TETP (TINGGI ENERGI
TINGGI PROTEIN)
Syarat :
Makanan yg dpt m’urangi nafsu
makan (kue manis gurih tdk
diberikan)
Pemberian diet pd keadaan:
gizi kurang dan gizi buruk, anemia
gizi, prsiapan operasi dan
pascaoperasi, luka bakar, baru
smbuh dr pnykt dgn pns tinggi dan
pnykt kronik.
Cara memberi:
Energi 1700-2500kkal, protein 60-
93 gr shri.
DIET GIZI BURUK
Kwashiorkor (k’kurangan protein)
marasmus (k’kurangan kalori)
Syarat:
 energi tinggi, bertahap mulai dr
50kkal/kg bb hingga 150-300 kkal
bb/hari.
 protein tinggi, brtahap mulai dr 1
gr/kg bb hingga 3-5 gr/kg bb/hari.
 bnyk cairan diatur utk jaga
keseimbangan cairan dan elektrolit
bila diare
 vit dan mineral tinggi. Bila prlu
diberikan tmbhn vit dan mineral
sprit vitA, Bkompleks, C, zat besi
indikasi pemberian:
 Thp
penyesuaian,penyembuhan,lanjuta
n
 Thp penyesuaian (smpai pasien
mmpu menerima diet tetp selama
1-2minggu atau lbh). Jika bb
pasien kurang dr 7kg, mknan yg
diberikan brupa mknn bayi. Mknn
utama (formula yg dimodifikasi)
Mis: susu rendah laktos+2,5-5%
glukosa+2% tepung. Scra
berangsur ditambahkan mknan
lumat+lembek. Bila ada, berikan
asi
 Jika bb 7 kg atau lebih berikan
sperti maknn utk anak diatas 1thn.
Dimulai dgn mknn cair – lunak –
biasa dgn ketentuan:
- Energi 50kkal bb/hari
- Jumlah cairan 200 ml/kg bb
sehari
- Protein utama (susu yg diberikan
dgn keenceran 1/3, 2/3, 3/3
masing2 selama 2-3hari. Utk
meningkatkan energi
ditambahkan 5% glukosa
DIET NEFROLITIASIS (BATU DIET BATU ASAM URAT
GINJAL) Meningkatkan pH urin menjadi 6,0-
Syarat diet batu ginjal : 6,5
1.Energi diberikan sesuai dgn Syarat diet :
kebutuhan 1. Protein cukup, 10-15% dr
2.Protein sedang, yaitu 10-15% de kebutuhan energi total
keb energi total 2. Lemak sedang, 10-25% dr
3.Lemak sedang yaitu 15-25% dr kebutuhan energi total
keb energi total 3. KH sisa dr kebutuhan energi total
4.KH, sisa dr keb energi total 4. Hindari makanan mengandung
5.Cairan tinggi yaitu 2,5-3 liter/hari purin > 100mg/100 g bhn mknn
separunya brsl dr minuman 5. Makanan yg menghasilkan sisa
6.Pembatasan mknn sesuai dgn jenis basa tinggi diutamakan dan
batu menghasilkan sisa asam tinggi
dibatasi
6. Cairan tinggi 2,5-3 liter/hari,
DIET BATU KALSIUM separuhnya brsal dr air putih
OKSALAT DAN KALSIUM 7. Mineral dan vit cukup
FOSFAT Batu Kalsium
Syarat diet batu kalsium (Diet Rendah Oksalat Tinggi Sisa
1. Protein sedang, 10-15% dr Asam)
keb energi total atau 0,8 g/kg Batu Asam Urat
BB/hari (Diet Rendah Purin Tinggi Sisa
2. Lemak normal, 10-25% dari Basa)
keb energi total
3. KH, sisa dr kebutuhan energi DIET RENDAH GARAM (RG)
total Diet RG 1 (200-400 mg Na) :
4. Cairan tinggi, 2,2-3 liter/hari, pasien edema, asites dan hipertensi
separo dr minuman berat (tidak menggunakan garam
5. Natrium sedang, 2300 mg dapur).
(setara dgn 5gr grm dapur), Diet RG 2 (600-800 mg Na) :
natrium memicu hiperkalsiuria pasien edema, asites dan hipertensi
6. Kalsium normal, 500-800 tidak terlalu berat (1/2 sdt atau 2 g
mg/hari. garam dapur).
