SURAT KESEPAKATAN DAMAI

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan dengan sesungguhnya, bahwa:

Nama : NORA STENLIA PATTILEAMONIA

Tempat/Tanggal Lahir : Haria, 29 September 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja
Agama : Kristen
Alamat : Desa Haria Kec. Saparua, Kab. Maluku Tengah

Selanjutnya disebut sebagai TERLAPOR

Nama : ALON RIZKI TATTIPIKALAWAN

Tempat/Tanggal Lahir : Ambon, 23 November 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja
Agama : Kristen
Alamat : Desa Lateri Kec. Baguala, Kota Ambon.

Selanjutnya disebut sebagai TERLAPOR

Bahwa dengan ini meyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa kami berjanji dihadapan
pihak Kepolisian Sektor Baguala berjanji bahwa :

a. Saya selaku Terlapor (ALON RIZKI TATTIPIKALAWAN) berjanji bahwa tidak akan
mengulangi perbuatan yang melanggar hukum terhadap Pelapor maupun terhadap
orang Lain.
b. Saya selaku pelapor (NORA STENLIA PATTILEAMONIA) telah memafkan semua
perbuatan yang dilakukan oleh Terlapor (NORA STENLIA PATTILEAMONIA) terhadap
saya.
c. Saya selaku Pelapor telah mencabut laporan yang telah saya laporkan pada tanggal 7
Oktober 2023 dengan No. Pol. LP/B/123/X/2023/SPKT/Polsek Baguala/Polres Kota P
Ambon dan P.P. Lease/Polda Maluku, Tanggal 07 Oktober 2023;
d. Saya selaku Pelapor ingin mencabut laporan karena dari kesepakatan yang telah
kami sepakati untuk saling memaafkan dan berjanji tidak akan melanjutkan Proses
Hukum ini ke tahap selanjutnya.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada unsur paksaan
dan tekanan dari pihak manapun

Ambon , 1- November-2023
Yang Membuat

NORA STENLIA PATTILEAMONIA ALON RIZKI TATTIPIKALAWAN