SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : MULYANA
Tempat Tanggal Lahir : Sukabumi, 27-06-1992
Alamat : Kp. Cigombong Rt. 002/001
Desa Cibodas Kecamatan Cibitung
Kabupaten Sukabumi.
(Selaku Pihak Pertama yang memberi kuasa)

2. Nama : SARI ROHANAH

Tempat Tanggal Lahir : Sukabumi, 27-04-1969
Alamat : Kp. Cigaok Rt. 003/001
Desa Cibodas Kecamatan Cibitung
Kabupaten Sukabumi.
(Selaku di sebut Pihak Kedua)

Saya pihak pertama menguasakan kepada pihak kedua semua permasalahan yang terjadi dengan istri
saya yang bernama SITI MAESAROH yang pulang dari Saudi Arabia.

Demikian surat ini kami buat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cibodas, 29, Juli 2023

Pihak Kedua Pihak Pertama

SARI ROHANAH MULYANA