7. Serat tdk larut air tinggi, krn Diet RG 3 (1000-1200 mg Na) :
serat dpt mengikat kalsium pasien dengan edema, dan hipertensi
8. Oksalat rendah dgn ringan (1 sdt atau 4 g garam dapur).
membatasi mkanan tinggi oksalat Syarat :
9. Fosfat normal. 1. Cukup E, P, mineral, dan vit.
2. Jumlah Na disesuaikan dengan
DIET SINDROMA NEFROTIK berat tidaknya retensi garam, air
Syarat: dan hipertensi.
1. Energi cukup untuk
DIET PRABEDAH
mempertahankan keseimbangan
Syarat :
nitrogen positif, 35kkal/kg BB
1. Energi
perhari
2. Protein sedang 1,0 g/kg BB,  pasien gizi kurang, E = 40-45
0,8g/kg BB kkal/kg BB
3. Lemak sedang 15-20%  pasien gizi lebih, E = 10-25%
4. Natrium 1-4 g/hari di bawah kebutuhan energi
5. Kolesterol <300 mg normal.
 pasien status gizi baik sesuai
DIET GAGAL GINJAL AKUT dengan kebutuhan E normal
Syarat: ditambah faktor stres 15% dari
1. Energi 25-35 kkal/kg BB AMB.
2. Protein katabolik ringan 0,6-  pasien penyakit tertentu
1,5 g/kg BB, sedang 0,8-1,2 g/kg energi diberikan sesuai dengan
BB, berat 1-1,5 g/kg BB penyakit.
3. Lemak sedang 20-30% dari
 - Maknan diberikan dlm porsi
kecil dan sering (8-10 kali sehari)
tiap 2-3 jam
- Konsumsi per-oral tdk mncukupi,
prlu diberi tmbhn mknn lwt pipa
(per-sonde)
Thp penyembuhan :
secara brangsur tiap 1-2 hari, 150-
200 kkal/kg bb sehari, 2-5 gr prot/kg
bb sehari.
Thp lanjutan:
diberikan penyuluhan dgn
suplementasi gizi yg mungkin
diperlukan:
 Glukosa secara intravena jk
terdapat hipoglikemia
 Kcl sesuai keb, bila ada
hipokalemia
 Mg brupa mgso4 50%scra
intramuskuler bla trdpt
hipomagnesia
 Vit a sbg pncegahan sbnyk
200.000si per-oral atau 100.000si
scra intramuskuler. Bila trdpt
xeroftalmia, vit a dberikan dgn
dosis total 50.000 si/kg bb dan
dosis mksimal 400.000 si
 Vit b dan vit c dpt dberikan scra
suntikan atau per-oral
 Zat besi dan asam folat dberikan
bila trdpt anemia yg biasanya
menyertai kkp berat.
Prabedah darurat (cito) :
tidak diberikan diet tertentu
Prabedah minor :
tidak memutuhkan diet khusus (kec.
Apendiktomi, herniatomi,
hemoroidektomi diberikan diet sisa
rendah), pasien dipuasakan 4-5 jam
sebelum pembedahan.
Prabedah mayor :
 Prabedah besar saluran cerna
diberikan diet sisa rendah selama
4-5 hari.
H-4 diberi makanan lunak
H-3 diberi makanan saring
H-2 dan 1 sebelum diberi Formula
Enteral Sisa Rendah.
 Prabedah besar di luar saluran
cerna diberikan Formula Enteral
Sisa Rendah selama 2-3 hari.
