8. Kolom 8 (Berat Badan Lahir) : Tulis Berat Badan Lahir Anak (gram)
9. Kolom 9 (Tinggi Badan Lahir) : Tulis Tinggi Badan Lahir Anak (cm)
10. Kolom 10 (Buku KIA) : Tulis Keterangan Memiliki Buku KIA
16. Kolom 16-29 (Penimbangan dan Pengukuran) : Tulis hasil penimbangan anak setiap bulan dalam (kg) pada kotak atas
dan rambu gizi sesuai hasil penimbangan pada kotak bawah
Rambu gizi :
─ N : Grafik berat badan mengikuti garis pertumbuhan atau grafik berat badan
memotong garis pertumbuhan diatasnya atau kenaikan berat badan sama
dengan/lebih dari kenaikan berat minimal (KBM)
─T : Grafik berat badan mendatar atau memotong garis pertumbuhan dibawahnya
atau kenaikan berat badan kurang dari kenaikan berat minimal (KBM)
─ O : Bila ditimbang bulan ini, tetapi tidak ditimbang bulan lalu
─ B : Bila balita baru pertama kali hadir di penimbangan bulan ini
( ∆ ) : Bila berat badan balita berada dibawah garis merah (BGM)
Pada Kolom 18 dan 25 diisi dengan hasil pengukuran tinggi badan dalam satuan cm
17. Kolom 30 - 34 (pelayanan yang diberikan) : Tulis tanggal pemberian Sirup Besi, Kapsul Vitamin A, PMT Pemulihan dan Oralit
18. Kolom 35 (keterangan) : Tulis hal-hal yang perlu diinformasikan dan tidak tersedia tempat dalam format laporan
NB. Pada bagian bawah tulis jumlah S.K.D.N dst setiap bulan