Jalan Prof.

Jacob Rais
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, Kampus Universitas Diponegoro
Tembalang Semarang
RISET, DAN TEKNOLOGI Kode Pos 50275

UNIVERSITAS DIPONEGORO Telepon/Faksimile. (024) 7474698

Laman: www.fpik.undip.ac.id
Pos-el: fpik@undip.ac.id
FAKULTAS PERIKANAN DAN ILMU KELAUTAN

Perihal : Surat Keterangan Lulus

Yth. Dekan
Fakultas Perikanan dan Ilmu Kelautan
Universitas Diponegoro Semarang

Dengan ini kami mengajukan pemohonan penerbitan Surat Keterangan Lulus atas nama :
Nama :
NIM :
Tempat, Tanggal Lahir :
Alamat :
No Telepon/Hp :
Telah dinyatakan lulus pada ujian sarjana
Program Studi :
Pada Tanggal :
IPK :
SKS :
Berikut kami lampirkan :
Foto Copy Kartu Mahasiswa (KTM)
 Pas Photo hitam putih 3 x 4 sebanyak 2 lembar
Foto Copy Transkrip Nilai
 Foto Copy Berita Acara Ujian Skripsi/Surat Keterangan Kelulusan dari panitia
Ujian skripsi

Demikian surat permohonan kami atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Semarang, ………………………
Mengetahui
Ketua Program Studi Pemohon,

Ttd Ttd

nama Nama
NIP. nim