Pemberian makanan terakhir pada
prabedah besar dilakukan 12-18
jam sebelum pembedahan,
sedangkan minum terakhir 8 jam
sebelumnya.
kebutuhan energi total, katabolik 2. Protein
berat 0,8-1,5 g/kg BB  Pasien gizi kurang, anemia,
4. Karbohidrat setelah dikurangi albumin rendah (<2,5 mg/dl)
lemak dan protein diberikan P tinggi 1,5-2 g/kg BB
5. Natrium dan kalium dibatasi  pasien status gizi baik dan
bila ada anuria lebih protein normal 0,8-1 g/kg
6. Bila muntah, diare dan urin + BB
500 ml  pasien dengan penyakit
Bila ada hipertensi, edema dan tertentu diberikan sesuai dengan
asitesis batasi garam, serta sayuran penyakitnya.
dan buah tinggi kalium jika ada 3. Lemak cukup (15-25%), KH
hiperkalemia cukup, vit cukup (kec. B, C, dan K
ditambahkan dalam suplemen),
DIET TKTP 1 : mineral cukup dan rendah sisa
E = 2600 kkal, P = 100 g (2 g/kg BB) agar mudah dilakukan
Diet TKTP 2 : pembersihan saluran cerna.
E = 3000 kkal, P = 125 g (2,5 g/kg
BB) KOLOSTOMI : rektum dan anus
Syarat : dihilangkan
1. E tinggi, yaitu 40-45 kkal/kg BB Tatalaksana diet tergantung letak
2. P tinggi, yaitu 2-2,5 g/kg BB kolostomi & bentuk produk dari
3. L, KH, dan vit cukup kolostomi.
4. Mudah dicerna Sebelah Kanan :
Tahap I : Serat Rendah Pektin
DIET PASCA BEDAH DIGESTIF Tinggi
Perhitungan diet pasca bedah Tahap II : Serat Cukup Pektin Tinggi
digestif : Sebelah Kiri :
KKB (Kebutuhan Kalori Basal) : Tahap I : Serat Rendah Pektin
Wanita = 655+(9,6 x BB) + (1,8 x Tinggi
TB) – (4,7 x U)
Tahap II : Serat Tinggi Pektin Tinggi
Pria = 66+(13,7 x BB) + (5 x TB) –
(6,8 x U) ILEOSTOMI : kolon, rektum dan
KKT (Kebutuhan Kalori Total) = anus dihilangkan
KKB x Aktifitas x Injuri Pengaturan diet :
Aktifitas : 1,2 di tempat tidur 
Diet Sisa Rendah Pektin
(ringan); 1,3 duduk & berdiri Tinggi + makanan enteral sisa
(sedang); 1,5 kegiatan rawat jalan
rendah
Injuri : 1,1 bedah kecil (minor); 1,2  Dilanjutkan makanan saring
bedah besar (mayor)
atau lunak serat rendah pektin
Infeksi : 1,2 (ringan); 1,5 (sedang); tinggi
1,8 (berat)
 Hindari bumbu yang
Protein : stres rgn 1,3 g/kg BB, sdg merangsang
1,5 g, brt > 2 g
DIET DISFAGIA
Syarat :
1. Cukup energi, protein dan zat gizi
lain
2. Mudah dicerna, porsi makanan
kecil, dan sering diberikan
3. Cukup cairan
4. Bentuk makanan bergantung pada
kemampuan menelan. Makanan
cairan jernih tidak diberikan
GASTREKTOMI : karena dapat menyebabkan
Pembedahan pada gaster yang
tersedak.
memotong sebagian atau semua DIET PASCA BEDAH
gaster
Diet pasca bedah 1 (DPB 1) :
Pengaturan Diet : diberikan, 6 jam setelah
DIET HATI
Diet hati 1 :
pasien akut dan sudah punya nafsu
makan. Makanan bentuk lunak.
