1. Tempat berobat saat sakit: 96,9% di tenaga kesehatan, 3,1% diobati sendiri / tradisional. 2. Jarak rumah ke faskes: a. Kurang dari 1 km: 46% b. 1-5 km: 36% c. 5-10 km: 11% d. > 10 km: 7%. 3. Sarana transportasi yang digunakan: 75% menggunakan kendaraan pribadi, 25% menggunakan angkutan umum / jalan kaki. 4. Jaminan kesehatan yang dimiliki: 99% memiliki kartu jaminan kesehatan.
II. KIA, KB, GIZI, IMUNISASI
1. Tempat persalinan: 100% di faskes. 2. Penolong persalinan: 100% oleh tenaga kesehatan. 3. Pemeriksaan kehamilan: 71% periksa kehamilan sebanyak 1-3 kali, 1% tidak pernah melakukan pemeriksaan kehamilan. 4. Ibu hamil yang mengalami gangguan kehamilan: 71% tidak mengalami gangguan kehamilan, 4% mengalami gangguan selama kehamilan. 5. Melahirkan bayi dengan kondisi BBLR: 93% menyatakan tidak pernah melahirkan bayi dengan kondisi BBLR. 6. Imunisasi: a. Imunisasi lengkap: 50% b. Imunisasi belum lengkap: 45% c. Tidak imunisasi: 5%. 7. Balita di timbang (posyandu/puskesmas) dalam setahun: 68% balita ditimbang lebih dari 8 kali, 7% balita hanya ditimbang 1-7 kali dalam setahun. 8. Balita dengan gizi buruk: 97% tidak mengalami gizi buruk, 3% mengalami gizi buruk. 9. Bayi diberi ASI Ekslusif: 42% diberi ASI Eksklusif, 50% tidak diberi ASI Eksklusif. 10. Alat kontrasepsi yang digunakan: a. Hormonal: 51% b. Non hormonal: 9% c. Alamiah: 5% d. Tidak menggunakan alat kontrasepsi: 27% 11. Alasan memilih alat kontrasepsi: 36% menyatakan nyaman menggunakan alat kontrasepsi; 17% menyatakan tidak nyaman. 12. Keluarga mengkonsumsi beragam makanan / menu seimbang: 83% konsumsi menu seimbang, 17% tidak mengkonsumsi menu seimbang. 13. Keluarga menggunakan garam beriodium: 92% menggunakan garam iodium, 8% tidak menggunakn garam iodium.
III. RUMAH DAN LINGKUNGAN
1. Jamban keluarga: a. Ada, memenuhi syarat : 69% b. Ada, tidak memenuhi syarat: 15% c. Tidak ada jamban: 8%. 2. Jarak pembuangan kotoran dengan sumber air bersih: 57% berjarak < 10 meter; 43% berjarak > 10 meter. 3. Penyediaan air bersih: 67% dari sumur, 33% dari PDAM. 4. Kualitas air bersih yang dipakai: 87% kualitas air bersih baik, 13% kualiatas air bersih tidak baik (berbau, keruh). 5. Kamar mandi yang dipakai: 64% ada didalam rumah, 36% ada diluar rumah. 6. Jenis kamar mandi: 64% kamar mandi tertutup, 29% kamar mandi terbuka. 7. Lantai kamar mandi: a. Tanah: 10% b. Semen: 59% c. Keramik: 30% d. Lainnya: 1% 8. Pembuangan limbah kamar mandi: a. Tergenang di pekarangan: 21% b. Ke sawah / kebun: 34% c. Selokan/sungai: 44% d. Lainnya: 2% 9. Pembuangan sampah: a. Tersedia tempat sampah tertutup: 24% b. Tersedia tempat pembuangan sampah tidak tertutup: 65% c. Tidak tersedia: 11% 10. Pembuangan air limbah dapur: a. Tersedia sarana yang tertutup dan mengalir: 53% b. Tidak tersedia sarana/ dibuang secara terbuka: 47% 11. Jendela: a. Ada diseluruh ruang/kamar: 71% b. Ada hanya pada sebahagian ruang/kamar: 27% c. Tidak ada: 2% 12. Ventilasi rumah: a. Ada jendela, ada lubang angin/ventilasi: 86% b. Ada jendela, tidak ada lubang angin/ventilasi: 12% c. Tidak ada jendela dan lubang angin: 2% 13. Ventilasi dapur: a. Ada jendela, ada lubang angin/ventilasi: 74% b. Ada jendela, tidak ada lubang angin/ventilasi: 18% c. Tidak ada jendela dan lubang angin: 8% 14. Lantai rumah: a. Tanah pada seluruh ruang: 15% b. Semen sebagian, tanah sebagian ruangan: 12% c. Semen seluruh ruangan: 53% d. Ubin/keramik pada sebagian ruang: 5% e. Ubin/keramik pada seluruh ruang: 14% f. Lainnya: 1%. 15. Ruang tidur: a. Terang dan tidak lembab: 93% b. Terang dan lembab: 5% c. Tidak ada ruang tidur: 2% 16. Atap rumah: 86% menggunakan seng/genteng; 14% menggunakan anyaman ijuk/ daun kelapa. 17. Langit-langit rumah: a. Asbes: 53% b. Triplek: 22% c. Tanpa langit-langit: 26% 18. Kandang ternak: a. Terpisah dari rumah: 58% b. Menempel/menjadi satu dengan rumah; 12% c. Tidak punya kandang: 30% 19. Jenis hewan ternak: 38% memelihara unggas; 29% memelihara hewan berkaki empat (sapi, kerbau). 20. TOGA: 13% memiliki TOGA 3 jenis; 19% memiliki TOGA kurang dari jenis; 68% tidak memiliki TOGA. 21. Cahaya matahari masuk kedalam rumah: 39% cahaya matahari masuk dengan minimal; 61% cahaya matahari cukup masuk ke dalam rumah. 22. Kepadatan hunian: a. Padat (< 8 m2 per orang): 23% b. Cukup ( 8 m2 per orang): 45% c. Tidak padat ( > 10 m2 per orang): 32%
IV. PERILAKU ANGGOTA KELUARGA
NO PERTANYAAN YA TIDAK 1 Anggota keluarga yang merokok 73% 27% 2 Terbiasa mencuci tangan dengan sabun sebelum makan 88% 12% 3 Menggosok gigi 2 kali sehari 91% 9% 4 Anggota keluarga yang minum Miras/ Narkoba 14% 86% 5 Melakukan PSN seminggu sekali 61% 39% 6 Melakukan aktifitas fisik/ olah raga 65% 35% 7 Terbiasa mandi 2 kali sehari 90% 10% 8 Memiliki TOGA (tanaman obat keluarga) 47% 53% 9 Minum air yang sudah dimasak 81% 19% 10 Terbiasa BAB di jamban 83% 17% 11 Cuci tangan dengan sabun setelah BAB 89% 11% 12 Membuang sampah pada tempatnya 93% 7% 13 Makan 3 kali sehari 93% 7% 14 Bahan makanan dicuci dahulu sebelum di masak 94% 6% 15 Membersihkan rumah/ menyapu tiap hari 93% 7%