PEMENUHAN KEBUTUHAN NUTRISI

SARI CANDRA DEWI

Anfis Sistem Pencernaan
 NUTRISI
Substansi organik yang dibutuhkan organisme
untuk fungsi normal dari sistem tubuh,
pertumbuhan, pemeliharaan kesehatan.
 Fungsi nutrisi
menyediakan energi untuk
• fungsi organ dan pergerakan badan,
• mempertahankan suhu tubuh.
• menyediakan material mentah utk fungsi enzim,
pertumbuhan penempatan kembali dan perbaikan
sel
 Metabolisme
Keseluruhan reaksi yang terjadi di dalam sel,
meliputi proses penguraian dan sintesis
molekul kimia yang menghasilkan dan
membutuhkan panas (energi) serta dikatalisis
oleh enzim
 METABOLISME

Jalur Sintesis (anabolisme/endorgenik)

Menggabungkan molekul-molekul kecil
menjadi makromolekul yang lebih kompleks,
memerlukan energi yang disuplai dari hidrolisis
ATP

Jalur Degradatif (katabolisme/eksorgenik)

Memecahkan molekul-molekul kompleks menjadi
molekul yang lebih sederhana, melepaskan energi
yang dibutuhkan untuk mensintesis ATP
 Kebutuhan energi individu
• Laju metabolic rate (basal metabolic rate /
BMR)
– Kebutuhan energi individu ketika
istirahat.
– Energi yang diperlukan pada tingkat
terendah fungsi seluler
• Penggunaan energi basal (basal energy
expenditure / BEE)
• Rumus BEE
– Wanita : 655 + (9,6 x BB dlm kg) +
(1,7 x TB dlm cm) – (4,7 x umur dlm
tahun)
– Pria : 66 + (13,7 x BB dlm kg) + ( 5 x
TB dlm cm) – (6,8 x umur dlm th)
Nutrient
• Zat kimia organik / anorganik
yang ditemukan dlm makanan
dan diperlukan utk berfungsinya
tubuh.
 Bahan Makanan sbg Sumber Energi
4 jenis nutrien utama, yaitu:
1. Makronutrien (karbohidrat, protein, lipid) menyuplai energi
bagi tubuh
2. Vitamin membantu penggunaan makronutrien dan
mempertahankan jaringan tubuh.
3. Mineral mempertahankan homeostasis, dan
4. Air → sebagai pelarut dalam tubuh, alat transport untuk
mendistribusikan nutrien ke jaringan.
 Fungsi Makronutrien
• Sumber energi
Energi yang dilepas dari ikatan kimia nutrien ialah ATP, fosfokreatin, dan zat molekul
berenergi tinggi. Energi digunakan untuk transport dan kerja mekanik.
• Sintesis
Makromolekul digunakan untuk mensintesis bahan dasar yang diperlukan untuk
pertumbuhan dan pertahanan sel dan jaringan.
• Simpanan
kelebihan nutien akan disimpan sebagai glikogen dan lemak → menyediakan energi
saat puasa.
NUTRIENT ESSENSIAL
• Karbohidrat
• Protein
• Lemak
• Air
• Vitamin
• Mineral
 Karbohidrat
• 1 gr = 4 kkal, sumber energi utama
• Sumber karbohidrat terutama dari tumbuhan
kecuali laktosa (gula susu)
• Monosakarida : glukosa(dekstrosa), fruktosa
• Disakarida : Sukrosa, laktosa, maltosa
• Polisakarida : serat (pektin, gum, hemiselulosa,
getah)
• Glikogen : sumber energi utama saat puasa
 Karbohidrat
• Sebagian besar diabsorbsi dalam bentuk
glukosa.
• Konsentrasi glukosa plasma paling
penting → karena hanya glukosa yang
dapat dimetabolisme oleh otak.
• Komposisi karbohidrat dalam diet
dianjurkan sebesar 45-50% dari total
kalori
• Jika kadar glukosa darah dalam batas normal → sebagian
besar jaringan menggunakan glukosa sebagai sumber
energi.
• Kelebihan glukosa disimpan sebagai glikogen. Sintesis
glikogen dari glukosa disebut glikogenesis.
• Simpanan glikogen terbatas sehingga kelebihan glukosa
yang lain diubah menjadi lemak (lipogenesis).
• Jika kadar glukosa darah turun, tubuh mengubah glikogen
kembali menjadi glukosa (glikogenolisis)
• Tubuh menyeimbangkan metabolisme oksidatif,
sintesis glikogen, pemecahan glikogen, dan
sintesis lemak → dapat mempertahankan kadar
glukosa darah dalam batas normal.
• Jika homeostasis gagal dan glukosa darah
melebihi kadar kritis (pada diabetes mellitus),
kelebihan glukosa akan diekskresi dalam urin.
• Ekskresi glukosa dalam urin hanya terjadi jika
ambang ginjal untuk reabsorbsi glukosa
terlampaui.
Metabolisme Karbohidrat, 3 proses utama