Protein dibatasi (30 g/hari) dan
lemak mudah cerna. Formula enteral
dengan asam amino rantai cabang
(Branched Chain Amino
Acid/BCAA). Bila ada asites dan
diuresis belum sempurna cairan
maksimal 1 L/hari.
Diet hati 2 :
pasien dengan nafsu makan cukup.
Makanan bentuk lunak atau biasa.
Protein diberikan 1 g/kg BB dan
lemak sedang (20-25% dari E total)
dalam bentuk yg mudah dicerna.
Diet hati 3 :
pasien hepatitis akut (hepatitis
infeksiosa/A dan hepatitis serum/B)
dan sirosis hati yg nafsu makannya
telah baik, telah dapat menerima
protein dan tidak menunjukkan
gejala sirosis hati aktif. Makanan
bentuk lunak atau biasa.
Syarat :
1. E tinggi (40-45 kkal/kg BB)
2. L cukup (20-25% dari E
total)
3. Protein agak tinggi 1,25-1,5
g/kg BB. Untuk hepatitis fulminan
dengan nekrosis dan gejala
ensefalopati yg disertai
peningkatan amoniak dalam darah
(30-40 g/hari). Untuk sirosis hati
terkompensasi (1,25 g/kg BB).
Asupan minimal protein 0,8-1
g/kg BB.
4. Vit B kompleks, C dan K
serta mineral Zn dan Fe lebih baik
diberikan dalam bentuk suplemen.
5. Na rendah, tergantung
tingkat edema dan asites.
6. Cairan diberikan lebih dari
biasa. Makanan diberikan dalam
bentuk lunak dan sesuai dengan
kemampuan saluran cerna.
Diet Jantung
1. Energi cukup
2. Protein cukup, 0,8 g/kg BB
3. Lemak sedang, 25-30% dari
Keb E total
10% dari lemak jenuh
10-15% lemak tidak jenuh
4. Kolesterol rendah
5. Vitamin dan mineral cukup
6. Garam rendah 2-3 g/hari
 Puasa peroral 3-4 hari (nutrisi pembedahan. berupa makanan cairan
parenteral) jernih mulai dari 30 ml/jam serta
 Minum bertahap : air putih makanan parenteral.
dilanjutkan makanan Enteral  Pasca bedah kecil : setelah sadar
 Hari ke 4-5 : mak. Saring atau rasa mual hilang.
dilanjutkan lunak  Pasca bedah besar : setelah sadar
 Toleransi pasien, bila kembung atau rasa mual hilang serta ada
STOP makanan tanda-tanda usus mulai bekerja.
 E = 35-40 kkal/ kg BB, P = 1,5-2 g/ Diet pasca bedah 2 (DPB 2) :
kg BB, L = sedang (MCT), KH perpindahan dari DPB 1. makanan
kompleks = 50-60 % E, batasi gula cair kental dengan pemberian secara
pasir (hiperosmolar) berangsur dimulai 50 ml/jam.
 Hindari / beri sedikit susu Diet pasca bedah 3 (DPB 3) :
pasien pasca bedah besar saluran
 Porsi makan kecil diberikan sering
cerna atau perpindahan dari diet
 Hindari makanan yang terlalu panas
pasca bedah 2. makanan saring
atau dingin.
ditambah susu dan biskuit. Cairan
 Minuman / cairan diberikan antara
tidak melebihi 2000 ml.
waktu makan 30-60 menit sebelum /
Diet pasca bedah 4 (DPB 4) :
sesudah makan. Untuk pasien
pasien pasca bedah kecil setelah
TOTAL GASTREKTOMI :
DPB 1 dan kepada pasien pasca
makanan enteral / saring agar
bedah besar setelah DPB 3.
langsung diserap Suplemen vit. A,
Makanan lunak (dibagi dalam 3
B12, C, D, asam folat, Fe & Ca.
makanan lengkap dan 1 selingan).
