DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT

YAYASAN SABDA GURU

SMK SENI INDRAMAYU

TERAKREDITASI “B”

Alamat : Jln. Pu Sukamelang Kec. Kroya –Indramayu Email: ismkseni@gmail.com tlp. 085 321 223 221

Indramayu, 31 Desember 2023

Nomor : 421.5/077/SMK-SI/XII/2023 Kepada Yth,
Lampiran : 1 (Berkas) PJ Gubernur Jawa Barat
Perihal : Laporan Penggunaan Dana Hibah Melalui Kepala Dinas Pendidikan
BPMU Tahun Anggaran 2023 Provinsi Jawa Barat
Cq. Kepala Cabang Dinas Pendidikan
Wilayah IX Provinsi Jawa Barat

Sesuai dengan mekanisme yang harus dilaksanakan dalam pengelolan Dana Hibah
BPMU Tahun Anggaran 2023. Kami Sampaikan Laporan Ringkas mengenai Penggunaan
Dana Hibah BPMU Sebagai Dokumen Berikut:

1. Fakta Integritas Penggunaan Dana

2. Rekapitulasi Penggunaan Dana Hibah BPMU
3. Dokumen Pertanggungjawaban Penggunaan Dana Hibah BPMU

Demikian Kami sampaikan, atas perhatianya disampaikan terimak kasih

Hormat Kami,
Yang Membuat Laporan

ARIF MANSUR HIDAYAT, S.Pd

Tembusan disampaikan kepada Yth

1. Ketua Yayasan Sabda Guru Kabupaten Indramayu
2. Arsip
 DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
YAYASAN SABDA GURU

SMK SENI INDRAMAYU

TERAKREDITASI “B”

Alamat : Jln. Pu Sukamelang Kec. Kroya –Indramayu Email: ismkseni@gmail.com tlp. 085 321 223 221

PAKTA INTEGRITAS/ SURAT PERTANGGUNGJAWABAN

BELANJA HIBAH DANA BPMU
TAHUN ANGGARAN 2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ARIF MANSUR HIDAYAT, S.Pd

Jabatan : Kepala Sekolah
Alamat : Desa Kendayakan Blok A RT 003 RW 001 K
Kec. Terisi Kabupaten Indramayu
Unit Kerja : SMK SENI INDRAMAYU
Nomor KTP : 3212261006840001

Bertindak untuk dan atas nama Kepala SMK Seni Indramayu Kab. Indramayu
Dengan ini, menyatakan dengan sebenarnya bahwa untuk memenuhi tujuan Transparansi dan
akuntabilitas Penggunaan Dana Belanja Hibah Bantuan Pendidikan Menengah Universal (BPMU) Tahun
Anggaran 2023, saya menyatakan:

1. Bertanggungjawab penuh baik formal maupun atas penggunaan belanja hibah yang telah dterima
2. Telah memnggunakan belanja hibah Tahun Anggaran 2023 sesuai dengan peruntukan menurut
petunjuk teknis Pelaksanaan BPMU Yang diterbitkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
dan sesuai dengan Rencana Penngunaan Biaya BPMU
3. Bersedia menyampaikan laporan Penggunaan Dana Hibah Melalui Dinas Pendidikan Provinsi
Jawa Barat
4. Bersedia di audit independent sesuai peraturan perundang-undangan
Demikian Pernyataan ini dibuat dengan penuh Kesadaran dan rasa tanggung jawab serta tidak ada
unsur paksaan dari pihak manapun,

Indramayu, 31 Desember 2023

Yang Membuat Pernyataan ,
Kepala Sekolah,
SMK SENI INDRAMAYU

materai

ARIF MANSUR HIDAYAT, S.Pd