PENUGASAN MPI 4

Pencatatan Pelaporan, Supervisi Fasilitatif

dan Monitoring Evaluasi

Direktorat Gizi dan KIA

 1 JPL ( 45
Menit )
 Tugas perorangan.
 Siapkan 1 formulir pencatatan kasus balita sakit dan 1 formulir
Pengisian studi kasus bayi muda yang sudah terisi (5’)
REGISTER  Masukan data dari form pencatatan balita sakit ke dalam
formulir Register Rawat Jalan Balita Sakit (10’)
RAWAT JALAN  Masukan data dari form pencatatan bayi muda ke dalam
formulir Register Rawat Jalan Bayi Muda(10’)
 Diskusi (15’)
 Rangkuman (5’)

2
 Petunjuk Pengisian Register Rawat Jalan Balita Sakit 2 Bl – 5 Th

Kolom 1 : cukup jelas.

Kolom 2 : (a) diisi dengan nomor register yang tertera pada kartu rekam medik anak yang bersangkutan
(b) diisi dengan huruf B jika anak pertama kali datang ke Puskesmas ini, atau huruf L jika pernah
datang sebelumnya.
Kolom 3 : (a) cukup jelas.
(b) diisi dengan angka yang menunjukkan umur anak dalam tahun dan bulan. Contoh 3.6 berarti 3
tahun 6 bulan; 0.2 berarti 2 bulan.
(c ) diisi dengan huruf “L” untuk jenis kelamin laki-laki, atau huruf “P” untuk jenis kelamin perempuan.
Kolom 4 : cukup jelas.
Kolom 5 : Alamat lengkap tempat tinggal balita
Kolom 6 : (a) diisi dengan tanda  sesuai formulir pencatatan
(b) diisi dengan tanda (+/-) sesuai hasil RDT/ mikrokopis pada formulir pencatatan
(c) diisi dengan tanda  sesuai formulir pencatatan
(d) diisi dengan tanda  sesuai formulir pencatatan
Kolom 7 : (a) bagian kiri atas, diisi dengan angka sesuai berat badan anak dalam satuan kilogram (kg).
(b) bagian kanan atas, diisi dengan angka sesuai panjang atau tinggi badan anak dalam satuan
sentimeter (cm).
(c) bagian kiri bawah, diisi dengan angka sesuai hasil pengukuran lingkar lengan atas anak ≤6 bulan
dalam satuan sentimeter(cm).
(d) bagian kanan bawah, diisi dengan angka sesuai hasi pengukuran lingkar kepala anak dalam
satuan sentimeter (cm).
Kolom 8: diisi dengan angka sesuai hasil pengukuran suhu anak dalam satuan derajat Celsius ( 0C).
Kolom 9: diisi singkat tentang sakit atau masalah anak yang mengakibatkan ibu membawa anaknya
ke Puskesmas.
Kolom 10: diisi singkat dengan angka I (Pertama) jika kunjungan pertama, atau diisi dengan huruf U
jika kunjungan ulang .
Kolom 11- 13 : diisi dengan tanda  pada kolom klasifikasi yang sesuai, sebagaimana klasifikasi
yang tercatat dalam formulir pencatatan
Kolom 14: diisi dengan tanda (+) jika pada formulir pencatatan ditemukan tarikan dinding dada ke
dalam, diisi dengan tanda (-) jika tidak ditemukan.
Kolom 15: diisi dengan angka sesuai hasil perhitungan nafas, dalam satuan kali/menit
Kolom 16-29: diisi dengan tanda  pada kolom klasifikasi yang sesuai, sebagaimana klasifikasi yang
tercatat dalam formulir pencatatan.
Kolom 30: diisi dengan tanda (+/-) sesuai hasil pemeriksaan RDT/ mikroskopis sebagaimana tertulis
dalam form pencatatan
Kolom 30-60: diisi dengan tanda  pada kolom klasifikasi yang sesuai, sebagaimana klasifikasi yang
tercatat dalam formulir pencatatan.

Kolom 61: diisi dengan jenis imunisasi yang diberikan hari ini
Kolom 62: diisi dengan dosis suplementasi vitamin A sesuai umur
Kolom 63: diisi dengan masalah/ keluhan lain sebagaimana tertulis pada formulir pencatatan
Kolom 64: diisi dengan kode diagnose (ICD 10) berdasarkan hasil konversi dari setiap Klasifikasi
yang tertulis di formulir pencatatan
Kolom 65: diisi dengan jenis obat sebagaimana tertulis dalam form pencatatan
Kolom 66: diisi dengan tanda  jika petugas memberikan konseling pemberian makanan
Kolom 67: diisi dengan tanda  jika petugas memberi nasihat kapan ibu harus kembali segera
Kolom 68: diisi dengan angka sesuai kunjungan ulang yang terpendek dan pasti.
diisi dengan tanda (-) jika kunjungan ulang tidak pasti atau anak dirujuk
Kolom 69: diisi dengan jenis layanan/ program lainnya dalam gedung (Misal gizi, kesling, HIV dan
lainnya)
Kolom 70: diisi dengan nama fasilitas pelayanan kesehatan tempat balita dirujuk.
Kolom 71: diisi singkat untuk melengkapi informasi yang masih diperlukan
 Petunjuk Pengisian Register Rawat Jalan Bayi Muda < 2 Bl

Kolom 1 : cukup jelas.