 Sedikit sayuran & buah (BULK)
Syarat :
 Na < 3 g /hr karena dapat menarik 1. Energi : Tanpa komplikasi 35-40
cairan ke duodenum kkal/kg BB, dg komplikasi 40-50
kkal/kg BB
DM
2. Protein : 1,5 g/kg BB (15-20 % E)
Diet Diabetes Melitus tanpa
3. KH : 60 – 70 % E , Lemak = Sisa
komplikasi
dari total Energi
Die E L KH
P (g) 4. Suplemen vitamin & mineral (vit.
t (kkal) (g) (g)
A, B12, C, K, Fe & Zn) dan
I 1100 43 30 172 Cukup cairan
II 1300 45 35 192
III 1500 51,5 36,5 235
IV 1700 55,5 36,5 275 DIET LAMBUNG
V 1900 60 48 299 Diet lambung 1 :
VI 2100 62 53 319 pasien gastritis akut, ulkus peptikum,
VII 2300 73 59 369 pasca pendarahan, dan tifus
VII abdominalis berat. Makanan bentuk
2500 80 62 396
I saring. diberikan setiap 3 jam selama
1. Energi cukup 1-2 hari.
2. Protein normal, yaitu 10-15% Diet lambung 2 :
kebutuhan energi total pasien ulkus peptikum atau gastritis
3. Lemak sedang, yaitu 20-25% kronis, dan tifus abdominalis ringan.
kebutuhan energi total Makanan bentuk lunak, porsi kecil
<10% lemak jenuh serta diberikan berupa 3 kali
10% dari lemak tak jenuh ganda makanan lengkap dan 2-3 kali
sisanya dari lemak tidak jenuh selingan.
tunggal Diet lambung 3 :
4. Asupan kolesterol ≤300 mg/hari pasien dengan ulkus peptikum,
5. Kh 60-70% gastritis kronik atau tifus
6. Penggunaan gula murni tidak abdominalis yang hampir sembuh.
diperbolehkan Makanan bentuk lunak dan biasa
7. Penggunaan gula alternatif dalam tergantung toleransi pasien.
jumlah terbatas Syarat :
8. Asupan serat dianjurkan 25 1. Mudah cerna, porsi kecil dan
 7. Serat cukup gr/hari, utamakan serat larut air pd sering diberikan
8. Cairan cukup ± 2 lt/hari sayur & buah 2. Energi dan protein cukup
Diet Jantung I 9. Pasien dg tekanan darah normal 3. Lemak rendah (10-15% dari E
Diet ini diberikan pada pasien pny diperbolehkan mengonsumsi total) yg ditingkatkan bertahap
jantung akut seperti Myocard infact garam dapur 3000 mg/hari sampai mencapai kebutuhan
(MCI). Diet diberikan 1-1,5 10. Cukup vitamin & mineral normal.
liter/cairan/hari. diberikan selama 1- 4. Rendah serat terutama serat tidak
3 hari. rendah energi dan semua zat Diet DM dengan Nefropati larut air.
gizi. 1. Energi adekuat, 25-30 kkal/kb 5. Cairan cukup terutama bila ada
E = 905 kkal, P = 40 g BB ideal muntah
Diet Jantung II 2. Protein rendah, 10% dari 6. Laktosa rendah bila ada gejala
makanan saring atau lunak, kebutuhan E total atau 0,8 g.kg BB intoleransi laktosa
perpindahan dari DJ1. 3. KH sedang, yaitu 55-60% 7. Pada fase akut dapat diberikan
Jika disertai hipertensi/edema dari kebutuhan E total makanana parenteral saja selama
diberikan Diet Jantung II garam 4. Lemak normal yaitu 20-25% 24-48 jam untuk memberi
rendah. rendah energi, P, Ca dan dari kebutuhan E total. Asupan istirahat pada lambung.
