Pijat Refleksi terhadap
Kemoterapiinduced Mual, Muntah, dan Kelelahan pada Pasien Kanker Payudara)
1. Latar Belakang
Menurut data yang diterbitkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), beban
global kanker telah berlipat kali ganda dalam 30 tahun terakhir. Di Turki, insiden kanker
payudara terjadi sebanyak 35% di antara wanita. Berbagai macam perawatan dari metode
diagnosis dini dan radioterapi hingga intervensi bedah telah meningkatkan tingkat
keberhasilan dalam perjuangan melawan kanker payudara.
Metode pengobatan yang berbeda diterapkan telah membawa efek samping yang
menantang pasien untuk mengatasinya. Kelelahan dilaporkan berada pada tingkat 70%-
100% pada pasien kanker dan 80%-100% pada pasien yang menerima kemoterapi. Mual
dan muntah dapat diamati pada 40%-70% pasien kanker selama perjalanan penyakit.
Pijat refleksi menandakan stimulasi titik refleks pada telinga, tangan, dan kaki,
yang diterima sebagai cermin kecil dari organ dan zona tubuh tertentu, dengan pijatan.
Pijat refleksi adalah salah satu metode perawatan yang dapat terlibat langsung dalam
praktik oleh perawat.
2. Tujuan Penelitian
Penelitian ini dilakukan untuk mengkaji pengaruh pijat refleksi terhadap mual, muntah,
dan kelelahan pada pasien kanker payudara.
3. Metode Penelitian
a. Sampel
Penelitian yang dilakukan dengan kelompok kontrol dan eksperimen ini dilakukan
pada pasien yang terdiagnosis kanker payudara Stadium I-III. Sebanyak enam
puluh pasien (30 kelompok eksperimental dan 30 kelompok kontrol), yang secara
sukarela berpartisipasi dalam penelitian dan memenuhi kriteria inklusi penelitian,
dimasukkan dalam penelitian ini. Pasien dalam kelompok eksperimen dan kontrol
dipilih dari populasi menggunakan metode random sampling.
b. Instrument
Dalam proses pengumpulan data, formulir data sosiodemografi, disusun oleh
peneliti dalam terang literatur dan melibatkan pertanyaan tentang karakteristik
sosiodemografi, Brief Fatigue Inventory (BFI), and Rhodes index of nausea,
vomiting, and retching (INVR) digunakan untuk mengevaluasi tingkat keparahan
muntah-mual dan kelelahan.
c. Pengumpulan Data
Wawancara individu dilakukan dengan pasien kanker payudara, dan pasien yang
memenuhi kriteria inklusi penelitian dan setuju untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini secara acak dimasukkan dalam kelompok eksperimental / kontrol.
Kelompok eksperimental dan kontrol pasien menerima siklus kemoterapi yang
sama, yang berjarak 21 hari. Kelompok eksperimen dan kontrol pasien telah diuji
sebelumnya (bentuk sosiodemografi, BFI, dan INVR) dalam waktu 24 jam setelah
siklus kemoterapi pertama. Pengukuran posttest kelompok eksperimental
dilakukan dari kelompok kontrol dalam waktu 24 jam setelah setiap siklus
kemoterapi secara serempak dengan kelompok eksperimen. Pada kelompok
kontrol, di sisi lain, hanya asuhan keperawatan rutin (seperti aplikasi antiemetik,
tindak lanjut temuan vital dan temuan laboratorium, dan konsultasi untuk
kemoterapi) yang diterapkan, dan pengukuran posttest dilakukan dalam waktu 24
jam setelah empat siklus kemoterapi bersamaan dengan kelompok eksperimen.
Adapun kelompok eksperimen pasien, pijat refleksi diterapkan selama infus obat
dimulai dengan siklus kemoterapi kedua (peneliti menerapkan pijat refleksi kaki
pada pasien dalam kelompok eksperimen, yang datang ke siklus kemoterapi
berikut, selama infus kemoterapi). Pengukuran percobaan dilakukan dari
kelompok eksperimen pasien dalam waktu 24 jam setelah setiap siklus kemoterapi
A, posttest (BFI, INVR) diterapkan 24 jam setelah pijat refleksi. Pijat refleksi
diterapkan dalam tiga sesi (satu di masing-masing dari tiga siklus kemoterapi),
dan posttest diterapkan pada pasien 24 jam setelah setiap praktik pijat refleksi
melalui telepon. Pada akhir penelitian, tiga sesi pijat refleksi dan empat
 pengukuran tes (onset, pengukuran pertama, kedua, dan ketiga) diterapkan pada
kelompok eksperimen

d. Intervensi
Setiap sesi pijat refleksi memakan waktu sekitar 30-40 menit. Sesi diterapkan di
ruangan khusus di dalam unit kemoterapi pada tempat tidur ergonomis dan posisi
yang dapat diubah. Setiap sesi dimulai dengan kaki kanan dan berlanjut di kaki
kiri. Teknik relaksasi primer dilakukan pada kedua kaki, dan kemudian, teknik
pijat refleksi dilakukan pada semua organ system.
e. Analisis Statistik
Data yang diperoleh sebagai hasil penelitian dinilai melalui komputer
menggunakan “Statistical Package for Social Science 21.0 (IBM SPSS version
21.0)” packaged software. Sementara tes persentase dan Chi-square digunakan
untuk menganalisis karakteristik deskriptif pasien, t-test ini digunakan untuk
menentukan apakah ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara sarana
dua sampel independen.
f. Etik
Setelah pasien diberitahu tentang penelitian dan pertanyaan mereka dijawab,
persetujuan tertulis dan lisan mereka diperoleh.