a.Glikogenolisis : katabolisme
glikogen → glukosa, CO2, dan
H2O
b.Glikogenesis : anabolisme glukosa
→ glikogen utk penyimpanan
c.Glukoneogenesis : perubahan
as.amino + gliserol → glukosa
 Protein
• Fungsi :
utk pertumbuhan, pemeliharaan dan perbaikan jaringan tubuh
• 1 gr protein = 4 kkal
• Bentuk sederhana : as. amino yg disimpan dlm jaringan
berbentuk hormon dan enzim.
• Albumin dan insulin mrpk protein sederhana
• As amino esensial tdk dpt disintesis dlm tubuh tapi harus di
dapat dari makanan
• Sumber : daging, hewan ternak, susu, dan telur
• Asupan : 10-15%
 Lipid/ Lemak
• Diabsorbsi terutama dalam bentuk asam lemak dan
gliserol.
• Lipid : lemak yg dpt membeku pd suhu ruangan tertentu
• Asam lemak → bentuk utama lemak di dalam darah.
• Asam lemak esensial yang harus disuplai dari makanan
ialah asam linoleat dan asam lenolenat.
• Zat ini dapat digunakan sebagai sumber energi oleh
jaringan dan mudah disimpan sebagai trigliserida di
jaringan adiposa.
 AIR
• Komponen kritis dlm tubuh. Karena fungsi sel
bergantung pada lingkungan cair.
• Air menyusun 60-70% dr seluruh BB
• Sumber: konsumsi cairan, buah2an segar, sayuran,
dan air yg diproduksi selama oksidasi makanan
• Pada orang sehat : intake cairan = output melalui
eliminasi, respirasi, dan berkeringat
VITAMIN

• Vitamin larut air : Vit C dan B

• Vitamin larut lemak : Vit A, D, E,
dan K
Mineral
• Elemen esensial nonorganik
sebagai katalis dlm reaksi
biokimia
• Kalsium, Magnesium, Fosfor, dll
KEBUTUHAN NUTRISI
• Kebutuhan Kalori
• Kebutuhan Protein
• Kebutuhan Lemak
• Kebutuhan Vitamin & mineral
• Kebutuhan Cairan

Komposisi Diet :
Karbohidrat : 45-50%
Lemak : 35-40%
Protein : 10-15%
Food Guide Pyramid
 Faktor yg mempengaruhi Pola
Diet :
1. Status Kesehatan : fungsi sistem pencernaan,
proses penyakit, dll
2. Kultur dan Agama
3. Usia
4. Jenis kelamin
5. Pekerjaan
6. Status sosioekonomi
7. Pilihan Pribadi
8. Faktor Psikologis
9. Alkohol dan Obat
10. Kesalahan Informasi & keyakinan thd
makanan
Gangguan pada Pemenuhan
Nutrisi
• Ggn. Ingesti
• Ggn. Sekresi
• Ggn. Absorbsi
• Ggn. Transportasi/distribusi
• Ggn. Metabolisme
Dampak :
→ << dr kebutuhan : KEP (marasmus, kwasiorkor),
Anemia
→ >> dr kebutuhan : Obesitas (>20% BB ideal),
Overweight (>10% BB ideal)
 Tanda Klinis Status Nutrisi
Bagian Tubuh Tanda Nutrisi Baik Tanda Nutrisi Buruk
Penampilan Sadar, responsif Lesu, apatis, kakeksia,
Umum penampilan kakeksia
Berat badan Normal Obesitas / kurus
Postur Tegak, lengan dan Bahu kendur, dada
tungkai lurus cekung, punggung
bungkuk
Otot Otot berkembang Penampilan lemah, tonus
baik, kuat, tonus buruk, nyeri, edema, tidak
bagus, beberapa mampu berjalan dg baik
lemak di bawah kulit
Bagian Tubuh Tanda Nutrisi Baik Tanda Nutrisi Buruk
Kontrol system Rentang perhatian baik, Kurang perhatian, iritabilitas,
syaraf reflex normal, psikologis bingung, paresthesia,
stabil kelemahan dan nyeri otot
Fungsi Nafsu makan dan Anoreksia, tidak dapat
gastrointestinal pencernaan baik, eliminasi mencerna, konstipasi / diare,
teratur normal, tidak pembesaran hati / limpa
teraba organ / massa
Fungsi Frek dan irama jantung Frek nadi di atas 100 x/menit,
kardiovaskuler normal, TD normal sesuai pembesaran jantung, irama tdk
usia normal, TD meningkat
Vitalitas umum Ketahanan, bertenaga, Mudah Lelah, kurang energi,
kebiasaan tidur baik, mudah tertidur, penampilan
penampilan kuat capek dan apatis
Bagian Tubuh Tanda Nutrisi Baik
Rambut Bersinar, berkilat, kuat,
helai rambut tidak mudah
dicabut, kulit kepala sehat
Kulit (umum) Kulit halus dan sedikit
lembab, warna kulit baik
Wajah dan leher Warna merata, halus,
merah muda, penampilan
sehat tidak ada bengkak
Bibir Halus, warna baik,
penampilan lembab (tidak
pecah atau bengkak)
Tanda Nutrisi Buruk
Rambut berserabut, kusam,
kusut, kering, tipis dan kasar,
penampilan depigmentasi,
helai rambut mudah lepas
Kasar, kering, bersisik, pucat,
berpigmen, penampilan iritasi,
kehilangan lemak pada sub
kutan
bersisik, bengkak, tidak halus /
kasar pada kulit di sekitar
hidung dan mulut
Penampilan kering, bersisik,
bengkak, stomatitis
Bagian Tubuh Tanda Nutrisi Baik Tanda Nutrisi Buruk
Mulut, membran Membran mukosa di Membran mukosa mulut
mukosa dalam rongga mulut lembut, bengkak
berwarna merah muda
sampai kemerahan
gusi Warna merah muda, tidak Gusi bengkak mudah berdarah,
bengkak / berdarah inflamasi

lidah Warna merah muda, tidak Penampilan bengkak, kasar,

bengkak, tidak ada lesi warna magenta

gigi Tidak berlubang dan nyeri, Karies, gigi tidak ada,

penampilan gigi tidak baik
TERIMAKASIH