tiamin. E = 1223 kkal, P= 44 g asam lemak jenuh <10% dari E
Diet Jantung III total. Kolesterol <300 mg Diet Dislipidemia
makanan lunak atau biasa, 5. Natrium : 1000-3000 mg, 1. Energi sesuai BB dan
perpindahan dari diet jantung II tergantung pada tekanan darah, aktivitas fisik
dengan kondisi pasien tidak terlalu edema dan ekskresi natrium 2. Lemak sedang, <30% dari
berat. Jika disertai hipertensi/edema 6. Kalium dibatasi 1600-2800 keb E total
diberikan diet jantung III rendah mg atau 40 mg/kg BB Dislipidemia tahap 1, <10% dari
garam. Diet ini rendah energi dan 7. Fosfor tinggi : 8-12 mg/kg keb E total
kalsium. E= 1662 kkal, P = 60 g BB Dislipidemia tahap 2, <7% dari
Diet Jantung IV 8. Kalsium tinggi : 1200-1600 keb E total
makanan biasa. perpindahan dari mg Lemak tak jenuh ganda dan
diet jantung III/ kpd pasien dg 9. Vitamin tinggi tunggal 10-15% dari keb E total
keadaan ringan. Jika Ada 8 jenis Diet Diabetes Melitus Dislipidemia tahap 1, Kolesterol <
hipertensi/edema diberikan diet Rendah Protein (DMRP) 300 mg
jantung IV garam rendah. Diet ini E Dislipidemia tahap 2, Kolesterol <
Diet P (g) 200 mg
cukup energi dan zat gizi lain, (kkal)
kecuali kalsium. E = 2004 kkal P = 31, 3. Protein cukup 10-20%
72 g I 1100 4. KH sedang 50-60%
42
31, 5. Serat tinggi
II 1300 6. Vitamin dan mineral cukup
42
31,
III 1500 Diet Dislipidemia Tahap 1 & 2
42
31, (kolesterol dan lemak jenuh lebih
IV 1700 tinggi dari pada diet dislipid 2)
42
31, E 1200 160 2000 2500
V 1900 (kkal 0
42
VI 2100 50 )
VII 2300 50
VIII 2500 55

Diet Penyakit Stroke

1. Energi 25-45 kkal/kg BB.
Fase akut 1100-1500 kkal/hari
2. Protein 0,8 g/kg BB, jika
gizi kurang 1,2-1,5 g/kg BB
Jika disertai komplikasi gagal
ginjal kronik 0,6 g/kg BB
3. Lemak cukup 20-25%
Lemak jenuh <10%
Kolesterol <300 mg
4. KH 60-70%, untuk pasien
 DM diutamakan KH kompleks
5. Vitamin cukup (vit A,
riboflavin, B6, As Folat, B12, C
dan E)
6. Mineral cukup (natrium
dibatasi max 1 ½ sdt/hari = ± 5 gr
garam dapur/ 2 g natrium)
7. Serat cukup
8. Cairan cukup (6-8
gelas/hari)

Diet stroke ada 2 fase :

1. Fase akut (24-48 jam) : Fase
ini diberikan makanan parenteral
(NPO) dilanjutkan dengan enteral
(NGT). Kebutuhan E pada NPO
total adl AMB x 1 x 1,2
P = 1,5 g/kg BB
L = 2,5 g/kg BB
Dekstrosa max 7 g/kg BB
2. Fase pemulihan : pasien
sudah sadar dan tidak disfagia.
Makanan diberikan per oral dalam
bentuk makanan cair, makanan
saring, lunak dan biasa.

Diet Stroke I >>>

E = 1361 kkal, P = 56 g (16% E
total), L = 34 g (22% dari E total)
Diet Stroke II >>>
Diet Stroke II A : Makanan cair +
bubur saring 1700 kkal
Diet Stroke II B : Lunak 1900
kkal
Diet Stroke II C : Biasa 2100
kkal