Bahwa dengan ini kedua belah pihak, baik Pihak I maupun Pihak II telah sepakat untuk
bercerai atau mengakhiri hubungan sebagai suami istri dan atau kedua belah pihak tidak lagi
memiliki hubungan dalam bentuk apapun juga.
Demikian surat perceraian ini dibuat atas kerelaan hati kedua belah pihak tanpa paksaan
dari siapapun juga untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi-saksi
1. SETRIANA .....................nnnnnnnnn.......