Anda di halaman 1dari 3

FORM ISIAN BUKU WISUDA POLTEKKES KENDARI TAHUN 2023

Jurusan Gizi
No Data Diri
1 Nama Lengkap :
Prodi :
Nomor Induk Mahasiswa :
NIK :
Tempat Tanggal Lahir :
Alamat :
No HP/WA :
Email :
Pekerjaan :
Alamat Instansi :
Judul KTI/LTA :
Pembimbing 1 :
Pembimbing 2 :
IPK :

catatan :

1 Data tersebut dikumpulkan selambat lambatnya hari Jumat tgl 22 September 2023 .

(Mahasiswa yang tidak mengumpulkan data, maka TIDAK AKAN DIIKUTSERTAKAN DALAM WISUDA tahun ini)
2 Diwajibkan untuk mengisi data No Hp/WA dengan data sebenarnya, untuk keperluan verifikasi dan validasi pen
EKKES KENDARI TAHUN 2023

Data Diri

selambat lambatnya hari Jumat tgl 22 September 2023 .

ngumpulkan data, maka TIDAK AKAN DIIKUTSERTAKAN DALAM WISUDA tahun ini)
data No Hp/WA dengan data sebenarnya, untuk keperluan verifikasi dan validasi pendataan Ijazah dan Alumni IKA Poltekkes Kend
Pas Foto 2x3 cm

AM WISUDA tahun ini)


fikasi dan validasi pendataan Ijazah dan Alumni IKA Poltekkes Kendari

Anda mungkin juga menyukai