Kolom 2 : (a) diisi dengan nomor register yang tertera pada kartu rekam medik anak yang bersangkutan.
(b) diisi dengan huruf “B” jika anak pertama kali datang ke Puskesmas ini, atau huruf “L” jika
pernah
datang sebelumnya.
Kolom 3 : (a) cukup jelas.
(b) diisi dengan tanggal, bulan dan tahun lahir. Jika tidak mungkin, diisi dengan angka yang
menunjukkan umur bayi dalam minggu dan hari. Contoh 5.3 berarti 5 minggu 3 hari; 8.0 berarti 8
minggu; 0.2 berarti 2 hari.
Kolom 4 : diisi dengan huruf “L” untuk jenis kelamin laki-laki, atau huruf “P” untuk jenis kelamin perempuan.
Kolom 5 : cukup jelas.
Kolom 6 : alamat lengkap tempat tinggal bayi
Kolom 7 : (a) bagian kiri atas, diisi dengan angka sesuai berat badan anak dalam satuan gram (gr).
(b) bagian kanan atas, diisi dengan angka sesuai panjang badan anak dalam satuan sentimeter (cm).
(c ) bagian kiri bawah, diisi dengan angka sesuai hasil pengukuran lingkar kepala anak dalam satuan
sentimeter (cm).
(d) bagian kanan bawah, diisi dengan angka sesuai hasil pengukuran suhu anak dalam satuan derajat
Celsius (0C).
Kolom 8 : diisi singkat tentang sakit atau masalah anak yang mengakibatkan ibu membawa anaknya ke
Puskesmas.
Kolom 9 : diisi singkat dengan angka I (Pertama) jika kunjungan pertama, atau diisi dengan huruf U jika
kunjungan ulang .
Kolom 10 : diisi sesuai dengan acuan periode kunjungan dalam Buku KIA:
- “KN1” jika kunjungan dilakukan pada 6-48 jam setelah bayi lahir,
- “KN2” jika kunjungan dilakukan pada 3-7 hari setelah bayi lahir, dan
- “KN3” jika kunjungan dilakukan pada 8-28 hari setelah bayi lahir
Kolom 11 : diisi dengan angka sesuai hasil perhitungan nafas dalam satuan kali/ menit.
Jika terdapat 2x hitungan napas dalam form pencatatan, dituliskan ke-2 hasil pengukuran tersebut
dengan format: “…./….”. Misal 60/64; berarti hasil perhitungan napas ke-1: 60x/menit dan hasil
perhitungan napas ke-2: 64x/menit.
Kolom 12: diisi dengan tanda (+) jika ditemukan tarikan dinding dada kedalam pada form pencatatan.
Diisi dengan tanda (-) bila tidak ditemukan tarikan dinding dada ke dalam pada form pencatatan.
Kolom 13-31: diisi dengan tanda  pada kolom klasifikasi yang sesuai, sebagaimana klasifikasi yang tercatat
dalam formulir pencatatan.
Kolom 32: diisi dengan jenis imunisasi yang diberikan hari ini
Kolom 33: diisi dengan  jika diberikan vitamin K1 hari ini
Kolom 34: diisi dengan keluhan atau gejala lain yang ditemukan pada bayi, atau tanda (-) jika tidak ada keluhan
lain.
Kolom 35: diisi dengan keluhan atau gejala yang ditemukan pada ibu, atau tanda (-) jika tidak ada keluhan.
Kolom 36: diisi dengan kode diagnose (ICD 10) berdasarkan hasil konversi darisetiap klasifikasi yang tertulis di
formulir pencatatan
Kolom 37: diisi dengan jenis obat yang diberikan sesuai pada formulir pencatatan
Kolom 38: diisi dengan tanda  jika petugas memberikan konseling cara menyusui
Kolom 39: diisi dengan tanda  jika petugas memberi nasihat kapan ibu harus segera membawa anaknya
kembali ke Puskesmas
Kolom 40: diisi dengan angka sesuai kunjungan ulang yang terpendek dan pasti, atau diisi dengan tanda (-) jika
kunjungan ulang tidak pasti atau anak dirujuk
Kolom 41: diisi dengan jenis layanan/ program lainnya dalam gedung (misal gizi, kesling, HIV dan lainnya)
Kolom 42:diisi dengan nama fasilitas pelayanan kesehatan tempat bayi dirujuk
Kolom 43: diisi singkat untuk melengkapi informasi yang diperlukan
TERIMA KASIH