4. Hasil
Dalam pengukuran pertama, kedua, dan ketiga di mana pijat refleksi diterapkan,
di sisi lain, perbedaan antara kelompok eksperimental dan kontrol ditemukan signifikan
secara statistik di semua bidang (P < 0.05). Memeriksa skor rata-rata total pengalaman
mual, muntah, dan muntah, ditentukan bahwa pasien dalam kelompok eksperimen
memiliki skor rata-rata onset yang lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok kontrol;
namun, skor rata-rata pengukuran pertama, kedua, dan ketiga lebih rendah, dan sementara
perbedaan ini signifikan dalam pengukuran onset, pertama, dan kedua (P < 0.05, P <
0.001), secara statistik tidak signifikan dalam pengukuran ketiga (P > 0.05).
Sebagai hasil dari evaluasi skor rata-rata total mual, muntah, dan perkembangan
muntah antar kelompok, skor rata-rata pengukuran pertama, kedua, dan ketiga lebih
 rendah pada kelompok eksperimen. Perbedaan antara kelompok-kelompok ini secara
statistik signifikan dalam pengukuran awal dan pertama, kedua, dan ketiga (P < 0.05).
Memeriksa skor rata-rata total mual, muntah, dan muntah,dan muntah-muntah,
ditentukan bahwa pasien dalam kelompok eksperimen memiliki skor rata-rata yang lebih
rendah dalam pengukuran pertama, kedua, dan ketiga, dan perbedaan antara kelompok
secara statistik signifikan dalam pengukuran awal dan pertama, kedua, dan ketiga (P <
0.05).
Perbandingan kelompok dalam hal BFI berarti skor pasien dalam kelompok
eksperimen dan control, ditentukan bahwa skor rata-rata keparahan kelelahan dan tingkat
paparan aktivitas harian lebih tinggi pada awal pada pasien dalam kelompok eksperimen
dibandingkan dengan mereka yang berada dalam kelompok kontrol; namun, mereka
menurun pada pengukuran pertama, kedua, dan ketiga dan juga lebih rendah pada
pengukuran pertama, kedua, dan ketiga. Perbedaan antara kelompok-kelompok ini secara
statistik signifikan dalam pengukuran awal dan pertama, kedua, dan ketiga (P < 0.05).
5. Pembahasan
Pada akhir penelitian ini, ketika rata-rata skor total INVR pasien diperiksa,
diamati bahwa rata-rata skor total mual, muntah, dan muntah pengalaman, pembentukan,
dan kesusahan pasien dalam kelompok eksperimen secara bertahap menurun tetapi pasien
dalam kelompok kontrol secara bertahap meningkat. Juga ditemukan bahwa perbedaan
antara rata-rata skor total INVR dalam antarkelompok ini signifikan secara statistik dan
bahwa rata-rata skor total pengalaman mual, muntah, dan muntah, pembentukan, dan
kesusahan pasien dalam kelompok eksperimen menurun.
Ketika rata-rata skor total keparahan kelelahan pasien dan tingkat seberapa
banyak kelelahan mengganggu aktivitas sehari-hari mereka diperiksa, diamati bahwa
rata-rata skor total dan tingkat kelompok eksperimen ini secara bertahap menurun, tetapi
kelompok kontrol meningkat dalam pengukuran berikutnya dibandingkan dengan
pengukuran awal. Studi sebelumnya yang dilakukan dengan pasien kanker juga
menentukan bahwa pijat refleksi menurunkan kelelahan.
Pijat refleksi mengurangi stres dan kecemasan dengan bantuan relaksasi yang
mendalam dan relaksasi yang intensif, dan juga memberikan resirkulasi energi dengan
membuka saluran energi yang tersumbat di seluruh tubuh dan mengurangi gejala
 kelelahan dengan menghilangkan racun dari tubuh. Studi ini juga menyiratkan bahwa
penurunan mual, yang digambarkan sebagai alasan kelelahan, bisa efektif pada
penurunan kelelahan juga.

6. Kesimpulan
Hasilnya pijat refleksi ditemukan memiliki efek positif pada mual, muntah, dan muntah
dan kelelahan pasien kanker payudara yang menerima kemoterapi dan dianggap memiliki
manfaat potensial karena secara signifikan mengurangi kemoterapi dangejala terkait
penyakit. Penelitian ini telah menunjukkan bahwa pijat refleksi mengurangi gejala
kemoterapi (mual, muntah, kelelahan, dll.,) pada pasien kanker payudara. Sesuai dengan
temuan penelitian ini, pijat refleksi dapat disarankan sebagai metode pengobatan
komplementer dalam memerangi gejala kemoterapi kanker payudara (mual, muntah,
kelelahan, dll.). Selain itu, penting bagi ahli onkologi untuk memberi tahu dokter dan
perawat yang bekerja di klinik onkologi tentang efek positif dari pijat refleksi untuk
membuka jalan menuju penggunaan pijat refleksi yang lebih efektif.
7. Keterbatasan Penelitian
Studi saat ini menunjukkan bahwa pijat refleksi memiliki efek positif yang signifikan
pada mualvomitingretching dan kelelahan pasien kanker payudara. Dalam hal ini, hasil
yang kami peroleh cukup berharga. Pijat refleksi dapat digunakan dengan aman oleh
pasien dengan kanker yang sedang menjalani kemoterapi. Oleh karena itu, penggunaan
pijat refleksi untuk pasien kanker payudara dapat disarankan oleh para profesional
kesehatan. Keterbatasan penelitian ini adalah melakukan penelitian dengan pasien wanita
saja. Pekerjaan di masa depan disarankan untuk dilakukan dalam kelompok campuran
yang melibatkan perempuan dan laki-laki.